超声VTQ、VTIQ技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值及弹性参数SWVmax值与乳腺癌生物学特征的相关性

探究超声VTQ、VTIQ技术对不同大小乳腺良恶性肿块的诊断价值及弹性参数SWVmax值与乳腺癌生物学特征的相关性。方法 选取我院2021年1月至2023年10月诊治的182例乳腺肿瘤患者,根据肿块大小的不同,分为A、B、C、D四组,肿块最大径分别为<5mm、5-10mm、11-20mm、>20mm。均进行VTQ、VTIQ、常规超声检查,并以病理结果为金标准,对乳腺肿瘤患者的诊断效能进行分析,同时收集确诊为乳腺癌患者肿块大小、病理类型等资料,分析VTIQ弹性参数SWVmax值与肿块大小、年龄的相关性。并对比不同生物学特征相关指标SWVmax值的差异,对上述指标与SWVmax值相关性进行分析。结果 对于A组和B组VTIQ的诊断效能高于VTQ(P<0.05);SWVmax值与肿块大小相关(r=0.631,P<0.05);不同病理类型、分子分型、组织学分级SWVmax值对比(P<0.05);Ki-67、HER-2组间SWVmax值比较(P<0.05);肿块SWVmax值和Ki-67表达、乳腺肿块大小、HER-2表达相关。结论 超声VTIQ技术对于最大径≤10mm的乳腺肿块有较高诊断价值,且肿块SWVmax值和HER-2、Ki-67表达及肿块大小有较大的关系。

股骨上段囊状膨胀性病变35例影像学诊断

目的探讨股骨上段囊状膨胀性病变的影像学表现,旨在提高该区病变的诊断水平。方法回顾性分析经病理证实的股骨上段囊状膨胀性病变35例。结果35例中,单纯性骨囊肿10例,骨纤维异常增殖症6例,囊状转移瘤4例,成软骨细胞瘤3例,骨嗜酸性肉芽肿3例,非骨化性纤维瘤2例,动脉瘤样骨囊肿3例,骨巨细胞瘤2例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,骨内腱鞘囊肿1例。结论X线平片是股骨上段囊状膨胀性病变主要检查方法,CT和MRI对病灶内部细致观察及显示软组织侵犯较X线平片为佳,X线平片结合CT及MRI检查可提高其诊断正确率。

CT与核磁共振成像在原发性卵巢癌分期中的临床应用价值分析

目的:探讨分析CT和核磁共振成像(MRI)在原发性卵巢癌分期中的应用价值。方法:选择2014年1月至2015年9月我院收治的原发性卵巢癌患者100例,比较分析CT,MRI,CT和MRI的准确性、特异性及敏感性,并对术前分期情况作出分析。结果:通过对侵犯包膜的病变、肠系膜病变部位应用CT检查诊断准确性、MRI准确性、CT和MRI检查准确性进行对比,数据显示差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);其他部位检查项目无统计学意义(P>0.05);应用CT、MRI、CT和MRI在原发性卵巢癌分期中诊断准确率为80.00%、78.00%和82.00%,统计学上无意义(P>0.05);结论:CT和核磁共振作为诊断原发性卵巢癌分期最有效的成像技术,其发挥的优势作用推动了卵巢癌分期诊断方面的推广和应用,具有较高的临床诊断价值。

16排CT与X线技术诊断小儿气管及支气管异物中的效果对比分析

目的:探讨放射影像技术用于诊断小儿气管及支气管异物中的效果;方法:选取2016年6月-2017年9月我院收治的小儿气管、支气管异物患儿80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,其中观察组采用16排CT进行扫描检查,对照组采用X线技术进行检查,对比分析两组患者在临床中的表现;结果:两组患儿在气管和支气管异物检出率的对比中,观察组的检出率(100%)优于对照组的检出率(85.00%),两组患者数据差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在异物征象检查结果对比中观察组再支气管阻塞、纵膈位置变化、肺炎、肺气管、肺不张的结果检出率明显高于对照组,其两组患儿数据差异性较大,具有统计学意义(P<0.05);结论:小儿气管及支气管异物的检查方面,用16排CT检查的要比用普通X线检查的检出率高,16排CT检查可更精准的识别出异物的形态、大小等等,所以,16排CT检查更具有推广的意义。

非创伤性消化道穿孔的CT征象及其诊断价值

目的:探讨16排螺旋CT对非创伤性消化道穿孔的可靠CT征象及其诊断价值。方法:回顾性分析68例经手术证实的非创伤性胃肠穿孔患者的CT图像,其中胃十二指肠穿孔46例,其他位置的穿孔22例。统计分析穿孔的CT征象并估算其灵敏性、特异性和似然比。结果:胃肠穿孔患者中,45例是消化性溃疡引起,1例是胃癌引起。穿孔的最常见CT征象是肠外气体(96%),其次是滞留在胃肠壁的液体或脂肪(89%)、腹水(89%)、壁缺损和/或溃疡(83%)、壁增厚(72%)。CT征象中,壁缺损和/或壁溃疡的似然比占最大(36.8),其次为壁增厚(10.5)。这些CT征象对于穿孔部位的定位诊断,灵敏性为95%,特异性为93%。结论:16排螺旋CT有助于胃十二指肠穿孔的定性和定位诊断。缺损、溃疡、胃肠壁增厚等CT征象对穿孔部位的定位具有更高的阳性预测值。

