周至县人民医院急诊科2007年接诊患者状况分析

目的：分析急诊患者年龄段与病种的关系。方法：对2006年度接诊的7466例病例将年龄分为6个段，病种分为7类进行统计分析。结果：13岁以下以呼吸道为主，21～50岁以交通伤为主，51岁以上以心脑血管病为主。结论：不同年龄段患者的病种不同。

桌面推演在基层医院急诊科护士突发公共卫生事件应急救护培训中的应用效果

目的:分析桌面推演在基层医院急诊科护士突发公共卫生事件应急救护培训中的应用效果。方法:选取2022年11月—2023年4月惠州市第六人民医院急诊科68名护士作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各34名。对照组接受常规培训,试验组接受桌面推演培训。培训前后使用护士突发公共卫生事件应急救援能力调查问卷对两组护士进行调查;对两组护士的专科理论知识水平、应急能力、沟通协调能力和总体业务能力进行理论考核;培训前后使用医院自制满意度调查表评价医师对两组护士护理工作的满意度。结果:培训后,试验组护士的应急知识掌握能力、急救能力评估、综合能力维度得分和总分以及科理论知识水平、应急能力、沟通协调能力、总体业务能力成绩及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);培训后,试验组医师对护士护理工作的满意度为95.7%,对照组为65.2%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过桌面推演培训,基层医院急诊科护士的应对突发公共卫生事件的能力得到了显著提高。

PBL教学法在急诊科实习护生带教中的应用研究

目的探讨PBL教学法在急诊实习护生带教中的应用。方法以江苏省苏北人民医院急诊科100名实习护生作为研究对象,以采用常规教学法的50名2019级实习护生为对照组,采用PBL(Problem Based Learning)教学法的50名2020级实习护生为试验组。比较两组实习护生对急诊带教教师理论操作水平、带教能力、沟通能力等的评价,急诊带教教师对实习护生急诊护理能力、技能和综合素质考核评价,实习护生对教学模式的评价。结果试验组实习护生对教师理论水平、操作水平、带教能力、责任心、沟通能力的评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组带教教师对实习护生急诊护理能力、技能和综合素质考核评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组实习护生对教学模式的评价(提高学习兴趣、提高思维能力、提高问题处理能力)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊科实习护生实施PBL教学法带教效果确切,该种教学法的应用可以提高急诊科实习护生的护理理论技能和综合素质水平,实习护生对PBL教学法认可,并提高其对带教教师理论操作等方面的认可,使实习护生能更好胜任日后的急诊科护理工作。

标准化患者结合PBL教学法在急诊科住培学员科内讲课中的应用

分析标准化患者结合PBL(基于问题学习)教学法用于急诊科住院医师规范化培训学员课内讲课的效果。方法 选择在2022年3月~2023年3月期间住培学员60名作为此次的研究对象,按照随机数字分组各30人,对照组使用常规教学法,观察组使用标准化患者联合PBL教学法,分析干预后的考核成绩和学生自我评价情况。结果 干预后和对照组相比,观察组的考核成绩、教学满意度更高,在学生自我评价问卷中,观察组的评价效果明显优于对照组,两组对比差异存在统计学意义(P<0.05),干预前组间的考核成绩评分对比差异无意义(P>0.05)。结论 标准化患者和PBL教学法能提升对急诊科住院医师规范化培训学员的教学质量,反馈评价效果好,值得推荐。

益处发现视角下急诊科护士职业幸福感潜在类别的影响因素分析

目的 探索益处发现视角下的急诊科护士职业幸福感水平的潜在类别及其影响因素。方法 采用一般资料调查表、医务工作者职业幸福感量表对203名急诊科护士进行调查,采用潜在剖面分析法建立了急诊科护士职业幸福感潜在类别模型,采用多元Logistic回归分析探讨急诊科护士职业幸福感潜在类别的影响因素。结果 急诊科护士职业幸福感分为低职业幸福感组(20.20%)、社会支持缺乏组(42.86%)和高职业幸福感组(36.95%)3个潜在类型。多元Logistic回归分析显示,选择护理工作意愿和用工方式是急诊科护士职业幸福感的影响因素(P<0.05)。结论 急诊科护士职业幸福感分为3个潜在类别,护理管理者可从选择护理工作意愿和用工方式两个方面对急诊科护士职业幸福感采取具有针对性的有效干预措施。

