总胆汁酸和甘胆酸联合检验在妊娠期肝内胆汁淤积症中的价值

目的探讨总胆汁酸和甘胆酸联合检验在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中的价值。方法选取2017年9月至2019年1月就诊的80例ICP患者,设置为观察组。选取同期来医院进行围生期健康体检的80例妊娠期女性,设置为对照组。比较2组血清总胆汁酸与甘胆酸水平及检测阳性率之间的差异。结果观察组血清总胆汁酸与甘胆酸水平皆明显高于对照组,血清总胆汁酸、甘胆酸及联合检测阳性率皆明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论血清总胆汁酸与甘胆酸的联合检查有ICP筛查作用,具有较高的诊断价值。

云浮市育龄人群地中海贫血分布调查

目的：通过检测云浮市育龄人群中地中海贫血阳性检出率,从而了解到地中海贫血在云浮市地区中育龄人群的分布情况.方法：对2016年6月～2017年1月到云浮市妇幼保健院进行建康体检、 婚检、 产检和孕检4720例育龄人群（19岁～40岁）,统一采集外周血进行血常规联合血红蛋白电泳作为地中海贫血的筛查.对筛查阳性者用Gap-PCR及反向斑点膜条杂交技术进行α、 β地中海贫血基因检测.结果：筛查阳性868例,经基因分析确诊为地中海贫血共计525例,占总受检人数的11.12％;共检出11种α地贫基因型361例,占总受检人数的7.65％,其中主要常见缺失型α地贫基因型--SEA/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα,构成比例为72.30％、14.40％、5.82％;确证为β地贫者139例,占总受检人数的2.94％,共检出9种β地贫基因型,其中最常见的5种突变类型分别为CD41-42、-28、IVS-2-654、、CD17、CD71/72,总占92.09％.结论：从我们研究数据中可知云浮市地区中育龄人群的地中海贫血基因型分布情况,开展有关地贫宣传教育和大规模的人群筛查对指导优生优育、 减少中重度地贫患儿的出生会给家庭和社会造成巨大疾病和经济负担,提高本地区地贫防控的能力和水平.

甲状腺功能检测在HBV感染妊娠早期妇女中的应用价值

目的探讨在妊娠早期,乙型肝炎病毒感染的孕妇实施甲状腺功能检测的临床价值。方法 2016年2月1日至2017年8月31日云浮市妇幼保健计划生育服务中心就诊的妊娠妇女纳入本组研究,其中乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女374例,为观察组,未感染HBV的正常孕妇102名,为正常对照组。所有孕妇采集静脉血,采用化学发光免疫分析法进行三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)检测。结果观察组TSH降低总体发生率和正常对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TSH升高总体发生率和正常对照组比较稍微较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲减患者数量51例,临床甲减患者数量2例;正常对照组中,妊娠期亚临床甲减患者数量19例,临床甲减患者数量1例(P>0.05)。观察组中,妊娠期亚临床甲亢患者数量9例,临床甲亢患者数量8例;正常对照组中,亚临床或临床甲亢患者均未出现。观察组T3、T4和FT3水平和正常对照组比较无统计学差异(P>0.05);观察组FT4、TSH水平和正常对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV感染孕妇在妊娠早期TSH水平发生异常,其罹患亚临床或临床甲状腺功能亢进的几率更大,甲状腺功能检查有助于妊娠早期甲状腺疾病的筛查,以便进行早期治疗,改善不良妊娠结局。

妊娠期感染乙型肝炎病毒(HBV)对甲状腺功能的影响研究

目的:比较正常对照组和乙型肝炎病毒(HBV)感染妇女的甲状腺功能检测状况。方法:选取妊娠妇女共100例,包括HBV感染妇女(设为HBV感染组)、未感染HBV正常妇女(设为正常对照组)各50例,采用化学发光免疫分析法检测两组妇女的甲状腺功能。结果:HBV感染组促甲状腺激素、游离甲状腺激素水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);正常对照组TSH降低占4. 0%,HBV感染组SH降低占16. 0%,两组对比,差异具有显著统计学意义(P <0. 05)。结论:HBV感染孕妇TSH水平异常,容易诱发妊娠早期甲状腺功能亢进,甲状腺功能检测用于筛查甲状腺疾病,有助于改善妇女的妊娠结局。

