细菌溶解产物胶囊分别联合氟替美维与布地格福治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨细菌溶解产物胶囊分别联合氟替美维与布地格福治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2022年10月至2023年5月于该院门急诊入院的老年AECOPD患者100例,采用随机数字表法分为氟替美维组和布地格福组,各50例。两组患者根据指南接受AECOPD常规治疗,同时服用细菌溶解产物胶囊10 d;氟替美维组患者接受氟替美维治疗,布地格福组患者接受布地格福治疗,两组患者出院时继续接受氟替美维或布地格福治疗。治疗1个月时进行效果评价,评价指标包括血气分析、肺功能、炎症因子和不良反应。结果:治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))相比治疗前升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))相比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗后的PaO_(2)、PaCO_(2)和SaO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC水平相比治疗前升高,布地格福组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平高于氟替美维组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白、白细胞介素6水平相比治疗前降低,布地格福组患者低于氟替美维组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者肝肾功能异常、肺炎、头痛、皮疹和胃食管反流等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:细菌溶解产物胶囊联合氟替美维或布地格福治疗老年AECOPD患者,均能有效改善动脉血气,布地格福在改善肺功能和抗炎方面略有优势,且没有增加不良反应。