多发性创伤33例诊疗体会

资料与方法 2006年8月～2009年8月收治多发性创伤病人33例，男23例，女10例，年龄13～68岁。致伤原因：车祸伤19例，高处坠落伤5例，挤压伤4例，钝器伤1例，刀刺伤2例，肛门异物直肠贯通伤2例。伤后至入院时间0．5～5小时21例，5～24小时11例，〉144小时1例。

胆囊十二指肠瘘合并胆石性肠梗阻1例

患者，女，68岁，农民，反复上腹部疼痛20余年，阵发性腹痛5天，肛门停止排气、排便2天入院。20年来反复上腹部及肩背部胀痛，有时阵发性疼痛，经常反酸嗳气。抗炎、解痉、止痛、止酸等治疗后疼痛缓解。本次上腹疼痛呈阵发性，疼痛剧烈，进食后频繁呕吐出胃内容物（酸臭食物及黄色苦水），不伴咖啡样颜色。入院查体：一般情况差，消瘦，贫血貌，腹膨隆，见肠型，上腹及脐周压痛，无明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音亢进伴高调金属音。