急诊科感染治疗中降钙素原动态监测与预后的相关性分析

目的:探讨急诊科感染治疗中PCT动态监测与预后的相关性。方法:本研究选取2021年4月-2023年7月期间本院急诊科收治细菌感染性患者63例纳入研究组。另选取同期本院收治的非感染性疾病患者58例作为对照组。评价研究组抗感染治疗效果,并根据治疗效果将研究组进一步分为治疗有效组和治疗无效组。根据患者的预后情况将研究组进一步分为预后良好组和预后不良组。分析对比对照组和研究组入院当日血清PCT水平。分析比较治疗有效组、治疗无效组治疗后24 h、48 h及72 h血清PCT水平。分析影响细菌感染性患者预后的单因素和多因素。结果:研究组入院当日PCT水平显著高于对照组(P<0.05)。研究组中,治疗有效组51例、治疗无效组12例;随着时间增长,两组PCT水平均显著上升,但治疗无效组治疗后24 h、48 h及72 h PCT上升幅度均显著高于治疗有效组(P<0.05)。研究组患者治疗后预后良好组有54例、预后不良组有9例。预后不良组的APACHEⅡ评分、血糖、TNF-α、IL-6及PCT水平均显著高于预后良好组(P<0.05)。APACHEⅡ评分、血糖、TNF-α、IL-6及PCT水平升高是影响细菌感染性患者预后的多因素(P<0.05)。结论:PCT动态监测有助于临床更准确地评估患者的病情和预后风险。

扬州综合医院急诊应对新型冠状病毒感染“三级分诊与三级缓冲”模式的构建与实施

2021年7月底扬州市区出现新型冠状病毒感染病例,扬州大学附属苏北人民医院作为本地三级综合医院,其急诊科迅速启动“三级分诊、三级缓冲”管理模式,包括合理规划分诊流程,通过三级预检分诊模式对所有急诊患者进行流行病学调查及新型冠状病毒感染疑似病例筛查;通过调整科室布局及功能分区,多部门联防联控,将急诊隔离抢救室-缓冲病区-专科单间病房充分联动,形成三级缓冲救治模式。以上管理模式有助于优化管控流程,建立安全屏障,对高效甄别、救治、分流急诊患者起积极作用,减少医院感染风险,为综合医院急诊疫情防控工作提供建议和指导。

绩效考核在急诊科护理管理中的应用研究

目的观察绩效考核在急诊科护理管理中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年12月宣恩县人民医院急诊科室的9名护理人员作为研究对象,2022年1—12月实施常规管理方案,作为对照组;2023年1—12月加用绩效考核进行管理,作为观察组。对比两组护理人员的工作质量和护理人员对护理管理满意度。结果观察组护理人员的工作质量和对护理管理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在急诊科护理管理中,在常规管理方案的基础上加用绩效考核,可对护理人员的工作质量进行优化,提高其对护理管理方法的满意度。

临床路径结合以案例为基础的教学法在急诊科护理带教中的应用效果分析

目的:探讨临床路径结合以案例为基础的教学法(CBL教学法)在急诊科护理带教中的应用效果。方法:选取2022年9—12月在德阳市人民医院急诊科实习的护生60名作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各30名。对照组实施传统临床带教模式,观察组实施临床路径结合CBL教学法。比较两组教学效果。结果:观察组理论知识成绩、急诊操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学后,两组自主学习、口语表达、团队协作、临床联系实际、归纳总结及实际操作能力评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,两组中文版批判性思维能力测量表评分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径结合CBL教学法在急诊科护理带教中的应用效果显著,能够提高教学效果、护生专科能力及批判性思维能力。

护士分层管理在急诊科护理管理中的效果分析

目的分析急诊科护理管理中护士分层管理的价值。方法回顾性选取永州市第三人民医院20名急诊科护士的管理资料,2023年5—10月行常态护士管理,2023年11月—2024年3月行护士分层管理,分别归为常态组和分层组,对比两组的管理质量、技能情况、不良事件及满意率。结果分层组管理质量和考核成绩高于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。分层组共发生不良事件5起,其中护理差错事件2起,护理纠纷事件2起,投诉事件1起;常态组共发生不良事件26起,其中护理差错事件10起,护理纠纷事件9起,投诉事件7起。分层组满意率为100.00%(20/20),高于常态组的80.00%(16/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层管理能确保管理质量得到提升,增强急诊科各层级护士的技能,减少科室内纠纷事件,提升护士对该模式的满意率。

