在云南澄江、陆良农村开展计划生育优质服务的探讨

云南省级和县级计划生育和妇幼保健部门合作,在福特基金会的资助下,以云南“妇女生育卫生与发展”合作项目为契机,在生殖健康服务的重点地区——农村开展咨询、对采取避孕措施后的妇女监测随访的同时治疗生殖道感染、治疗不孕不育症等生殖健康系列服务,以一种整合性的跨部门、跨学科合作来满足云南省陆良、澄江两县部分社区农村妇女对计划生育优质服务的需求,探索集知识教育、信息提供、咨询及服务为一体,适合其他农村地区开展的计划生育服务方式。

人工流产后计划生育服务干预效果初探

目的:对人工流产后进行计划生育服务的效果进行探讨。方法:选择计划生育服务站的人工流产妇女500例,在流产之前进行初始问卷调查;对所调查对象随机分为流产后计划生育组和对照组,对计划生育服务组进行流产后的计划生育服务措施干预,而对照组进行常规的处理。在年满之后对所调查的对象再进行初始问卷调查,重点对避孕的相关知识了解情况和再次非意愿妊娠情况调查。结果:干预组采取主动的避孕措施要明显高于对照组,差异有统计学意义。干预组的非意愿妊娠率也明显的低于对照组,差异有统计学意义。结论:流产后计划生育服务对育龄女性掌握避孕节育知识和提高避孕措施使用,以及降低人工流产率,提高生殖健康水平有着重要作用。

臭氧治疗阴道炎疗效的临床观察

阴道炎是妇科的常见病及多发病，是由不同病原菌引起的阴道黏膜多种炎性疾病的总称，常见的是念珠菌、阴道毛滴虫等单一或多种细菌混合感染引起，影响着妇女身心健康。阴道炎占妇科门诊85％以上，临床治疗方法很多，常规的口服药物治疗有一定疗效，但多有不同程度的副反应，以及阴道置药融化后易造成内裤染色污染等而难以被接受。对此，本站采用妇科臭氧治疗仪和常规联合药物治疗不同病原菌引起的阴道病，本文对疗效进行分析，以探讨一种更为安全有效，方便实用的治疗方法。

米索前列醇在妇产科中的应用

米索前列醇是人工合成的前列腺素E1衍生物。20世纪80年代早期开始应用于消化性溃疡的防治,预防非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡。近年发现米索前列醇与体内分泌的前列腺素均能促进宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,促进胶原纤维降解而达到软化、扩张宫颈的作用,同时可引起平滑肌收缩,兴奋妊娠子宫[1]。子宫收缩刺激产生外源性前列腺素,启动内源素前列腺素合成的循环,因而米索前列醇广泛运用于国内外妇产科领域。

宫内节育器首置失败者再置GyneFix宫内节育器的效果观察

目的:探讨首次放置宫内节育器失败的育龄妇女再次放置GyneFix宫内节育器的效果。方法:将109例有放置宫内节育器失败史的育龄女性随机分为GyneFix组(n=56)和VCu200组(n=53)。前者放置GyneFix、后者放置VCu200宫内节育器,于置器后6、12个月随访,对放置效果进行评价。结果:置器后6个月,GyneFix组的IUD的终止率明显低于VCu200组(P=0.038),而续用率则GyneFix组明显高于VCu200组(P=0.038)。放置后12个月,GyneFix组脱落率明显低于VCu200组(P=0.038);同样,GyneFix组总的终止率明显低于VCu200组(P=0.021),但是前者续用率明显高于后者(P=0.021)。而带环妊娠则6个月和12个月时均无显著性差异。结论:GyneFix宫内节育器避孕效果可靠、可接受性好,对首次置器失败者推荐使用GyneFix宫内节育器。

普通B超社区产前检查在诊断胎儿唇腭裂中的应用

目的总结普通B超产前检查发现胎儿唇腭裂经验并分析普通B超发现胎儿唇裂的可能性,以便提高社区普通B超产前检查的水平。方法使用HD13000型普通超声诊断仪进行常规产前筛查。结果采用凸阵探头,频率3.5MHz探查。探查中发现1例孕39周胎儿鼻唇结构紊乱,胎儿颜面部见上唇两侧各显示一缺损区,直通鼻腔,下唇完好,产后证实为双侧完全性唇腭裂。结论认真仔细探查,结合专业知识,使用普通B超诊断仪也可以发现唇腭裂,提高社区产前筛查水平。

