参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效分析

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者采用参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2019年9月至2023年12月五华明鑫医院收治的120例STEMI患者进行回顾性分析,按照治疗方案不同分为单一用药组(采用替奈普酶静脉溶栓治疗,60例)和联合用药组(采用参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗,60例)。比较两组患者临床疗效、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平、主要不良心脏事件发生情况。结果联合用药组患者临床疗效优于单一用药组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗总有效率高于单一用药组(P<0.05)。治疗15 d后,两组患者LVESD、LVEDD均低于入院时,LVEF均高于入院时,且联合用药组患者LVESD、LVEDD均低于单一用药组,LVEF高于单一用药组(均P<0.05)。治疗15 d后,两组患者cTnⅠ水平均低于入院时,CK-MB水平均高于入院时,且联合用药组cTnⅠ水平低于单一用药组,CK-MB水平高于单一用药组(均P<0.05)。治疗后30 d,联合用药组患者主要不良心脏事件总发生率低于单一用药组(P<0.05)。结论参麦注射液联合替奈普酶静脉溶栓治疗STEMI患者疗效较好,可有效改善心功能和心肌损伤标志物水平,且安全性较高,值得临床应用。

冷圈套器内镜下黏膜切除术治疗6~10 mm无蒂结直肠息肉的效果分析

目的探讨冷圈套器内镜下黏膜切除术(CS-EMR)治疗6~10 mm无蒂结直肠息肉的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2022年5月五华明鑫医院收治的86例6~10 mm无蒂结直肠息肉患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组患者行热圈套器内镜下黏膜切除术(HS-EMR),观察组患者行CS-EMR。比较两组患者手术情况、应激指标、疼痛因子水平、并发症发生情况、生活质量。结果观察组患者手术用时、息肉切除用时均短于对照组,完整息肉切除率高于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、神经肽P物质(SP)、前列腺素E_2(PGE_2)水平均升高,但观察组升高幅度均小于对照组(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组患者各项世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论与HS-EMR相比,6~10 mm无蒂结直肠息肉患者采用CS-EMR治疗可缩短手术时间,减轻机体应激反应,降低疼痛程度,改善生活质量,且安全性较高,值得临床应用。