云浮市人民医院处方前置审核系统推行运行中的问题及优化实践效果分析

目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(2023年5月至9月)门诊开具处方进行汇总分析,以优化前为对照组,优化后为观察组,比较两组处方干预率、干预成功率及不合理处方数目。结果对照组门诊总处方数为265095张,审核系统审方次数为88806次,审方成功次数为9987次;观察组门诊总处方数为303765张,审核系统审方次数为53760次,审方成功次数为11980次。观察组处方干预率(17.70%)低于对照组(33.50%),干预成功率(22.28%)高于对照组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各抽取相同数量处方,其中观察组不合理处方占比为(0.55%),低于对照组(1.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论云浮市人民医院前置审核系统优化后,处方干预率降低,干预成功率提高,可减少无效警告,同时降低不合理处方量,有效改善处方质量。

云浮市村级集体经济发展现状问题及对策

为了增强集体经济发展活力,引领农民群众走共同富裕之路,助推乡村全面振兴,介绍了云浮市村级集体经济发展现状,指出了云浮市村级集体经济发展存在“农村基层党组织管理滞后,集体观念淡薄;村级集体经济人才匮乏,人才队伍建设水平有待提高;村级集体经济体制机制不健全,服务体系不完善;村级集体经济总量小,发展不平衡”等问题,最后提出了“加强农村基层党组织建设,强化组织保障;培育、引进、用好人才,提高队伍建设水平;健全村级集体经济体制机制,完善服务体系;深入推广实施‘政企村共建’,拓宽增收渠道”等对策建议。

2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素分析

目的:分析2020—2021年云浮市云安区尿石症患者发病情况及危险因素。方法:收集2020年1月—2021年12月云安区人民医院全部体检人员信息,将腹部彩超筛查结果示尿路结石阳性的患者作为尿石症组(n=556),随机抽取体检健康者作为对照组(n=200),分析该地区尿石症患者的临床特点,采用Logistic回归分析尿石症的独立危险因素。结果:2020—2021年体检行腹部彩超检查共8184人,检出尿石症556例,患病率为6.8%,平均年龄(45.5±12.2)岁。尿石症组年龄及血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、高龄、高Cr、高UA、高TC是尿石症发病发病的独立危险因素(P<0.05)。结论:中年男性合并Cr、UA、TC升高者尿石症的发生率较高,需引起重视,以降低尿石症发生率。

“乡村振兴进行时”云浮行③ 新时代山区撂荒地治理机理研究——基于云浮市新兴县车岗镇的经验与启示

耕地撂荒危及我国的粮食安全,影响到生态文明建设和乡村文化的传承,关系到乡村振兴战略的顺利推进实施和“三农”问题的解决。基于新兴县车岗镇撂荒地治理的经验来看,治理撂荒地应从四个方面着手:一是大力培育新型职业农民,二是加快整合各类生产要素,三是完善土地流转机制,四是提高规模产出效益。

云浮市新兴县不锈钢餐厨具产品质量比对分析与改进策略

为深入分析云浮市新兴县不锈钢餐厨具产品质量的发展状况,选取新兴县、省内其它市县、国内其它省份、国外进口等不同分布区域的不锈钢餐厨具样品开展质量比对工作,旨在分析新兴县不锈钢餐厨具产品存在的问题及质量改进的策略,推进产业集群健康可持续发展。通过分析不锈钢锅具、厨具和餐具的质量检测结果,重点针对检测结果存在差异或发现问题的检验项目进行比对研究分析。结果表明,新兴县不锈钢锅具普遍具备复合底厚度大、材料耐腐蚀且效果好的优势,但锅具手柄(含盖耳)温升、锅盖与锅身配合、复合底内凹量等参数项目上仍存在质量欠缺;不锈钢厨具普遍焊接工艺优异,颈部疲劳强度表现优于国内、省内同类产品;不锈钢餐具与国内、省内同类产品质量差异不显著。经过质量比对分析,结合新兴县不锈钢餐厨具产业的生产实际,提出改良锅具手柄以降低手柄烫手风险、严控锅盖尺寸以减小锅盖配合间隙、提升锅具复合底内凹量控制技术、提高厨具颈部强度以增强抗永久变形能力等质量改进策略,为不锈钢餐厨具产品质量提升提供参考。

