家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用价值

目的 探讨家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用价值.方法 2015年2～10月在解放军总医院诊治的冠心病介入术后患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组给予常规心功能训练护理,观察组在对照组护理的基础上由2名主管护师实施一对一的家庭康复指导,护理观察时间为12周,观察两组预后情况.结果 护理后观察组的运动锻炼、人际间支持、营养、健康责任、自我实现、压力管理评分都明显高于对照组（P＜0.05）.观察组与对照组护理后的6 min步行试验距离分别为（395.44,±89.13）m和（356.90±81.35）m,都明显高于护理前的（332.45±45.98）m和（334.10±60.39）m（P＜0.05）,组内与组间对比差异明显（P＜0.05）.护理后观察组的心理、生理、社交与躯体化等生活质量评分明显低于对照组（P＜0.05）.护理期间观察组的非致死性心肌梗死、靶病变重建和全因死亡等主要不良心血管事件发生明显少于对照组（P＜0.05）.结论家庭康复指导在冠心病介入术后患者心功能训练中的应用能促进心功能的改善,有利于生活方式的转变和生活质量的提高,减少主要不良心血管事件的发生,值得推广应用.

团体活动式延续护理对冠心病介入治疗后患者生活质量的影响

目的探讨团体活动式延续护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗后患者生活质量的影响。方法 2013年2月到2016年2月选择在中国人民解放军总医院进行康复指导的冠心病介入治疗患者142例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各71例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组护理的基础上给予团体活动式延续护理,两组的护理观察周期为3个月,观察两组预后情况。结果观察组与对照组护理后的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)分别为61.34%±4.29%、57.35%±3.10%,都明显高于护理前的52.22%±3.19%、52.11%±2.09%,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组护理后的LVEF与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理期间感染、造影剂肾病、胃肠道反应、冠状动脉再狭窄等并发症发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.224,P<0.05)。观察组护理后的情绪管理、疾病医学管理、日常生活管理等评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组护理后的生活质量评分分别为(89.13±6.39)分和(71.45±9.23)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=8.113,P<0.05)。结论团体活动式延续护理在冠心病介入治疗后患者的应用能改善心功能,减少不良反应的发生,促进患者自我管理能力与生活质量的提高,有很好的应用价值。