骨样骨瘤的临床影像分析

目的:分析骨样骨瘤的临床影像表现,提高对其认识水平。方法:回顾性分析经手术或病理证实的30例骨样骨瘤患者的临床影像表现。结果:皮质型16例,松质骨型8例,骨膜下型2例,髓腔型1例。本组影像均显示有瘤巢,呈圆形或椭圆形,直径0.3cm～1.2cm,周围伴有不同程度骨质硬化,21例中心可见钙化呈"牛眼征"。X线检查,22例显示瘤巢(占73%);23例经CT检查,均显示瘤巢(占100%);16例行MR检查,有13例显示瘤巢(占81%)。结论:骨样骨瘤的具有特征性影像学表现。CT对于瘤巢显示率最高,是诊断骨样骨瘤最为准确的检查方法。

增强MRI和超声造影在肝细胞癌TACE术后评估疗效的价值对比

目的:探讨增强MRI和超声造影(CEUS)在肝细胞癌(HCC)经动脉化疗栓塞(TACE)术后评估疗效的价值。方法:收集2018年1月至2020年12月83例经过TACE治疗的HCC患者,均在治疗后1周内行数字减影血管造影(DSA)、增强MRI和超声造影检查,并以DSA结果为金标准,比较两种影像方法对TACE术后肿瘤残存的诊断灵敏度、特异度、诊断准确度及检查结果的吻合度。结果:DSA检查出总147例病灶;其中增强MRI灵敏度为98.23%,特异度为100.00%,准确率为98.63%,超声造影检查灵敏度为92.04%,特异度为42.86%,准确率为93.20%。增强MRI诊断准确度优于超声造影(P<0.001)。结论:增强MRI和超声造影在肝细胞癌TACE术后评估疗效有较高的诊断价值,且前者更优。

CT能谱成像在诊断肺癌淋巴结转移中的价值

目的:研究并探讨CT能谱成像在诊断肺癌淋巴结转移中的应用价值。方法:选取2014年1月~2016年10月期间我院收治的80例肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受CT能谱成像检查,对其胸腔内淋巴结的CT能谱曲线斜率进行计算,比较转移性淋巴结与非转移性淋巴结的能谱曲线斜率,并以病理组织学诊断结果作为金标准,对CT能谱成像诊断肺癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值进行计算。结果:80例肺癌患者经CT能谱成像分析,共发现29例转移性淋巴结、51例非转移性淋巴结,转移性淋巴结的CT能谱曲线斜率明显低于非转移性淋巴结(P<0.05)。经病理组织学诊断得出,80例肺癌患者中共有31例淋巴结转移,CT能谱成像对肺癌淋巴结转移的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.32%、97.96%、95.00%、96.55%、94.12%,与病理组织学诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.723)。结论:采用CT能谱成像对肺癌淋巴结转移情况进行判断具有较高的准确性,可作为术前淋巴结转移评估的重要手段,为手术方案的制定提供指导意见。

CT及MRI诊断长骨纤维结构不良的临床意义分析

目的:探讨不同影像学方法在诊断及鉴别诊断长骨纤维结构不良(简称为骨纤)的情况。方法:选择2019年1月—2020年1月五华县中医医院收治的60例骨纤患者,均接受G E16层螺旋CT扫描仪平扫,60例外加1.5T的GE超导高场系统进行增强扫描,统计以上患者检查情况,并进行系统化分析。结果:60例患者中单骨型57例,股、胫、肱、尺、腓骨分别有34例、11例、9例、2例、1例;多骨型3例,同时累积同侧胫、腓骨。CT检查显现呈磨玻璃样、囊状膨胀透亮、丝瓜络样改变的分别有40例、16例、4例。14例患者有硬化边形成,囊中可以观察到斑点状或条索状致密影;4例患者CT检查呈丝瓜络样改变,皮质层明显减薄,能够观察到粗大扭曲的骨纹理。和CT检查情况做对照分析,磨玻璃样改变时MRI上T_(1)WI显现为等、略低信号;T_(2)WI呈不均匀等、略高信号;囊状膨胀透亮改变时,T_(1)WI、T_(2)WI分别呈低、高信号;出现丝瓜络样改变时,T_(1)WI、T_(2)WI依次呈不均匀略低、高信号;增强处理后表现出程度不一的边缘或片样不均匀强化。CT、MRI对疾病诊断的准确率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于长骨纤病,利用CT检查能显现出病变范畴与细节等,MRI能显现出病变组织的具体成分,可以结合使用CT与MRI去诊断本病。