融媒语境下地市媒体建设性新闻的实践探索——以《云浮市民生热线》栏目为例

当前,舆论环境、媒体格局发生深刻变化,随着经济社会变革和利益格局调整,各种深层次矛盾问题不断显现。主流媒体必须科学把握舆论场的新变化,发挥媒体在畅通群众参与社会治理渠道、提升社会治理效能等方面的作用。云浮融媒(集团)结合开展“我为群众办实事”实践活动,整合资源开办融媒监督栏目《云浮市民生热线》,着眼有效推动群众急难愁盼问题解决,通过新闻舆论服务公共领域,以战促建加快媒体融合。本文以《云浮市民生热线》栏目为研究样本,尝试探讨地市媒体在建设性新闻实践过程中的理念定位、实践路径以及传播成效,分析融媒语境下这一新闻实践如何赋能社会治理,以期为其他地市媒体的建设性新闻实践提供参考与借鉴。

区域教育信息化发展路径研究——以广东省云浮市为例

区域教育信息化发展是我国教育信息化系统发展的重要力量。本文采用问卷法、实地考察法、访谈法等方法对广东省云浮市教育信息化发展的现状和问题进行了深入调研和分析,为云浮市政府制定《云浮市"十三五"教育信息化发展规划》提供政策依据。借助SPSS软件和Nvivo软件,本研究分别从学校信息化环境建设、教师拥有信息化设备及教学应用能力、教师信息技术培训需求、教师使用信息技术的态度和感受、教师对教育信息化建设的需求和建议、教学点的总体情况等六个方面对调查问卷和访谈结果进行了分析和呈现。在此基础上,本研究总结了六个方面的问题:学校硬件设备设施支持服务是首要问题;教师对信息技术态度积极,提升信息技术能力需求迫切;资源平台建设是影响教育信息化发展的第三大问题;教学点的教育信息化水平相对较低;教育信息化投入较少,缺少示范创新应用;治理体系有待优化,缺乏统筹协调和改革创新。由此,文章提炼出区域教育信息化发展模型,并在此框架下提出四点政策建议:完善政府治理机制;加强学校信息化环境建设;提升教师信息化教学能力;培养学生信息技术素养和创新能力。

2021—2022年云浮市中医院药品不良反应发生情况分析

目的:分析云浮市中医院2021—2022年药品不良反应(ADR)的发生规律及其影响因素,探讨防范措施,为临床安全用药提供参考。方法:收集2021年1月—2022年12月云浮市中医院成功上报至国家不良反应监测系统的425例发生ADR患者的报告,回顾性分析患者的ADR报告类型、一般情况、药品种类、给药途径、发生时间、累及系统/器官的临床表现。结果:425例患者中,ADR报告类型为一般的有377例,占比88.71%;严重的有48例,占比11.29%。男208例,占48.94%;女217例,占51.06%。患者年龄3~100岁,其中61~80岁患者占比最高(40.94%)。抗感染药物引起ADR的患者最多,共108例,占25.41%。静脉给药210例,占49.41%;口服给药133例,占31.29%;其他途径给药82例,占19.30%。ADR多发生在用药后第1天,占45.88%(195/425);用药后2~5 d发生ADR 133例,占31.29%。ADR累及皮肤及其附件最为常见,占32.49%(155/477)。发生ADR后大多数患者能好转或痊愈,占94.59%。结论:ADR的发生与患者年龄、给药途径及药物种类等多种因素相关,药品监督管理部门、生产厂家、医疗机构应加强ADR的监测及预警,确保患者用药安全。

云浮市云城区医院空气消毒质量现况调查分析

目的了解和评价医院空气消毒质量状况,提高医院的消毒水平。方法按《消毒技术规范》的规定对云浮市云城区11间医院的手术室、产房、注射室和治疗室等场所的空气菌落总数和紫外线灯照射强度进行测定。结果各医院总的空气菌落总数和紫外线灯照射强度的合格率分别是55.0%和85.9%,市级和区级医院的合格率比镇级高。结论云城区医院的空气消毒质量不算好,有待改进。