彩色多普勒超声心动图诊断镜面右位心伴内脏转位1例体会

镜面右位心是一种少见的先天性心脏转位,彩色多普勒超声心动图发现心脏血流转位是诊断右位心的可靠和简便手段,因此,腹部超声检查发现内脏转位时应行心脏超声探查以减少右位心的漏诊。

乳腺增生症的预防及护理

对乳腺增生症的预防及护理进行综述。预防主要包括:饮食习惯与生活方式的干预,情绪的干预,婚育、哺乳及人工流产的干预和美容品及性生活的干预。护理主要包括:加强乳腺健康知识教育,乳腺自我检查方法的指导和心理护理。

爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗宫颈炎疗效观察

目的:探究对宫颈炎患者采用爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗的临床效果。方法:收治宫颈炎患者200例,采用简单抽样的方式将其随机分为两组,对照组100例,临床期间给予波姆仪治疗;观察组100例,采用爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗。结果:经严格的临床观察比较,观察组的临床有效率96.0%,对照组66.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合时间和排液时间均少于对照组(P<0.05)。结论:对宫颈炎患者采用爱宝疗浓缩液联合波姆仪治疗可有效地缩短患者的治疗时间,促进阴道排液的减少,临床疗效显著,颇具临床价值。

硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊治疗妊娠合并假丝酵母菌阴道病的临床观察

目的:观察硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗妊娠合并假丝酵母菌阴道病的疗效。方法选取2010年5月~2013年5月因妊娠合并外阴瘙痒不适到我站就诊为假丝酵母菌阴道病的56例患者阴道局部用硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊治疗2疗程观察疗效。结果总有效率98.21%,总有效率2疗程比较无显著性差异(P>0.05),但痊愈率有显著性差异(P<0.01)。在治疗过程中有1例患者出现轻微不良反应,停药后症状消失。结论硝呋太尔制霉菌阴道软胶囊治疗妊娠合并霉菌性阴道炎疗效显著,临床可推广运用。

丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨丙泊酚用于无痛人流麻醉和手术的效果。方法:将我站2011年1月至2012年12月自愿要求终止妊娠的200例早孕妇女,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在人流手术中采用丙泊酚静脉镇痛麻醉,对照组采用利多卡因常规宫颈局部镇痛麻醉。结果:观察组全部无疼痛或稍感疼痛接受手术,而对照组大部分是在中度以上疼痛中坚持着忍耐着疼痛完成手术,也有人坚持不了疼痛而改用丙泊酚麻醉结束手术;人流综合征发生分别为0例和19例;宫口松弛好的分别为93例和12例,这3项指标两组比较P<0.05,差异有显著性;观察组和对照组术中出血量分别为平均15ml和16ml,P>0.05,无显著性差异。结论:丙泊酚应用于人工流产手术是一种效果好且安全可行的麻醉方法。

人工流产术前的护理干预效果观察

目的:对人工流产术前的护理干预效果进行探讨。方法:2011年1月-2013年12月收治人工流产术患者100例,随机分为对照组与观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理措施的基础上给予术前护理干预,比较两组患者的护理满意度。结果:观察组护理满意率98%,对照组86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的收缩压、心率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术中实施术前护理干预,有效提高了患者的满意率,保证了患者术前血压与心率的稳定性,保证了手术的顺利进行。

取宫内节育器200例临床体会

目的:探讨基层医疗单位如何安全有效的取环。方法 :回顾性分析自2009年8月到2012年8月到我站取环的生育期妇女150例,绝经1年内的妇女50例。术前给2%利多卡因宫颈3点9点处各注射2.5m,2分钟后用取环器取环。结果:取环成功率100%,受术者耐受好,无不良并发症发生。结论:利多卡因联合取环器取器,安全经济有效、容易操作,值的基层医疗单位广泛应用。

影响药物流产的多因素分析

目的:分析影响流产药物的因素,并寻找药物流产的最佳条件。方法:收治要求药物终止妊娠的早孕妇女500例,对资料进行回顾性分析,对成功和失败的原因进行分析。结果:流产2次以、胎囊最大经线超过25mm、停经≥50天、有胎芽、子宫后位、合并其他慢性盆腔炎症都会增加流产的失败率。结论:对早孕的妇女合并慢性盆腔炎性疾病,后位子宫,有胎芽、胎囊最大经线>25mm,停经天数超过50天都会容易导致药物流产失败。