甲状腺激素水平对高龄产妇妊娠结局的影响

目的探讨不同妊娠周期的高龄产妇甲状腺激素水平对妊娠结局的影响。方法收集我院收治的136例高龄产妇的临床资料,根据产妇促甲状腺激素(TSH)水平分为对照组62例,甲亢组39例,甲减组35例。3组产妇均在妊娠早期、中期和晚期抽取静脉血进行血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及血清IgA、IgG和IgM水平的检测,并对比3组产妇妊娠结局。结果甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的TSH水平明显低于对照组和甲减组(P<0.05),FT3和FT4水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇TSH水平和对照组比较明显较高,FT3和FT4水平和对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇IgA、IgG、IgM水平和对照组比较明显较低(P<0.05)。甲亢组、甲减组健康足月新生儿率和对照组比较明显较低,剖宫产率和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺激素水平异常影响高龄产妇免疫功能和妊娠结局,应对妊娠期高龄产妇的甲状腺激素水平加强检测和处理,以提高产妇生育质量,促进产妇和婴儿身体健康。

不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平变化分析

目的探讨不同孕周甲亢孕妇甲状腺相关激素水平的变化。方法选择我院2014年3月至2016年8月收治的150例在我科建档并定期产检符合纳入标准的妊娠妇女。按照孕期对其分组:早孕期(A组,孕期12周内)、中孕期(B组,孕期13~27周)、晚孕期(C组,孕期28周至妊娠终止),每组各50例;同期随机选择健康妊娠女性150例分别为D组、E组及F组,每组各50例。检测分析T_3、T_4、FT_3、FT_4及TSH在不同组间的表达差异。记录各组患者的妊娠不良结局发生情况。结果与健康孕妇各期相比甲亢组同期的T_3、T_4、FT_3及FT_4水平显著升高,TSH水平则显著降低(P<0.05,0.01),且随着孕期的进展甲亢组孕妇的T_3、T_4、FT_3及FT_4逐渐上升,TSH水平则逐渐降低;甲亢组孕妇的总妊娠不良结局发生率(29.45%)显著高于健康组孕妇(6.51%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测甲状腺激素不仅对妊娠期甲亢诊断具有重要作用,还可为临床治疗及预防提供重要的参考,对母体和胎儿健康意义重大。

妊娠糖尿病孕妇不同孕期甲状腺激素水平的研究

目的统计并分析妊娠糖尿病孕妇不同孕期甲状腺激素水平。方法选取2015年6月至2017年6月本院收治的85例妊娠糖尿病孕妇和85例正常健康孕妇作为研究对象,统计并对比孕早期、孕中期和孕晚期正常孕妇和妊娠糖尿病孕妇的FT_4水平、FT_3水平、TSH水平和甲状腺功能。结果妊娠糖尿病孕妇组孕中期的FT_4水平为(0.57±0.13)ng/dl,正常孕妇组为(0.63±0.16)ng/dL,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠糖尿病孕妇组不同孕期FT3水平和正常孕妇组相比,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠糖尿病孕妇组晚期的TSH水平为(2.29±1.09)mU/L,正常孕妇组为(0.63±0.16)mU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠糖尿病孕妇的FT4水平更低,TSH水平更高,甲状腺功能异常发病率更高,要注意监测妊娠糖尿病患者的甲状腺功能情况。

妊娠期肝内胆汁淤积症患者甲状腺激素早期检测的应用价值

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者甲状腺激素早期检测的临床价值。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月我院收治的80例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料并纳入本次研究的观察组,另选取同期80例健康孕妇纳入对照组,检测两组孕妇的甲状腺激素水平。结果①检测结果:观察组TBA(22.19±16.86)μmol/L、TSH(2.44±1.44)uIU/mL,显著高于对照组(3.32±2.59)μmol/L、(1.43±1.13)uIU/mL;FT3(1.90±0.63)pg/mL、FT4(0.90±0.31)ng/dL,显著低于对照组FT3(2.51±0.79)pg/mL、FT4(1.16±0.46)ng/dL;差异具有统计学意义(P<0.05)。②检测异常率:观察组TBA、FT3、FT4、TSH等各项指标的异常率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③在妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床诊断中,FT3、FT4、TSH三项甲状腺激素均具有较高的敏感性与特异性。结论在妊娠期肝内胆汁淤积症的临床诊断中,早期检测甲状腺激素水平可作为辅助性的诊断依据,检测结果具备临床参考价值。