县域医院急诊护士应对突发事件能力的现状调查

目的 调查分析县域医院急诊护士应对突发事件能力的现状,旨在提升县域医院护士队伍整体应急能力及护理服务质量。方法 2022年12月至2023年1月选取浙江苍南县区域内三所医院(苍南县人民医院、苍南县中医院、苍南县第三人民医院)急诊科护士87名,通过微信统一发放“急诊护士应对突发事件能力”“急诊护士突发事件应对现状”调查问卷,填写后微信提交回收。结果 共发放问卷87份,回收87份,有效回收率100%。“急诊护士应对突发事件能力”调查结果显示,专业知识维度(总分5分)平均(3.0±0.1)分;专业急救技术维度(总分16分)平均(9.3±2.4)分;团队合作能力维度(总分2分)平均(0.9±0.3)分;应急流程维度(总分10分)平均(6.3±1.3)分;问卷总分(33分)平均(21.3±3.8)分。“急诊护士突发事件应对现状”调查结果显示,急诊护士在对突发事件基本知识的知晓率和应急能力掌握方面整体情况较好。结论 高年资护士的专业技术能力在县域医院仍处于中坚力量,但多数护士在专业急救技术和应急流程方面有所欠缺,医院需结合发展状况及救援职责,落实对急诊护士突发事件的专业培训及应急演练,持续提升急诊护士突发事件的应对能力。

急诊科护士与患者评定的疼痛程度之间的相关性研究

目的比较并分析急诊科护士对患者疼痛程度的评估值与患者自评的疼痛分值的差异,并研究导致评估结果出现差异的可能因素。方法随机选取盐城市第一人民医院急诊科26名护士和130名患者为研究对象。向研究对象提供疼痛数字评分量表,收集急诊科护士对患者疼痛程度的评分,以及患者的自评结果,并进行相关性分析。另外,应用中文版疼痛管理知识和态度调查问卷,了解急诊科护士的疼痛管理知识和态度。结果不同性别、工作年限和急诊工作年限的急诊科护士的疼痛管理知识和态度差异有统计学意义(P<0.05)。急诊科护士往往低估患者的疼痛程度,基于疼痛数字评分量表,患者自评的疼痛程度均值为6.63分,而护士评估的均值为4.89分,护士和患者之间的评估差异有统计学意义(P<0.001)。23.85%(31例)的患者的疼痛程度被认定为轻度,70%(91例)被认定为中度疼痛和6.15%(8例)被认定为严重疼痛;而患者自评的疼痛程度仅有7例为轻度疼痛(5.38%),54例为中度疼痛(41.54%),69例为严重疼痛(53.08%)。结论急诊科护士在评估患者疼痛程度的准确度上仍存在不足,护理管理者应进行针对性培训,向护士展示急诊抢救室关于疼痛评估的真实现状,以增强急诊科护士疼痛管理的能力。

基于OBE理念的人文带教模式在急诊科实习护生人文关怀能力培养中的应用

目的:探讨基于OBE理念的人文带教模式在急诊科实习护生人文关怀能力培养中的应用效果。方法:选取2022年7月至2022年12月在本院急诊科实习护生30名为对照组,另取2023年7月至2023年12月在本院急诊科实习护生30名为观察组。对照组实习护生进行常规带教模式,观察组实习护生则行基于OBE理念的人文带教模式。比较两组实习护生带教后人文关怀能力(认知、勇气、耐心)评分、人文关怀行为(保障需求与安全、专业知识与技能、尊重、关爱的持续性)评分、患者对两组护生的评价(护生的责任心、沟通有效性、信任度及满意度)及带教满意度。结果:带教后,观察组人文关怀能力量表中认知、勇气、耐心各项评分均高于对照组,观察组人文关怀行为量表中保障需求与安全、专业知识与技能、尊重、关爱的持续性各项评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者对观察组实习护生评价中护生的责任心、沟通有效性、信任度及满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生带教满意度明显高于对照组实习护生(90.00%vs 63.33%)(P<0.05)。结论:基于OBE理念的人文带教模式可有效提高急诊科实习护生的人文关怀能力以及人文关怀行为评分,患者评价良好,且实习护生带教满意度高,值得在护理带教中应用。

综合护理在急诊科呼吸机相关性肺炎中的应用效果分析

分析将综合护理干预实施在急诊科呼吸机相关性肺炎患者护理中的效果。方法 选取2021-2023年10月,如皋人民医院收治的呼吸机相关肺炎患者100名,进行了随机化分组,两组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。然后比较两组病人的护理效果。结果 通过对患者进行护理,观察组在机械通气时间和住院时间上明显好于对照组(P<0.05),且呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05);两组病人满意度均高于对照组(P<0.05);两组的血气测定结果显示,观察组优于对照组(P<0.05)。结论?在急诊病房中,对呼吸机相关性肺炎病人进行全面的护理干预,可以提高病人的护理质量,是一种值得在临床上推广的方法。

