2019-2021年贵阳市云岩区食源性疾病监测结果分析

目的 了解2019-2021年贵阳市云岩区食源性疾病流行因素和监测现状,为制定防控措施提供依据。方法 对2019-2021年云岩区报告的食源性疾病监测数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2019-2021年云岩区共上报食源性疾病病例280例,男性123例,女性157例;16~30岁年龄组病例数最多,为94例(33.57%);职业以家务及待业最多,为62例(22.14%);7月发病最多,为63例(22.50%);症状以消化系统症状(呕吐、恶心、腹泻、腹痛)为主,其次是全身症状;病例的主要暴露食品是多种食物、菌类及其制品;食品加工方法主要涉及餐饮食品、家庭自制食品等。结论 应重视食源性疾病监测网络建设,并扩大宣传范围、提高宣传力度,使高风险人群知晓食源性疾病的危害,从而达到降低疾病发生的目的。

贵阳市云岩区主要慢性非传染性疾病的现况调查

[目的]了解贵阳市云岩区主要慢性非传染性疾病(NCDs)的流行现状。[方法]采用整群随机抽样法,对云岩区1个街道办事处中15岁及以上常住人口进行主要NCDs的患病率的现况调查。[结果]贵阳市云岩区15岁及以上常住人口主要NCDs的患病率为10.5%,男性10.6%,女性10.3%,男女间差异无统计学意义(P﹥0.05),其中高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病和肿瘤的患病率分别为7.4%、2.3%、2.0%、1.7%和0.5%,并且患病率均随年龄增加而显上升趋势(P﹤0.01),脑血管疾病患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P﹤0.05),其余NCDs患病率与性别差异均无统计学意义(P﹥0.05),除肿瘤外,其他NCDs患病率随受教育程度的降低而显上升趋势(P﹤0.01),5种NCDs的患病率均随体重指数(BMI)的升高而显著增高(P﹤0.01)。[结论]高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病和肿瘤等慢性非传染性疾病已成为本地区影响人民健康的主要公共卫生问题。

贵阳市云岩区托幼机构预防性消毒质量分析

托幼机构是幼儿学习、生活的主要公共场所.由于幼儿正处于发育阶段,机体抵抗力不如成人,易患各种呼吸道、消化道疾病,因此<全国疾病预防控制机构工作规范>将托幼机构列为感染控制重点行业,并规定必须对其预防性消毒质量及感染状况进行监测.我区目前共有托幼园所70余家,其中7家属公办托幼园所,其余均为私立机构,其办学规模从10多名到200多名儿童不等,硬件设施及卫生管理良莠不齐.为了解我区托幼园所预防性消毒质量及感染状况,我们于2003～2005年上半年对辖区内的托幼园所进行了监测及调查,现将结果报告如下.

贵阳市云岩区2008-2014年手足口病流行特征

目的：分析2008—2014年贵阳市云岩区手足口病（HFMD）的流行特征。方法：整理贵阳市云岩区2008—2014年HFMD网络直报数据，使用SPSS19．0软件，描述性分析HFMD的发病情况，计算2008—2014年HFMD年发病率并环比分析；统计云岩区下辖19个街道办事处2008—2014年HFMD平均发病率、不同性别及年龄段HFMD的年发病率以及云岩区各发病人群发病数累计构成比。结果：贵阳市云岩区2008—2014年共报告HFMD18983例，发病率为（118．61～652．82）／10万；2008—2009年发病率呈缓慢上升趋势，2010年达高峰，2011—2014年HFMD发病率呈明显下降趋势；全区19个街道办事处均有HFMD病例发生，男性年均发病率高于女性，0—5岁幼儿发病增长率最多，散居儿童所占比例较大（占73．79％）。结论：贵阳市云岩区HFMD发病率进入到缓慢下降期，0—5岁以及散居儿童是今后干预的重点人群。