复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死的MRI评价

目的以核磁共振(MRI)评价复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死(SIONFH)的临床疗效。方法选取符合诊断及中医药治疗标准的SIONFH患者37例,依据ARCO分期将患者分为3组,并予复方生脉成骨胶囊口服,均治疗3个月。治疗前后,运用Mimics和ImageJ比较3组的MRI三维体表面积和承重面参数,了解及比较MRI在诊断股骨头坏死的骨微环境特征。结果Ⅰ期患者总有效率(治愈+好转)100%,Ⅱ期患者总有效率94.11%,Ⅲ期患者总有效率87.5%;治疗后3组患者的Harris髋关节评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗前,坏死区、硬化区体积、病灶表面积随ARCO分期升高而增加;治疗前与治疗后相比,各组坏死区体积均相对较少(P<0.05),硬化区体积均增加(P<0.05);各组体积比比较,Ⅲ期体积比前2组有较大增加(P<0.01);与治疗前相比,Ⅱ期治疗后体积比明显增加(P<0.01)。治疗前承重坏死区、硬化区面积随ARCO分期升高而增加(P<0.05);与治疗前相比,治疗后各组坏死区面积均相对较少(P<0.05),硬化区面积均增加(P<0.05)。结论复方生脉成骨胶囊能较大程度促进SIONFH修复,硬化区相对增加且坏死区相对减少,另外MRI成像具有多平面多角度展示股骨头坏死坏死区和硬化区的改变,并能更早地明确骨微环境的损伤情况,具有相当重要的临床实用价值。

MR-VIBE序列在子宫内膜异位症诊断中的临床价值分析

目的:探讨MR-VIBE序列诊断子宫内膜异位症的临床效能以及对影像医师诊断信心的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月我科收治的100例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组(TWI序列,n=50),研究组(TWI+VIBE序列,n=50),比较两组间影响医师的诊断信心,以及TWI、TWI联合VIBE序列针对不同大小子宫内膜异位病灶的诊断效能。结果:研究组中影响医师诊断信心评分高于对照组(P<0.05);对于病灶直径≤1.0cm子宫内膜异位症,TWI联合VIBE序列检查诊断的灵敏度、准确度高于TWI序列检查(P<0.05),而特异度比较(P>0.05);对于病灶直径>1.0cm子宫内膜异位症,TWI联合VIBE序列检查诊断的灵敏度、准确度、特异度较TWI序列检查无统计学差异(P>0.05)。结论:MR为检查子宫内膜异位症的主要方法,其中应用VIBE序列可提高影像医师的诊断信心,并对于直径≤1.0cm子宫内膜异位症病灶,VIBE序列联合TWI序列检查可提高诊断灵敏度、准确度。

术前乳腺磁共振检查及术后三维放疗在临床中的应用价值分析

目的:探究术前乳腺磁共振检查及术后三维放疗在临床中的应用价值。方法:选择2020年1月—2021年4月我院收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,随机平均分为试验组和对照组。对照组患者采用术前乳腺磁共振检查及术后常规放疗,试验组患者采用术前乳腺磁共振检查及术后三维适形放疗,对比试验组和对照组临床应用效果,并对相关数据进行统计学分析。结果:试验组CI高于对照组,HI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组放疗危及器官受照体积均显著小于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者进行术前乳腺磁共振检查及术后三维适形放疗,能够改善靶区适形度及均匀性,缩小各剂量区危及器官受照体积,降低不良反应发生率,有利于提高患者长期生活质量,具有较高的临床应用价值,建议进行推广应用。

CT和MR诊断强直性脊柱炎的临床对比

目的研究强直性脊柱炎的CT及MR表现特征,探讨比较二者的诊断结果。方法回顾性分析2016年1月-2018年3月经临床确诊的30例AS患者的CT和MR资料,比较二者的影像特征和诊断结果。结果 CT结果显示其中4例是0级,3例是I级;MR结果显示其中8例是I级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于AS诊断,CT及MR都有各自的特点和优势,CT对于AS骶髂关节病变分级更有优势,而MR对于早期诊断更有优势。

普美显与钆喷葡胺对肝脏动脉期一过性强化灶与小肝癌鉴别的应用价值对比研究

目的:探究普美显与钆喷葡胺对THPE与SHCC鉴定效果。方法:选取我院2017年10月—2019年10月诊治的80例肝硬化病人进行研究,对比分析普美显与钆喷葡胺对于THPE和SHCC病灶方面的差异,并综合判断病灶性质。并以穿刺病病理结果等作为金标准,对比探讨Gd-EOB-DTPA与Gd-DTPA对THPE和SHCC鉴别准确性。结果:对肝硬化病人先后分别进行Gd-DTPA、Gd-EOB-DTPA动态增强扫描。相比于钆喷葡胺,普美显的灵敏度、特异度、ROC 曲线下面积都表现出更强的优势。THPE与SHCC在形态、部位、信号强弱、强化方式方面差异显著(P<0.05)。将两种增强剂应用在THPE、SHCC强化方式研究上,两者的应用效果差异不明显(P>0.05)。结论:THPE与SHCC在形态、部位、信号强弱、强化方式方面差异显著(P<0.05)。将两种增强剂应用在THPE、SHCC强化方式研究上,两者的应用效果差异不明显(P>0.05)。对于呈现结节状病变诊断情况、最大径<1cm的病变诊断情况而言,Gd-EOB-DTPA 诊断及鉴别的准确性更高。