128排螺旋CT及MRI对诊断骨质疏松性椎体压缩的诊断价值比较

目的探讨128排螺旋CT及MRI对骨质疏松性及骨质疏松椎体压缩的不同诊断价值。方法收集临床诊断为椎体原发性骨质疏松症并在1周内进行128排螺旋CT及MRI检查患者56例72个椎体压缩性骨折,总结螺旋CT及MRI骨质疏松及椎体压缩性骨折表现。结果 128排螺旋CT对骨质疏松程度判断有独到之处,MRI能初步判断骨质疏松,其对引起的椎体压缩性骨折128排螺旋CT和MRI各有优势,128排螺旋CT在显示骨折线及附件骨折明显优于MRI,MRI在显示骨挫伤和脊髓损伤明显优于128排螺旋CT。结论 128排螺旋CT能够判断原发性骨质疏松程度,与MRI结合能更加准确判断骨折程度及骨挫伤。

口服高渗甘露醇盐水多层螺旋CT小肠造影的临床应用价值

目的评价口服高渗甘露醇盐水对比剂行多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)的可行性和临床价值。方法 81例消化道病变和有小肠疾患症状的病例纳入研究(男47例,女34例,年龄26～81岁),在90 min内口服约1500～3000 ml高渗甘露醇盐水(2.5%甘露醇,1.5%NaCl)后,肌注20 mg山莨菪碱20 min后行CT三期扫描,并在工作站行冠状面、矢状面及任意斜面重组、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)。将胃、小肠和结肠充盈程度分为满意、较好、不满意;按小肠长短和重叠分布程度分为密集型、均匀型和离散型。测量十二指肠、空肠和回肠各段小肠的最大管外径和肠壁强化程度,在动、静脉期将肠壁强化分为明显强化(>90 HU)、中度强化(60～89HU)和轻度强化(<60 HU)。分析不同小肠病变的MSCTE表现。结果除5例检查完成后出现腹泻外,其余患者均能顺利完成检查,未发现相关并发症。胃、小肠和结肠充盈满意46例,较好23例,不满意12例,十二指肠、空肠及回肠的充盈度经统计分析分别为(24±4.5)mm、(24±3.9)mm、(23±3.3)mm;小肠分布:小肠分布密集型7例,均匀型58例,离散型16例。小肠壁明显强化9例(动脉期明显强化有3例),中度强化60例(动脉期明显强化17例),轻度强化11例(动脉期明显强化3例)。MSCTE清楚地显示了肿瘤、Crohn病、粘连性肠梗阻等多种消化道疾患的肠内、肠壁、肠外血管、系膜及腹内脏器情况。结论高渗甘露醇盐水MSCTE是一种简便、全方位显示小肠疾病的方法。

EPI序列在低场MRI诊断急性脑实质出血的价值

目的探讨低场MRI应用EPI序列诊断急性脑实质岀血的价值。方法在Siemens MagnetomC!0.35TMRI上用圆极化头部相控阵4通道线圈,选用多序列,特别是EPI序列检查分析急性脑出血的表现和特异征象。结果 25列急性外伤脑实质岀血,53列急性脑出血,用脑功能尤其是EPI序列检查,对脑出血诊断把握较大。结论 EPI诊断脑出血,鉴别脑卒中的性质具有非常重要的意义。

急性外伤性颅内出血低场强MRI的诊断与分析

目的回顾性分析MRI多种序列检查急性外伤性颅内岀血的特异影像。方法在Siemens Magnetom C!0.35T MRI上用圆极化头部相控阵4通道线圈,选用多序列检查急性外伤性颅内出血各种的影像表现。结果 229例急性外伤中,31例硬膜外出血,22例硬膜下出血,37例蛛网膜下腔岀血,24例脑实质岀血,11例脑室出血。结论合理优选MRI扫描序列FLAIR、EPI和DWI可准确地诊断急性颅内岀血。