贵阳市云岩区成人高血压流行现状及危险因素分析

目的:调查分析贵阳市云岩区18岁以上居民高血压流行现状及危险因素。方法:多阶段整群随机抽取云岩区18岁以上居民905人进行问卷调查、体格测量和空腹血糖、血脂检测,分析高血压发生率、糖尿病和高血脂人群高血压患病率,同时对高血压患病率的多因素分析。结果:贵阳市云岩区成人高血压患病率为17.6%,男、女患病率比较差异无统计学意义;单因素分析结果表明,高血压患病率随年龄的增加而增加,与患者的文化程度、职业、经济水平、肥胖、糖尿病史可能及高脂血症有关,差异有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示患者年龄、文化程度、超重或肥胖、糖尿病史可能是高血压的危险因素。结论:贵阳市云岩区成人居民高血压患病率低于全国平均水平,可进一步针对高血压的危险因素大力开展宣传教育,加强高血压的综合防治。

贵阳市云岩区中学生健康素养现状及影响因素分析

目的:了解贵阳市云岩区中学生健康素养现状及其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,抽取贵阳市云岩区1 903名中学生进行调查,调查内容包括学生及学生父母的人口学特征,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能3个方面,涉及科学健康观、传染病防治、慢性病防治、安全与急救、基本医疗和健康信息6类健康问题,计算被调查中学生具备健康素养的比例,使用非条件Logistic多因素回归方法分析健康素养水平的影响因素。结果:被调查的贵阳市云岩区中学生具备健康素养的比例仅为7.3%,具备3个方面健康素养中学生的比例由高到低分别为健康技能素养(30.0%)、健康生活方式与行为(23.3%)及基本知识和理念(5.9%);具备6类健康问题健康素养中学生的比例由高到低分别为安全与急救(46.1%)、科学健康观(40.6%)、健康信息(25.7%)、基本医疗(24.2%)、传染病预防(21.3%)及慢性病防治(12.2%);多因素Logistic回归分析结果显示,健康教育课程、自评学习成绩及父亲文化程度是中学生健康素养水平的影响因素。结论:云岩区中学生健康素养水平较低,健康教育课程、自评学习成绩及父亲文化程度是其影响因素。

贵阳市云岩区成人超重和肥胖的流行病学特征分析

肥胖作为一种危害健康的慢性病，已成为Ⅱ一型糖尿病、心脑血管、呼吸系统等多种慢性非传染性疾病和社会心理障碍重要的危险因素，是导致早死、致残、影响生命质量和增加各国财政负担重要的全球性公共卫生问题。目前，全球有超过10亿的超重人口，其中至少有3亿是肥胖，中国的肥胖症患病率近年来也呈上升趋势。为掌握贵阳市云岩区成人超重和肥胖流行现状，为制定相关防治策略和措施提供依据，

贵阳市云岩区成人代谢综合征的流行病学特征

目的:了解贵阳市云岩区成人代谢综合征(MS)的患病率及流行病学特征,为重点人群MS预防和干预工作提供依据。方法:利用云岩区居民营养与健康状况调查中905名成人有关信息进行分析,按《中国成人血脂异常防治指南》中MS诊断标准进行诊断,分析该地区成人MS患病率及MS组分异常情况。结果:受检人群MS患病率为20.0%,男、女MS患病率分别为22.4%、18.3%,未婚、有配偶、离异及丧偶成人的MS患病率分别为11.9%、19.8%、25.0%、25.8%,小学及以下、初中、高中或职高、大专及以上MS患病率分别为25.6%、18.4%、17.6%、16.7%,差异均无统计学意义(P>0.05);≥60岁组MS患病率最高(38.7%),汉族(21.6%)高于其他少数民族(8.3%),离退休人员(35.6%)高于其他职业人群(17.3%),人均年收入<15 000元人群(21.9%)MS发病率高于年收入>15 000元人群(11.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);181名MS患者中,单项组分异常检出率由高到低依次为总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血压、腰围、血糖。结论:MS已成为危害云岩区居民,特别是年龄≥60岁老年人健康与生命的重大公共卫生问题,对重点人群应加强健康教育干预,使其改变膳食结构,加强体育锻炼,达到控制血脂、血压及血糖,降低心脑血管疾病发生的目的。

