黄体酮软胶囊治疗闭经与无排卵性异常子宫出血的临床效果研究

目的研究黄体酮软胶囊治疗闭经与无排卵性异常子宫出血(AUB-O)的临床效果。方法116例闭经与AUB-O患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各58例。两组患者均于月经第5天开始服用戊酸雌二醇片,对照组患者予以醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组予以黄体酮软胶囊治疗。比较两组治疗3个月经周期后治疗效果;治疗前及治疗3个月经周期后内分泌功能指标[雌二醇(E2)、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平;治疗3个月经周期内药物不良反应发生情况。结果治疗3个月经周期后,观察组患者控制出血时间为(27.52±3.25)h,明显短于对照组的(36.68±3.97)h,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者彻底止血时间为(51.62±7.23)h,明显短于对照组的(66.12±9.08)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组E2、FSH、LH水平均显著低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组PBAC评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平均显著优于本组治疗前,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月经周期内,观察组患者药物不良反应总发生率6.90%明显低于对照组的22.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄体酮软胶囊治疗闭经与AUB-O疗效显著,可明显减少月经出血时间及月经量,改善患者内分泌水平,且药物不良反应较少,有利于患者康复。

电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能分析

目的:探究电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能。方法:选取云浮市妇幼保健院2019年6月—2020年5月收治的98例孕晚期高危妊娠孕妇,均进行电子胎心监护及超声脐动脉血流动力学检查,依据病史、临床表现、分娩结果诊断为胎儿窘迫者28例为窘迫组,70例未发生胎儿窘迫者为对照组。比较两组孕妇超声脐动脉血流动力学、电子胎心监护两种监测方法对临床检测胎儿窘迫效能分析;比较脐动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值(S/D)、阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)]的变化情况。结果:窘迫组脐动脉S/D、RI、PI指标值均显著大于对照组(P <0.05)。单纯胎心监护、脐动脉血流动力学对检测胎儿窘迫均具有较高的临床价值,但胎心监护联合脐动脉血流动力学检测预测胎儿窘迫的灵敏度为92.86%(26/28)、特异度为95.71%(67/70)、准确率为94.90%(93/98),诊断特异度与准确率均显著高于单纯胎心监护、脐动脉血流动力学检测(P <0.05)。结论:运用电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标可以舍短取长,提高孕晚期高危妊娠孕妇胎儿窘迫预测率。