在线尿素清除率监测效果评估

目的研究在线尿素清除率监测效果评估。方法通过对维持性血液透析患者同时用Fresenius 4008 s+OCM在线监测患者透析的KT/V值;同时采集患者血透前、后血标本查肾功能,用公式计算该次血液透析治疗KT/V值;在不同干体质量、不同超滤量下比较2种方法的差异性,以此为依据评估在线尿素清除率监测的效果。结果在血液透析治疗中用OCM在线监测60例次的KT/V值中,超滤量<3 kg和≥3 kg,2组患者经统计学分析OCM在线监测与Daugirdas公式计算出的KT/V值差异无统计学意义;干体质量<50 kg和≥50 kg,2组患者OCM监测的KT/V值差异无统计学意义。结论在血液透析治疗中应用OCM所测KT/V值结果有效,操作简单,不必抽取患者血液做生化检查,减少血液丢失,减轻患者的经济负担,提高患者依从性。OCM可以即时反映患者单次透析的尿素清除率,有利于医生透析处方的及时调整,制定个体化的透析方案,以保证患者透析的充分性,提高患者生活质量。