中老年人群颈部血管动脉硬化斑块性质与缺血性脑血管病临床相关性分析

缺血性脑血管病又称脑缺血性疾病,在国内尤其是中老年人群中,有着较高的发病率,其致残率和死亡率也很高[1,2]。该病发病初期不易被检测到,大多发现时已经错过了最佳的治疗时机,如果没有及时发现并对其进行治疗,会进一步引发脑部血液循环障碍,病情持续恶化,甚至导致脑卒中发生,给许多患者家庭以及整个社会都带来了沉重的负担[3,4]。形成颈部动脉硬化斑块是一个复杂而又漫长的过程,早期由于血流持续强劲的冲刷血管壁,造成血管细胞损伤,血管内膜的通透性增加,血液成分改变,脂类物质不断积累,富有的营养使附近细胞不断生长繁殖,从而形成颈部动脉硬化斑块[5]。为了探讨中老年人群颈部血管动脉硬化斑块性质与缺血性脑血管病的临床相关性,此次研究把400例有颈部动脉硬化斑块的中老年人患者作为研究对象,并对其临床资料进行分析处理,观察缺血性脑血管患者颈部血管彩超检查的临床诊断价值。

美沙拉嗪联合丹参酮对溃疡性结肠炎患者炎性因子及高凝状态的影响

目的:探讨美沙拉嗪联合丹参酮对溃疡性结肠炎(UC)患者炎性因子及高凝状态的影响。方法:选取70例UC患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组均给予美沙拉嗪肠溶片1.0g/次口服,3次/d,观察组在对照组基础上口服丹参酮胶囊1.0g/次,3次/d,两组疗程均为8周;采集两组治疗前及治疗后4周、8周清晨空腹静脉血,使用免疫比浊法测定血清C反应蛋白(CRP)水平,使用酶联免疫吸附法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,使用全自动凝血功能仪测定活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),使用全自动血常规分析仪测定血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板最大聚集率(PAG);采用酶联免疫吸附法测定D-二聚体(D-D)。结果:两组治疗后4周、8周CRP、TNF-α、IL-6水平逐渐降低,并与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6水平改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗4周、8周APTT、MPV逐渐升高,FIB、PLT、PAG、D-D逐渐降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合丹参酮治疗可抑制UC患者机体炎性反应,降低血液高凝状态,疗效满意。

NBI及碘染色对早期食管癌及其癌前病变的诊断价值

目的探讨NBI及碘染色对早期食管癌及其癌前病变的诊断价值。方法选择52例经内镜和病理诊断为早期食管癌及癌前病变的患者作为研究对象,应用常规内镜、NBI及碘染色检查。结果 NBI和碘染色的病变轮廓清晰度基本相同;NBI对低级别黏膜病变的检出率明显低于碘染色;NBI和碘染色分级于低级别黏膜病变均主要为Ⅱ、Ⅲ级,高级别黏膜病变主要为Ⅰ级。结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,有机结合NBI技术与碘染色技术可更为有效地提高早期食管癌及癌前病变的诊断率。

血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血液灌流在抢救急性有机磷农药中毒治疗中的疗效。方法纳入重症AOPP患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例。对照组采用常规内科疗法治疗,治疗组采用血液灌流+内科常规疗法治疗。结果治疗组患者与对照组比较,阿托品用量明显减少,患者清醒时间、ChE恢复正常时间缩短,反跳、病死率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),中间综合征(IMS)发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血液灌流抢救有机磷农药中毒疗效较好,能明显阻止病情发展,提高生存率,适宜基层医院广泛应用。

健康教育在血液透析患者护理中的应用体会

目的探讨血液透析患者健康教育方法,提高患者对血液透析的认识和配合。方法对我院322例血液透析患者不同时期健康需要,采取适时的,目的明确的健康指导,进行持续的健康教育。结果322例血液透析患者均积极配合血液透析治疗。结论系统性的健康教育增加了患者和家属对血液透析意义的认识,增强了患者的遵医行为,延长了患者的生命,同时提高了护士的素质。

快速尿素酶法与^(14)C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌的临床分析

目的:探讨14C-尿素呼气试验(14C-Urea breath test,14C-UBT)对检测幽门螺杆菌的临床效果。方法:将胃镜检查和快速尿素酶试验(rapid urease test,RUT)作为检验标准,将本组237例经胃镜检查和快速尿素酶试验后再行14C-UBT检测Hp。计算14C-UBT的灵敏度和特异度,运用统计学方法分析比较两者的差异。结果:经胃镜及RUT检测Hp感染的阳性率为93.2%(221/237);14C-UBT检测Hp感染的阳性率为91.6%(217/237),两者比较无统计学意义14C-UBT检测Hp的灵敏度为97.3%(215/221),特异度为87.5%(14/16),符合率为96.6%(229/237)。结论:与本文标准相比较,14C-UBT对幽门螺杆菌的检出具有较高的敏感性及特异性,临床应用价值较高。14C-UBT可以作为一种可靠的非侵入性检测方法。

多巴胺、多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎疗效观察

重症肺炎是3岁以下儿童死亡的主要原因之一。我科2年多来采用了多巴胺、多巴酚丁胺辅佐治疗小儿重症肺炎，取得了满意的疗效，现报道如下：

313例脑出血患者护理体会

现将2005年1月～2008年10月在院收治的313例脑出血住院病人的护理体会介绍如下。 1 临床资料 1．1 一般资料：313例脑出血病人中男175例，女138例，女：男为1：1-3，均经颅脑CT证实；年龄28～84岁，其中28-40岁22例，占4．8％，40～60岁167例，占54．2％，60～84岁124例，占41％。其中基底节区出血171例，脑叶出血77例，脑桥出血36例，小脑出血19例，脑干出血10例，脑室系统出88例。

上消化道出血的护理体会

上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症，临床护理在治疗过程中具有重要作用。现将我院收治的212例上消化道出血患者的护理体会介绍如下。

急性脑卒中患者抑郁状况调查分析与心理护理对策

目的 分析影响脑卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）的相关影响因素及心理护理对策.方法 对108例急性脑卒中患者采用HAMD量表评价抑郁的程度,分析影响抑郁发生的相关因素.结果 急性脑卒中患者抑郁的发生率为39.8%;PSD患者的NIHSS评分显著高于非PSD患者;抑郁的发病率与其受教育程度、经济收入呈负相关;患者的婚姻状况、性格特征与是否具有医疗保险亦影响抑郁的发生;而与患者的性别、年龄无相关性.结论 患者的受教育程度、经济收入、婚姻状况、性格特征及NIHSS评分等是影响PSD的重要因素,有针对性的、有效的心理疏导和护理干预可降低PSD的发生率.