贵阳市云岩区免疫接种儿童父母乙肝防治知识、态度及行为的现状调查

目的:研究贵阳市云岩区免疫接种儿童父母乙肝防治知识-态度-行为(KAP)的现状及影响因素。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取贵阳市云岩区12个预防接种点,对所抽到的接种点内免疫接种儿童父母进行问卷调查,统计参与者的基本情况和对乙肝防治KAP的现状;对不同人口学特征人群的乙肝防治KAP调查情况进行对比,并对乙肝防治KAP总体水平进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:调查对象乙肝防治知识、态度、行为分别在不同的人口社会学特征人群组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素χ2分析显示,乙肝防治KAP总体水平在地理位置(χ2=32.948)、受教育程度(χ2=119.991)、职业(χ2=78.68)、家庭月总收入(χ2=55.467)以及乙肝知识教育情况(χ2=77.322)组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);乙肝防治KAP评分多因素Logistic回归分析显示,KAP低评分与公务、事业单位人员(OR=0.082)、工人(OR=0.057)、个体(OR=0.051)、公司职员(OR=0.061)、全职妈妈(OR=0.055)以及其他职业(OR=0.055)成正相关(P<0.05),与中专/技校、高中(OR=1.888)、大专及以上(OR=4.162)、月收入2000以上(OR=3.102)以及获得乙肝知识教育(OR=2.917)成负相关(P<0.05)。结论:云岩区免疫接种儿童父母的KAP总体水平偏低,应围绕影响因素有针对性的采取措施,提高人群对乙肝防治的认知水平。

贵阳市云岩区成人糖尿病和空腹血糖受损患病现状及危险因素分析

糖尿病（D M ）是一类以高血糖为特征的慢性、代谢性疾病，中老年人群发病较高。为了解贵阳市云岩区成人糖尿病和空腹血糖受损患病现状及危险因素，我们利用“云岩区居民营养与健康状况调查”中糖尿病的相关信息进行分析，为糖尿病的预防和干预提供科学依据。

贵阳市云岩区成人膳食结构与营养状况分析

目的:了解云岩区成人膳食结构与营养状况,为指导居民合理膳食提供依据。方法:采取多阶段分层整群随机抽样的方法,以云岩区6个社区(村)455户中18～45岁健康成人755人作为研究对象,采用连续3 d24 h回顾法和家庭食物称重法进行膳食调查,并进行体格测量,所得结果与中国营养学会推荐国内食物摄入量及中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)相比。结果:与2007年中国营养学会推荐国内食物摄入量(膳食宝塔)相比,云岩区成人平均日消费量中奶及其制品、鱼虾蛋类、蔬菜水果、豆类及其制品低于推荐标准,粮谷薯类食物达到推荐标准,畜禽肉类和食用油高于推荐标准,男性消费量高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);与中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)相比,钠、锰、维生素E、铁的摄入量高于推荐标准,而能量、蛋白质、视黄醇当量、硫胺素、核黄素、维生素C、钙、钾、镁、锌、硒、铜的摄入量低于推荐标准,其中视黄醇当量及钙仅达推荐标准的26.6%、44.4%;能量食物来源构成中谷类占47.4%,豆类及动物性食物等优质蛋白占蛋白质构成的49.0%,脂类食物来源中动物性食物占48.6%,植物性食物占51.4%;18～45岁成人低体重、超重、肥胖发生率分别为5.9%、30.5%、9.9%。结论:云岩区成人居民膳食结构和营养素的摄入与膳食宝塔和DRIs推荐量存在差异,膳食结构不合理、摄入不足及营养不均衡共存。

云岩区2006-2014年新生儿乙肝疫苗首针接种情况分析

我国曾是乙型病毒性肝炎［（Viral Hepatitis B），以下称乙肝］高发区，其流行范围广、发病率高、危害性大，主要侵犯儿童和青少年，是我国病毒性肝炎的主要流行型［1］。据2006－2007年全国调查结果显示，我国乙肝表面抗原（HBsAg ）流行率为7．18％，有9300万人是 HBsAg携带者；乙肝感染流行率为34．28％，全国目前感染过乙肝病毒的有近5亿人。为了解近年来云岩区新生儿乙肝疫苗首针接种情况，以采取针对性措施提高乙肝疫苗24 h 及时接种率，现将辖区所有医疗机构产科2006－2014年新生儿乙肝疫苗首针接种情况及未接种原因进行汇总分析，结果总结如下。