急诊科心肺复苏患者临床特征及复苏失败的危险因素分析

目的探究急诊科心肺复苏患者的临床特征和复苏结局的影响因素。方法选取2020年2月至2023年2月于南阳市第一人民医院急诊行心肺复苏术治疗的190例心脏骤停患者为研究对象。按抢救结局分为心肺复苏成功组(n=26)和心肺复苏失败组(n=164)。收集患者临床资料(年龄、性别、心脏骤停原因、心肺复苏起始时间、心肺复苏持续时间、肾上腺素剂量、电除颤次数、是否气管插管通气)。单因素分析和多因素logistic回归分析用于探究心肺复苏失败的影响因素。结果190例心脏骤停患者共有26例(13.68%)患者心肺复苏成功,164例(86.32%)患者心肺复苏失败。单因素分析结果显示,两组心肺复苏起始时间、心肺复苏持续时间、肾上腺素剂量和电除颤次数差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示,心肺复苏起始时间(P<0.001,OR=1.722,95%CI:1.408~2.105)心肺复苏持续时间(P<0.001,OR=1.647,95%CI:1.339~2.026)、肾上腺素剂量(P=0.031,OR=1.365,95%CI:1.241~1.897)和电除颤次数(P=0.004,OR=1.256,95%CI:1.184~1.526)是心肺复苏失败的独立危险因素。结论急诊科目前对心脏骤停患者的心肺复苏抢救成功率仍较低,快速有效的心肺复苏对于抢救成功至关重要,应采取相应措施提高抢救的相应时间和质量。

急诊科预防医院感染的护理对策研究进展

急诊科收治的患者多因病情危急而机体状态较差,免疫功能低下,同时为了更好的改善患者情况,治疗期间会有较多侵入性操作,因此相比于其他科室,急诊科有着更高的医院感染发生风险。为了降低医院感染危害,避免医疗资源的浪费,因此做好急诊科感染预防处理非常重要。本次研究在参考相关文献的基础上对急诊科预防医院感染的护理对策展开总结分析,以供参考。

循证护理在提高急诊科护理质量中的应用效果及护理满意度评价

急诊科,予循证护理的效果。方法 湖北省第三人民医院急诊科共86例患者(2023年1月-12月),随机数表法分成对照组(43例,常规护理)、观察组(43例,循证护理),全面分析干预价值。结果 观察组干预后满意度、生活质量、负性情绪、护理事故发生率均较对照组优,P<0.05。结论 循证护理具显著效果,通过提供科学的护理决策依据、规范护理操作、流程,关注患者需求、期望,能提高护理质量、患者满意度。

急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析

研究急诊危重病人转运交接时,实施无缝隙护理管理模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年1月收治的98例急诊危重病人,将其随机分成两组,分别进行观察组(无缝隙管理)与对照组49例,并进行比较。结果 两组患者的护理满意度和护理质量得分观察组均显著高于对照组(P<0.05),有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);转运交接时间、抢救时间、病人及家属 SAS评分及不良转运事件的发生均明显少于对照组(P<0.05)。结论 在急诊危重病人转运过程中,实施无缝隙护理模式,对急诊危重病人的救治效果明显,值得推广。

目视管理程序优化升级联合共情干预在急诊科护士规范化培训中的影响

目的探讨目视管理程序优化升级联合共情干预在急诊科护士规范化培训中的影响。方法抽取南方医科大学第十附属医院2020年3月—2023年3月在急诊科接受规范化培训的护士以及患者各80例作为研究对象,采用电脑抽号法分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用共情干预联合目视管理程序优化升级,对照组采用共情干预,比较两组培训效果。结果研究组患者对相关知识的知晓效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组护士长对护士满意度、医师对护士满意度、护士自我满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组护士长对护士满意度、医师对护士满意度、护士自我满意度评分均升高,且研究组上述评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组护士的操作成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组护士操作成绩均升高,且研究组操作成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目视管理程序优化升级联合共情干预在急诊科护士规范化培训中效果显著,有助于提升患者对相关知识的知晓情况,也有助于提高护士操作能力,并且护士的自我满意度较好。

河源市人民医院2006年度急诊外科的工作分析

目的了解急诊外科的工作密度,病人就诊情况的流行病学特征,为合理支配医疗卫生资源更好保障人民健康提供科学依据。方法对2006年1月1日～12月31日21014例急诊外科病人每周、每月、每日及年龄分布进行统计分析。结果每周六、周日病人明显增加,5～10月份是年内就诊高峰季节,每天9～23时为当日就诊高峰,并以14～40岁青壮年为主。结论(1)根据急诊的高峰时间,科学合理地安排工作。(2)重视青壮年健康及安全防范教育。