广东新兴县地区恙虫病的临床特征及早期诊疗恙虫病的临床价值

目的分析广东新兴县地区恙虫病患者的临床特征及早期诊疗恙虫病的临床价值,为恙虫病防控提供科学依据。方法回顾性分析2021年6月至2023年2月来自于新兴县地区且于云浮市新兴县人民医院经临床诊断并确诊的60例恙虫病患者的临床资料,总结新兴县地区恙虫病的流行特征、临床特征,分析其早期临床诊断价值。记录60例患者的年龄、职业、发病季节分布情况;按照患者病程将60例入组患者进行分组,其中发热1~6d内入院患者(30例)为A组,发热7d后入院患者(30例)为B组,记录并比较两组患者的临床症状分布情况,血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C-反应蛋白(CRP)水平,以及治疗结局。结果60例恙虫病患者中,以51~60岁、61~70岁患者占比最高;职业分布中,民工占比最高;发病季节分布,以7~9月较为集中;60例恙虫病患者中,发热症状占比最高;与A组患者比,B组发生乏力畏寒及全身酸痛临床症状患者占比更高(均P<0.05);两组患者发热症状、焦痂或溃疡、头痛、淋巴结肿大、咳嗽或咳痰、皮疹、肺部啰音、无脏器损坏、单脏器损害、两脏器损害、3个以上脏器损害患者占比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与A组患者比,B组患者血清AST、ALT、BUN、Scr、CK-MB、CRP水平均更高(均P<0.05);A组患者治疗总有效率为100.00%,显著高于B组的80.00%(P<0.05)。结论广东新兴县地区恙虫病多发生于51~70岁的民工,且多集中发生于7~9月份,发病人群均伴有发热症状,且发热1~6d内早期诊治对于预防患者心、肝、肾损伤至关重要,可有效改善患者预后。

注射用抗蛇毒血清分段稀释滴注对蛇咬伤患者的效果观察

目的探讨注射用抗蛇毒血清分段稀释滴注对蛇咬伤患者的疗效及护理效果。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的蛇咬伤患者60例为研究对象,随机将其等分为对照组和研究组,对照组采用常规法注射抗蛇毒血清,研究组使用分段滴注的方法注射抗蛇毒血清。比较两组患者应用抗蛇毒血清后过敏反应发生情况和护理满意度。结果研究组过敏反应发生情况明显低于对照组(P <0. 05);研究组护理满意度明显高于对照组(P <0. 05)。结论对蛇咬伤患者使用分段滴注的方法注射抗蛇毒血清,能够明显降低患者过敏反应的发生率,值得临床推广应用。

三维护理对老年急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗的影响

目的探讨三维护理对老年急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗的影响。方法选取2016年8月至2018年3月我院收治的老年急性心肌梗死患者90例为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予三维护理,比较两组患者护理前后的焦虑自评量表评分(SAS),并发症发生情况。结果护理前两组患者的SAS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后研究组患者SAS评分低于对照组(P <0. 05),研究组患者并发症的发生率低于对照组(P <0. 05)。结论在老年急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗过程中应用三维护理,可缓解患者焦虑程度,减少并发症的发生率,值得临床推广应用。

持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果及护理观察

目的探讨持续腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果与护理价值。方法 60例明确诊断为外伤性蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者在常规用药基础上,每日或隔日对患者实施腰椎穿刺做脑脊液置换。观察组患者在常规用药基础上,实施腰穿置管持续腰大池引流术。两组患者均实施对应的护理。观察治疗后两组患者的持续头痛时间、血性脑脊液消散时间、并发症发生率以及住院时间,并对照两组治疗、护理满意度。结果观察组患者持续头痛时间为(8.3±2.6)h,血性脑脊液消散时间为(24±5)h,住院时间为(7.0±0.5)d,均显著少于对照组的(23.9±6.7)h、(48±13)h、(17.0±0.5)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗过程中仅发生并发症1例(3.3%),对照组发生并发症6例(20.0%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组整体满意度(96.7%)明显高于对照组(70.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的临床效果明显优于常规治疗,同时给予对应的护理措施,能够明显减轻患者的痛苦,减少患者的住院时间与并发症发生率,同时能够提高医疗护理人员的整体满意度,值得进行临床推广。

创伤性休克患者院前急救的效果观察

目的:分析创伤性休克院前急救的应用效果。方法:纳入我院的98例研究对象均为我院于2014年2月-2015年9月期间收治的创伤性休克患者,所有均选择院前急救措施以及针对性护理。结果:3例患者因抢救无效而当场死亡,5例患者由于循环衰竭在转运的过程中死亡,剩余90例患者均获取抢救并抢救成功。结论:创伤性休克患者应选择院前急救措施,从而提升急救成功率。

多发性创伤92例的急救护理体会

目的:探讨多发性创伤的急诊护理效果。方法:收集我科收治的92例多发性创伤的患者进行分析,随机分为对照组与观察组,对照组实施常规的护理措施,观察组患者实施整体急救护理措施。比较两组患者的抢救存活率以及并发症发生率。结果:对照组患者的抢救存活率低于观察组,并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论 :对多发性创伤的患者进行伤情评估后再进行整体急救护理,能明显提高其存活率,降低并发症发生率,提高护理质量。