2015年贵阳市云岩区基层医疗机构消毒质量监测情况分析

目的了解贵阳市云岩区基层医疗机构消毒质量状况,为卫生行政部门监督提供依据。方法采用现场采样、微生物和理化检测方法,对在云岩区卫生局注册登记并营业的全部医疗机构进行消毒质量监测。结果 2015年共检测样品3 092份,检测合格3 002份,总合格率为97.03%,其中使用中的消毒液、紫外线灯管照度、室内空气、室内物体表面和医护人员手样的合格率分别是100.00%、99.10%、86.36%、99.22%和99.25%。结论贵阳市云岩区基层医疗机构的消毒质量状况整体较好,但仍存在基层医疗机构的室内空气消毒质量较差的问题,卫生行政部门应加强薄弱环节的监督。

2015—2019年贵阳市云岩区手足口病流行特征分析

目的了解贵阳市云岩区手足口病流行特征,为今后制定干预措施提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统中"传染病监测"子系统导出的手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2015—2019年贵阳市云岩区累计报告手足口病6 790例,年均发病率为136.50/10万。2015—2019年发病率分别为171.35/10万、162.01/10万、151.90/10万、87.91/10万,呈现逐年下降趋势(χ^(2)=351.156,P <0.001)。发病时间分布呈现双峰流行趋势,主要集中在5月和10月;男性年均发病率(150.52/10万)高于女性年均发病率(121.58/10万)(χ^(2)=10.815,P=0.001);发病集中在5岁以下儿童,1岁~组发病率高于其他年龄组(P <0.001);职业分布以散居儿童为主;城乡结合部发病率较高。结论贵阳市云岩区手足口病的高发季节为夏季和秋季,高发人群为3岁以下人群,高发地区为城乡结合部社区,相关部门要在高发季节和高发社区针对高发人群做好干预工作,降低发病率。

2003～2004年贵阳市云岩区自建集中式供水水质分析

目的了解我区25家自建集中式供水单位水质卫生状况,针对存在的问题提出控制措施。方法对管网末梢水进行细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、浑浊度及游离余氯5项指标的检测。结果2003年4项检测指标合格率高于2004年,不同季节游离余氯合格率有差异,送检3项检测指标合格率高于抽检。结论水质卫生状况不容乐观,各单位应加强饮水卫生管理工作,卫生部门应加强日常监督管理及技术指导工作。

贵阳市云岩区男男同性恋艾滋病阳性病例流行病学特征分析

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒引起的国家法定乙类传染病。虽然目前我国艾滋病疫情仍处于低流行水平,但经性途径传播艾滋病的比例不断上升,其中男男同性者恋感染的比重上升明显[1]。因男同性恋者的性伴侣不固定,高危行为多,且活动高度隐秘,易把HIV病毒传播给普通人群。本文对贵阳市云岩区2010年以来的177例男男同性恋艾滋病感染者进行流行病学分析,了解男男同性恋人群艾滋病感染流行现状。

贵阳市云岩区社区护理人员工作满意度调查

目的:通过了解贵阳市云岩区各社区护理人员的工作满意情况,分析影响工作满意度的因素。方法:采用自行设计的调查表,按照整群抽样的调查方法,对云岩区28家社区卫生服务中心(站)232名社区护理人员进行工作满意度及相关影响因素调查,并对工作满意度及影响因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果:不同年龄、学历、职称、用工类型、社区护龄的护理人员的工作满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理人员的工作满意度随月收入水平的增加而增高,差异具有统计学意义(P<0.01),月收入≥3 000元的护理人员满意度最高(91.4%),月收入<1 500元的护理人员满意度最低(40.0%);Logistic回归分析结果表明,社区护士职责和分工是否明确,工作安排是否合理,工作期间个人能力是否得到提高以及工作环境是影响社区护理人员工作满意度的主要因素。结论:基层医疗机构管理者应有针对性的采取干预措施,进一步提高社区护理人员的满意度,以提高社区护理服务质量。