胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果

目的探讨胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果。方法选取云梦县人民医院2016年6月—2017年11月收治的左肝内胆管结石患者90例,采用随机数字表法分为对照组和胆管镜组,各45例。对照组患者采用常规开放手术进行治疗,胆管镜组患者采用胆管镜下左肝外叶切除术进行治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后生存质量(文化、社会、生理、心理、环境)评分、手术时间、术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况。结果胆管镜组患者临床效果优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者文化、社会、生理、心理、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,胆管镜组患者文化、社会、生理、心理、环境评分高于对照组(P<0.05)。胆管镜组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。胆管镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量,减轻其疼痛程度,且安全性高。

腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性

目的探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性。方法纳入2015年4月—2016年11月90例肝内胆管结石患者以数字表法分组。对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组腹腔镜肝叶切除术治疗。比较两组肝内胆管结石治疗效果;手术和手术后康复相关指标;干预前后患者生存质量评分;并发症情况。结果观察组肝内胆管结石治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组手术和手术后康复相关指标优于对照组,P<0.05;干预前两组生存质量评分相近,P>0.05;干预后观察组生存质量评分优于对照组,P<0.05。观察组并发症更少,P<0.05。结论腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效及安全性高,可减轻创伤,维持机体稳态,减少并发症,改善生存质量。

规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的临床效果

目的探讨选用规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的效果。方法对在我院行规则性肝段或肝叶切除术的43例患者(试验组)和行非规则性肝断或肝叶切除术的43例患者(对照组)进行临床资料的回顾性分析。比较其临床治疗效果。结果试验组治疗总有效率比对照组高,且试验组的术中出血情况、结石清除率以及并发症发生状况均优于对照组(P<0.05)。讨论对肝内胆管结石患者,实施规则性肝段或肝叶切除术效果良好,而且安全性高,在切除病变组织的同时,尽可能保留正常组织,对肝的影响较小。