云浮市登革热媒介密度与气候因素相关分析

目的了解云浮市登革热媒介伊蚊密度与季节消长及其与气候变化的关系,为防控提供科学依据。方法采用布雷图指数法监测伊蚊幼虫密度,诱蚊诱卵器法监测伊蚊成蚊密度,应用相关关系和回归分析的统计方法分析气候变化与蚊虫密度的关系。结果 2015—2016年3—11月份布雷图指数为2.63~6.38,伊蚊诱蚊诱卵指数为2.34~8.14;布雷图指数(BI)与诱蚊诱卵指数(MOI)存在正线性相关关系(r=0.666 5,t=3.575 8,P<0.01),伊蚊密度与月平均气温呈正线性相关(BI:r=0.648 3,t_r=3.406 1,P<0.01;MOI:r=0.712 5,t_r=4.061 8,P<0.01),伊蚊密度与前1个月降水量呈正线性相关(BI:r=0.615 4,t_r=3.122 8,P<0.01;MOI:r=0.568 2,t_r=2.761 7,P<0.05),伊蚊密度与前1个月日照时间呈正线性相关(BI:r=0.485 9,t_r=2.223 8,P<0.05;MOI:r=0.483 4,t_r=2.208 7,P<0.05),与月平均气压呈负线性相关(BI:r=-0.480 8,t_r=2.193 1,P<0.05;MOI:r=-0.629 4,t_r=3.239 8,P<0.01),与月平均相对湿度(BI:r=-0.135 1,t_r=0.545 2,P>0.05;MOI:r=-0.629 4,t_r=3.239 8,P<0.01)和月平均风速(BI:r=-0.164 8,t_r=0.668 5,P>0.05;MOI:r=0.036 2,t_r=0.144 7,P>0.05)无线性相关关系。结论云浮市登革热媒介伊蚊密度夏秋季较高,与气候因素相关,与月平均气温有正线性相关,与月平均气压有负线性相关,月定时降水量和月日照时间对蚊虫密度有滞后正效性关系。

云浮市2004～2006年艾滋病流行特点分析

[目的]分析云浮市各监测人群艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的感染状况及相关行为情况,掌握云浮市HIV/AIDS的流行趋势,为制定预防控制策略提供依据。[方法]分析云浮市2004～2006年的HIV/AIDS常规、哨点、行为监测资料。[结果]自1997年以来云浮市累计发现艾滋病病毒感染者349例,其中HIV 289例,AIDS60例。近3年来艾滋病感染数量分别以60%、53%、41%速度递增;2004～2006年云浮市共报告HIV/AIDS 248例,发现的HIV感染者占总数的71.06%,感染人群以20～39岁组为主,214例,占总发现数的86.29%,2004～2006年HIV感染者中职业不详或其他的占总数7.62%;经静脉吸毒途径感染者占总数的84.91%,性途径占7.11%;并发现两例母婴传播病例。感染者中男性占92.74%,女性占7.26%。[结论]云浮市艾滋病流行速度明显加快,近年来主要在吸毒人群中传播,应对高危人群采取减少危害等干预措施,控制HIV从高危人群向一般人群传播。

2001-2005年云浮市医疗机构消毒效果监测及评价

目的回顾云浮市各级医疗机构消毒效果监测情况,探讨监测中存在的问题,提高消毒质量、预防和控制医院感染。方法根据卫生部《疾病预防控制机构工作规范》(2001年版)要求开展对医疗机构的消毒质量监测工作,按照《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)和《消毒与灭菌评价方法及标准》(GB15981-1995)进行采样、检测和评价。结果2001-2005年共监测医疗机构5812间次,采样检测32934份,合格31181份,检测总合格率94.68%。各类监测项目中,无菌器械浸泡液合格率最高,为97.85%,最低为空气细菌含量,合格率仅为71.80%。其中市、县(市、区)、镇及以下医疗机构合格率分别为95.35%、94.64%、94.63%。结论云浮市医疗机构消毒效果监测合格率较高并有逐年提高的趋势,不同级别的医疗机构消毒合格率市级医院最高,县(市、区)和镇及以下医疗机构偏低。消毒合格率市级医院最高,县(市、区)和镇及以下医疗机构偏低。

2001～2005年云浮市结核病控制项目效果分析

[目的]为了掌握云浮市实施《广东省结核病控制项目》5年来云浮地区结核病防治工作情况,进一步加强结核病防治工作的法制化、科学化和规范化管理,总结经验,为今后结核病控制实施可持续发展提供依据。[方法]根据《全国结核病防治规划(2001～2010年)》中期评估的通知要求,对云浮市结核病2001～2005年月报表、季报、年报表及3种登记本等结核病信息资料进行回顾性分析。[结果]项目实施5年来为16 819名可疑肺结核症状者提供免费检查,免费治疗传染性肺结核病人3 970例,治愈率达92.69%,涂阳病人年登记率达到37/10万。达到了全国结核病控制项目要求的技术指标。[结论]结核病流行是一个严重的公共卫生问题,控制结核病的任务仍然十分艰巨。

