X线、CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用价值研究

目的研究早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断中X线、CT、MRI检查的应用价值。方法选取98例AS骶髂关节病变患者临床资料,均行X线、CT、MRI检查,比较三种诊断结果。结果 CT、MRI的AS骶髂关节病变检出率91.84%、100.00%均比X线71.43%高,且MRI检出率100.00%比CT 91.84%高(P<0.05);在AS骶髂关节病变分级中,MRI的O级检出率7.14%均比X线0.00%、CT 0.00%高;CT、MRI的Ⅰ级(29.59%、34.69%)、检出率均比X线11.22%高(P<0.05);X线、CT、MRI的Ⅲ级(均为20.41%)、Ⅳ级(均为10.20%)检出率比较差异无统计学意义;在关节面异常表现中,CT、MRI的侵蚀检出率87.76%、94.90%均比X线67.35%高,CT、MRI的骨质囊变检出率72.45%、86.73%均比X线40.82%高,且MRI检出率比CT高;CT、MRI的间隙变窄(39.80%、39.80%)、软骨肿胀(16.34%、21.43%)检出率均比X线25.51%、0.00%高(P<0.05);X线、CT、MRI的间隙变宽(63.27%、69.39%、70.41%)、下骨质硬化(68.37%、73.47%、75.51%)检出率比较均无统计差异。结论 X线、CT、MRI均能检出早期AS骶髂关节病变,其中X线是最为基础的检查手段,诊断价值有限;在分级、关节面表现诊断中,MRI的诊断效果最为显著,MRI能清楚检出骨质病变情况,其次是CT检查。

CT胆管成像在疑诊胆道梗阻疾病中的应用

目的:探讨CT胆管成像(CTC)在疑诊胆道梗阻疾病中的应用价值。方法:对60例临床拟诊为胆道系统病变的病例行CT平扫及增强扫描,再用曲面重组、最低密度投影和多平面重组等方法重建出CT胆管成像(CTC)图像,结合两者作出诊断,与病理结果进行对照分析,计算CT+CTC对疑诊胆道梗阻病变的定位和定性诊断符合率。结果:胆管癌21例,胰腺癌18例,十二指肠乳头癌10例,胆管结石7例,胆总管囊肿3例,十二指肠乳头腺瘤1例。CT+CTC对疑诊胆道梗阻病变的定位和定性诊断符合率分别为100%和88.3%。结论:CT和CTC对疑诊胆道梗阻病变定位和定性诊断符合率高,具有良好的应用前景。

多层螺旋CT(MSCT)在肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)疗效分型、评估的应用价值研究

目的研究于肝癌经导管肝动脉化疗栓塞手术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)中应用多层螺旋CT(Multisliecs helieal CT,MSCT)对疗效分型和评估的价值。方法选取采用TACE治疗80例肝癌患者临床资料进行分析,于手术前和手术后1个月均应用MSCT平扫与多期增强扫描,对治疗前后MSCT图像和手术后的碘油沉积状况予以对比分析,且按照MSCT图像分析TACE治疗后疗效分型和评估价值。结果手术后1个月结节型肝癌MSCT扫描Ⅰ型碘油沉积所占比例76.67%比肿块型28.00%高,Ⅱ型碘油沉积所占比例20.00%比肿块型54.00%低(P<0.01);结节型肝癌者手术后完全缓解型所占比例80.00%比肿块型28.00%高;两者治疗有效概率对比差异无统计学意义(P<0.01)。结论 MSCT应用于肝癌TACE疗效分型和评估中的价值高,能够对手术疗效与预后作出客观评价,且指导患者下一步的治疗,促进患者预后改善,具一定临床推广及应用价值。

MRI诊断膝关节盘状半月板撕裂价值分析

目的对MRI诊断膝关节盘状半月板撕裂价值进行研究分析。方法将106例膝关节盘状半月板损伤患者,所有患者经治疗后病理检查均确诊为膝关节盘状半月板撕裂,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各53例。对照组患者采用关节镜检查,观察组患者采用MRI诊断,对2组患者膝关节盘状半月板撕裂诊断检出率进行比较。结果观察组膝关节盘状半月板撕裂诊断检出率显著优于对照组（χ^2=6.290,P〈0.05）。结论采用MRI诊断方法能够有效诊断膝关节盘状半月板撕裂,具有较高的敏感度和准确度,临床价值显著,值得推广应用。

腹部创伤的CT诊断与影像学表现及应用价值

目的:探讨腹部创伤的CT诊断影像学表现,并分析其临床应用价值。方法:选取我院2015年8月-2016年8月收治的160例腹部创伤患者作为观察对象,所有患者在入院后均实施多层螺旋CT扫描,观察并记录患者的影像学表现,计算诊断阳性率,同时将其与手术诊断结果进行对照,计算CT诊断腹部创伤时的符合率。结果:患者经多层螺旋CT首次诊断腹部创伤的阳性率为63.13%;首次诊断为腹部创伤的患者中,与手术诊断结果的符合率分别为96.25%。结论:多层螺旋CT扫描可以对腹部创伤的情况进行全面综合的评估,可以为对症治疗、挽救患者生命、改善预后提供指导,颇具临床应用价值。

老年肝癌患者行重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗的效果观察

研究并探讨重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗在老年肝癌患者中的临床疗效。于2012年1月~2015年12月,选取我院收治的60例老年肝癌患者随机分为两组(各30例),对照组实施肝动脉化疗栓塞治疗,观察组在实施肝动脉化疗栓塞治疗的同时加用重组人血管内皮抑素,比较两组患者的临床疗效、血清VEGF水平。观察组的临床总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血清VEGF水平较治疗前降低(P<0.05),且低于治疗后的对照组(P<0.05)。采用重组人血管内皮抑素与肝动脉化疗栓塞术治疗老年肝癌患者的疗效显著,可有效抑制血清VEGF水平。