红激光汽化术与经尿道等离子电切术治疗前列腺增生的疗效比较

前列腺增生是一种常见的男科疾病,患者发病年龄通常较高,多合并其他疾病,因此手术治疗风险较高[1-2]。作为治疗前列腺增生的金标准,经尿道前列腺电切术目前已经发展到经尿道等离子电切术[3-4]。等离子电切术具有冷切割、热穿透、热损伤效应低等优点,但电切速度慢,止血较差。

膀胱平滑肌瘤误诊为脐尿管囊肿

目的分析膀胱平滑肌瘤误诊原因,提高膀胱平滑肌瘤与脐尿管囊肿的鉴别能力。方法对误诊为脐尿管囊肿的膀胱平滑肌瘤1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断性中下腹痛入院,查体无明显阳性体征,CT平扫呈囊性低密度灶,增强强化不明显,误诊为脐尿管囊肿,手术切除病变,术后病理诊断为膀胱平滑肌瘤。结论当膀胱平滑肌瘤位于前壁且呈外生性生长时易误诊,需综合相关检查进行鉴别。

经尿道红激光汽化切除治疗非肌层浸润性膀胱癌30例疗效观察

目的：探讨经尿道红激光汽化切除治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法对30例非肌层浸润性膀胱癌患者,采用980 nm 红激光治疗仪汽化切除包括肿瘤基底部及周围2 cm 范围的浅肌层膀胱组织,术后即刻进行膀胱灌注盐酸吡柔比星局部化疗。结果全部患者手术均获成功,平均出血量小于5 ml,无膀胱穿孔、闭孔神经反射及稀释性低钠血症的发生。随访6~20个月,7例患者术后复发,再次行经尿道红激光膀胱肿瘤汽化切除。结论经尿道红激光汽化切除治疗非肌层浸润性膀胱癌是一种安全、微创、出血量极少的治疗方法,疗效显著,并发症少。

红激光联合坦洛新治疗前列腺增生的疗效分析

目的观察采用980mm半导体红激光汽化术联合坦洛新治疗前列腺增生的临床效果。方法选取76例前列腺增生患者作为研究对象,按就诊顺序编号,随机分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,观察组采用红激光经尿道前列腺汽化术治疗,两组术后均采用坦洛新干预,比较两组术后前列腺症状评分(IPSS)改善情况,记录手术前后患者生活质量(QOl)评分差异,统计两组残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)及术后并发症发生率。结果 (1)观察组手术时间(70.34±16.78)min长于对照组(56.44±17.58)min,且术中输血量、术中冲洗液用量(25.36±4.78)ml、(45.32±14.21)ml)均少于对照组的(19.84±4.33)ml、(96.48±23.69)ml)(P<0.05)。(2)观察组膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间(14.36±6.78)h、(4.56±1.39)d、(3.64±1.11)d均短于对照组的(46.67±11.23)h、(5.97±0.26)d、(5.44±1.26)d(P<0.05)。(3)术后两组PVR均明显降低,Qmax均明显上升(P>0.05)。(4)术后3、6个月两组患者QOl、IPSS评分均明显改善(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。(5)观察组术后并发症发生率(10.53%)明显低于对照组(31.58%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺增生患者的临床治疗中采用980nm半导体红激光汽化术联合坦洛新方案,可降低患者术中出血量、缩短住院时间、降低并发症发生率、改善患者前列腺症状,可在临床推广应用。

复方玄驹胶囊联合消炎痛栓治疗Ⅲ型前列腺炎疗效分析

目的探讨复方玄驹胶囊联合消炎痛栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法选择符合美国国立卫生院（NIH）诊断标准的216例Ⅲ型前列腺炎患者，分为2组对照研究。治疗组108例，合并ED者24例，不育者21例，其中精液异常者18例，应用复方玄驹胶囊治疗，每天3次，每次3粒；辅以消炎痛栓睡前直肠给药治疗，100mg，每天1次。对照组108例，合并ED者24例，不育者24例，其中精液异常者18例，以喹诺酮类抗生素为主，辅以消炎痛栓睡前直肠给药治疗，100mg，每天1次。分别治疗6周。观察治疗前后NIH-CPSI评分、前列腺液常规检查的变化以及合并症的改善，并评价疗效。结果治疗6周后，治疗组临床治愈29例，占26．85％：显效36例，占533．33％；有效20例，占18．51％；无效23例，占21.31％。对照组临床治愈12例，占11．11％；显效26例，占24．07％；有效18例，占16．67％；无效52例，占48．15％。NIH—CPSI评分及合并症的改善，治疗组疗效明显优于对照组，（P〈0．05）。结论复方玄驹胶囊联合消炎痛栓是一种治疗Ⅲ型前列腺炎的有效方法。