骶会阴部难治性创面的修复——附28例报道

目的探讨修复骶会阴区各种原因造成的难以愈合的组织缺损创面的方法。方法28例患者因骶会阴部位肿瘤切除手术、褥创、外伤、电烧伤、放射损伤造成骶会阴部久治不愈的创面和复杂的组织缺损,在全身综合治疗的基础上,用皮瓣、肌皮瓣、大网膜等移植修复。结果28例皮瓣肌皮瓣均成活良好,无一例坏死。2例患者在住院治疗后期因肿瘤复发转移死亡。其余26例中有11例创面一期愈合,占全部病例的39.3%;6例又做了1次、2例做了2次扩创缝合手术后创面愈合;6例形成慢性小创面或窦道经较长时间换药愈合,1例慢性窦道和直肠残段相通难以愈合。结论皮瓣肌皮瓣以及大网膜移植可以有效治愈骶会阴部位难治性创面。