云浮市呼吸道和消化道传染病发生与气象因素的关系探讨

目的研究云浮市气温、相对湿度、气压等气象因素对传染病发生的影响。方法监测、收集2006-2007年云浮市呼吸道和消化道两类传染病的发病情况,结合两年云浮市气温、相对湿度、降水量、气压、日照时数等5个气象因素变化,分析疾病发生与气象因素两者的关系。结果两类传染病发生受气象因素的影响较大,气候发生变化时,疾病的发生和流行亦产生很大的变化。结论气象因素是影响传染病发生和流行的重要因素,两者关系较密切。

土地利用总体规划调整完善工作探讨——以广东省云浮市为例

为了坚持最严格的耕地特别是基本农田保护制度,强化土地用途管制,促进节约集约用地,在云浮市土地利用总体规划(2006-2020年)调整完善工作实践的基础上,介绍了土地利用总体规划调整完善工作的流程,根据调查规划的实施情况,明确了规划目标和保障措施的落实情况,进一步落实可调整的建设用地规模和分布,并将经济社会发展用地需求落实到调研底图上,提供用地布局调整方案,为科学、合理开展云浮市土地利用总体规划调整完善工作提供决策依据。

云浮市2006年流感病原学监测分析

目的对云浮市2006年流感病毒进行病原学监测,进一步了解流感病毒的变异特点,探索流感流行的规律。方法采集监测哨点医院、学校流感样病例的鼻咽拭子标本,用MDCK细胞分离流感病毒,采用血凝抑制方法(HI)进行流感病毒型别鉴定。结果2006年共采集标本911份,分离出流感病毒34株,分离率3.72%,其中H1N1亚型16株;B型(Victoria系)18株。结论2006年云浮市有H1N1亚型和B型(Victoria系)流感病毒流行,上半年以B型流感病毒为流行优势株,但下半年B型流感病毒活动明显减弱,以H1N1亚型流感病毒为流行优势株。

云浮市2001～2005年健康人群乙肝病毒感染分析

目的了解云浮市健康人群乙肝病毒(HBV)感染率及免疫水平,探讨健康人群乙型肝炎防控对策和措施。方法采集43890人健康人群血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc5项标志物(HBVM),并按年龄、性别分组进行分析比较。结果HBsAg总阳性率为16.91%,其中男性为17.80%,女性为16.20%,差异有显著性(P<0.01);HBeAg总阳性率为6.46%,其中男性为6.60%,女性为6.34%,差异无显著性(P>0.05);抗-HBs总阳性率为43.03%,其中男性为35.73%,女性为48.88%,差异有显著性(P<0.01);HBVM全阴率为20.58%,其中男性为26.76%,女性为15.63%,差异有显著性(P<0.01);各年龄组间抗-HBs阳性率差异有显著性(P<0.01)。结论人群中HBV感染率高,易感者多,免疫水平较低,应加强成人乙肝疫苗接种工作,扩大免疫屏障,降低发病率。

云浮市采石场职业病危害因素监测结果

目的了解云浮市采石场职业病防治现状，为预防和控制采石行业存在的职业病危害因素对健康影响提供依据。方法对该市采石场进行流行病学现场调查，并对各采石场主要生产岗位进行总粉尘浓度（重量法）、粉尘中二氧化硅含量（焦磷酸质量法）和噪声强度的检测。结果该市采石场工作岗位生产过程中，总粉尘浓度PC-TWA在0．6-16．6mg／m^3之间，PC—STEL在0．6～24．0mg／m^3之间；SiO2含量在1．2％-99．4％之间；噪声强度在58．6～103．7dB（A）之间。总粉尘浓度52．9％、噪声强度66．5％超国家卫生标准。结论该市采石场职业病防治意识淡薄，管理制度不健全，防护设施、设备不足，劳动者个人防护意识低，存在职业卫生事故隐患。

云浮市城市污水中沙门菌调查

目的了解宾馆和饭店污水中沙门菌污染状况。方法于2003年1-6月采集宾馆和饭店的327件污水样以及部分居民生活区的176件污水样按国家标准检验方法检测沙门菌。结果宾馆和饭店污水沙门菌阳性率(3.67%)高于居民生活区(0.57%),经确切概率法检验,P=0.04,差异有统计学意义。宾馆和饭店污水检出沙门菌阳性的有12件,共12株菌,共有4个血清群,9个血清型;居民生活区污水检出沙门菌阳性的有1件,菌株是B群鼠伤寒型沙门菌。宾馆和饭店的327件污水水样中,1-3月沙门菌阳性率(5.47%)高于4-6月(0.79%),经确切概率法检验,P=0.033,差异有统计学意义。结论云浮市区内宾馆和饭店污水中沙门菌的污染及其对人潜在的致病危险性应引起重视。