股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板在不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中的对比

目的比较分析股骨近端防旋髓内钉与解剖型锁定钢板在不稳定型股骨粗隆间骨折治疗中的对比。方法将本院2015年2月至2016年9月间,收治的64例不稳定型股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为PFNA组(n=32)与ALP组(n=32)进行相应手术方法治疗,比较两组患者手术时间、手术创口长度、术中出血量、术后负重站立时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况之间的差异。结果PFNA组患者手术时间、手术创口长度、术中出血量、术后引流量、术后负重站立时间、骨折愈合时间、总并发症发生率皆明显低于ALP组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉相较于解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折患者,可以明显缩短手术时间、减轻手术伤口、降低术中出血量与术后引流量、缩短术后负重站立与愈合时间、降低并发症发生风险,具有更高的临床应用价值。

胫骨下段骨折应用微创经皮锁定钢板较传统解剖钢板置入内固定治疗的优势

目的:探讨在胫骨下段骨折治疗中应用微创经皮锁定钢板较传统解剖钢板置入内固定的优势。方法:选取2014年2月至2015年7月收治的胫骨下段骨折患者87例为研究对象,随机分为微创组和传统组两组,微创组患者应用经皮锁定钢板内固定治疗,共49例,传统组采用传统解剖钢板置入内固定治疗,共38例。比较两组患者手术后的疗效、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果:微创组患者治疗优良率为95.92%,高于传统组患者的81.58%(P<0.05),微创组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间均低于传统组(P<0.05)。微创组患者感染、血管损伤、神经损伤、畸形愈合及骨折愈合延迟并发症发生率均低于传统组(P<0.05)。结论:胫骨下段骨折中,微创经皮锁定钢板内固定可明显减轻患者的创伤,缩短治疗时间和康复时间,提高治疗效果,降低并发症发生率。

复方风湿宁注射液治疗肩周炎疗效观察

目的:观察复方风湿宁注射液治疗肩周炎临床疗效。方法:采用肩关节周围三点法使用复方风湿宁注射液,对肩周炎进行肩关节神经阻滞治疗。结果:经治疗观察,19例患者疗效良好。结论:复方风湿宁注射液治疗肩周炎疗效满意,值得推广。

伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的效果

目的探讨伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选取行腓骨截骨术治疗的膝骨关节炎患者72例,随机分为干预组和对照组,每组各36例。干预组术后给予伤科止痛胶囊辅助治疗,对照组术后给予硫酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康片等治疗,疗程7d。比较2组患者治疗前后局部压痛、疼痛、肿胀症状改善情况及临床疗效。结果治疗前2组患者压痛、疼痛、肿胀症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,干预组患者局部压痛、疼痛、肿胀症状评分均低于对照组(均P<0.01)。干预组患者总有效率显著高于对照组(97.22%比77.78%,P<0.05)。结论伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎,可有效改善患者的临床症状,协助提高临床疗效。

髓芯减压配合活血健骨汤治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效

目的:研究非创伤性股骨头坏死在接受髓芯减压治疗基础上联合应用活血健骨汤治疗的效果。方法:随机将2018年1月—2018年12月非创伤性股骨头坏死80例非创伤性股骨头坏死患者分为2组,40例为对照组,仅接受髓芯减压治疗,40例为观察组,在髓芯减压基础上联合活血健骨汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为90.0%,对照组总有效率70.0%(P<0.05);观察组治疗后1个月髋关节功能评分为(73.99±7.12)分,疼痛VAS评分为(2.02±0.58)分,对照组为(67.89±6.92)分、(2.88±0.67)分,P<0.05。结论:髓芯减压配合活血健骨汤治疗非创伤性股骨头坏死能够更明显减轻患处疼痛,提升髋关节功能,有良好应用价值。

动力髋治疗老年粗隆间骨折36例

目的:探讨动力髋内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:采用动力髋治疗老年性股骨粗隆间骨折36例,稳定型8例,不稳定型28例。结果:术后优良33例,差3例。结论:应用动力髋治疗股骨粗隆间骨折,具有固定牢固、复位效果好、并发症少、患者恢复快等优点,是一种临床上较为理想的治疗方法。

