益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效及miR⁃29a、miR⁃146a的变化

目的探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)疗效及对外周血单个核细胞(PBMCs)中miR⁃29a、miR⁃146a表达的影响。方法选取本院AS患者123例进行前瞻性随机对照研究,以随机数字表将患者分为对照A组(n=41)、对照B组(n=41)、观察组(n=41)。对照A组给予益赛普,对照B组给予柳氮磺吡啶,观察组给予益赛普联合柳氮磺吡啶,均治疗12周。比较3组疗效与治疗前、治疗4、8、12周后症状与病情改善情况[脊柱痛、晨僵时间、AS活动指数(BASDAI)评分]、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、基质金属蛋白酶⁃3(MMP⁃3)]、PBMCs中miR⁃29a、miR⁃146a水平。结果经治疗,临床疗效改善率比较结果显示,观察组最高,其次是对照A组,最低是对照B组,差异有统计学意义(P<0.05),而无效率则是对照B组最高,其次是对照A组,最低是观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8、12周后脊柱痛、晨僵时间、BASDAI评分、血清CRP、TNF⁃α、MMP⁃3及PBMCs中miR⁃29a、miR⁃146a水平比较结果为:观察组最低,其次是对照A组,最高是对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用益赛普联合柳氮磺吡啶治疗AS患者可减轻机体炎症反应,降低PBMCs中miR⁃29a、miR⁃146a水平,改善临床症状、病情,疗效显著。