加长柄骨水泥型人工关节置换术治疗高龄粗隆间骨折患者18例临床分析

目的:总结加长柄骨水泥型人工关节置换术治疗高龄患者粗隆间骨折的方法及疗效。方法:回顾性分析2009年1月-2012年1月应用加长柄骨水泥型人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折18例的临床资料。结果:18例患者术后切口均一期愈合,无术中死亡、感染、松动病例;且均获随访,平均随访时间16个月(6-36个月),Harris平均评分85.2分,优良率为88.9%(16/18)。结论:加长柄骨水泥型人工关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效确切,且创伤小,并发症少,有利于关节功能恢复和提高其术后生活质量。

复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死的MRI评价

目的以核磁共振(MRI)评价复方生脉成骨胶囊防治激素性股骨头坏死(SIONFH)的临床疗效。方法选取符合诊断及中医药治疗标准的SIONFH患者37例,依据ARCO分期将患者分为3组,并予复方生脉成骨胶囊口服,均治疗3个月。治疗前后,运用Mimics和ImageJ比较3组的MRI三维体表面积和承重面参数,了解及比较MRI在诊断股骨头坏死的骨微环境特征。结果Ⅰ期患者总有效率(治愈+好转)100%,Ⅱ期患者总有效率94.11%,Ⅲ期患者总有效率87.5%;治疗后3组患者的Harris髋关节评分较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗前,坏死区、硬化区体积、病灶表面积随ARCO分期升高而增加;治疗前与治疗后相比,各组坏死区体积均相对较少(P<0.05),硬化区体积均增加(P<0.05);各组体积比比较,Ⅲ期体积比前2组有较大增加(P<0.01);与治疗前相比,Ⅱ期治疗后体积比明显增加(P<0.01)。治疗前承重坏死区、硬化区面积随ARCO分期升高而增加(P<0.05);与治疗前相比,治疗后各组坏死区面积均相对较少(P<0.05),硬化区面积均增加(P<0.05)。结论复方生脉成骨胶囊能较大程度促进SIONFH修复,硬化区相对增加且坏死区相对减少,另外MRI成像具有多平面多角度展示股骨头坏死坏死区和硬化区的改变,并能更早地明确骨微环境的损伤情况,具有相当重要的临床实用价值。

闭合复位经皮3根克氏针外侧辐射式内固定术治疗小儿肱骨踝上Ⅲ型骨折的体会

目的探讨闭合复位经皮3根克氏针外侧辐射式内固定术治疗小儿肱骨踝上Ⅲ型骨折的体会。方法 80例肱骨踝上Ⅲ型骨折患儿,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组应用切开复位克氏针内固定,观察组应用闭合复位经皮3根克氏针外侧辐射式内固定术。比较两组患儿治疗后骨折复位效果、术后并发症发生情况及愈合时间。结果治疗后,观察组总优良率为92.50%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.00%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的愈合时间为(21.34±3.01)d短于对照组的(29.22±3.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用闭合复位经皮3根克氏针外侧辐射式内固定术治疗小儿肱骨踝上Ⅲ型骨折,效果显著,术后并发症少,值得临床进一步开展应用。

经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用

目的探讨经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用。方法选取采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折25例的临床资料。结果两组治疗前及术后1年VAS评分比较P>0.05;术后1周、3个月、6个月的VAS评分PVP组明显优于非PVP组,比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮椎体成形术能有效、安全、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。

腓骨近端截骨治疗内侧间室膝骨关节炎的近期效果观察

目的：分析在内侧间室膝骨关节炎患者临床治疗中,腓骨近端截骨治疗的临床应用效果.方法：选取我院于2014年2月~2015年2月收治的38例内侧间室膝骨关节炎患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患者接受单髁关节置换治疗,观察组患者接受腓骨近端截骨治疗,对比2组患者的VAS评分及手术时长、住院时间及并发症发生例数等一般情况.结果：观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者,且手术时长、住院时间等短于对照组患者,并发症发生例数也明显少于对照组,2组患者相关数据经对比后差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：在内侧间室膝骨关节炎患者临床治疗中,腓骨近端截骨治疗的效果较好,值得推广应用.