GSDMD在肿瘤中的研究进展

GSDMD属于gasdermin家族,是细胞焦亡通路当中的关键因子,其与gasdermin家族其他的因子包括GSDMA、GSDMB、GSDMC、GSDME和DFNB59一样都具有相同的双域结构,这种结构诱导了细胞焦亡的发生。细胞焦亡与机体的防御、炎症、自身免疫性疾病和许多其他系统性疾病中均存在着千丝万缕的联系,而GSDMD又作为细胞焦亡的关键触发点与许多疾病的发生都存在联系。本文就GSDMD在肿瘤当中的研究进展作一综述。

tRFs在肿瘤中的研究进展

转运RNA (transfer RNA, tRNA)衍生的RNA片段(transfer RNA-derived fragments, tRFs)是一种新型的小非编码RNA (non-coding RNA, ncRNA)。tRFs广泛表达于生物体的各种细胞内。研究发现tRFs可以通过调控翻译、基因表达和细胞周期对肿瘤的发生发展产生非常重要的作用,其在功能上与微小RNA (microRNA, miRNA)具有相似之处,但其具体机制尚不完全清楚,还需进一步探究。本文对tRFs的分类、生物学功能、其异常表达对不同肿瘤的影响以及在肿瘤新型诊断生物标记物和潜在治疗靶点的研究进行了综述,以期为未来的研究提供一个可能的研究思路和方向。

老年急性肿瘤性结肠梗阻的外科处理(附98例临床分析)

目的 探讨老年急性肿瘤性结肠梗阻的外科处理原则和方法。方法 回顾性分析 98例老年急性结肠梗阻病例的临床资料。结果 98例患者均经手术治疗 ,出现并发症 8例 ,死亡 3例 ,死亡率为 3 .1% ,其余均痊愈出院。结论 老年急性肿瘤性肠梗阻的处理要根据患者的全身情况和肿瘤的局部情况加以综合判定。只要恰当掌握适应证 ,一期肿瘤切除和吻合术是安全的。

快速康复外科理念在结直肠肿瘤围术期中的应用研究

目的探讨快速康复外科理念(FTS)在结直肠肿瘤围术期应用的可行性,并评价其效果。方法结直肠肿瘤病人56例,随机分为研究组(FTS流程组,n=28)和对照组(CPM组,n=28),比较两组术后并发症、术后胃肠道功能恢复时间、首次经口进食时间等指标。结果①两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);FTS流程组术后胃肠道功能恢复时间、首次经口进食时间均比对照组缩短(P<0.050)。②胃肠道症状:两组术后恶心、呕吐、肠鸣音恢复等差异无统计学意义(P>0.05),总腹胀天数、总腹痛天数两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FIS理念应用于结直肠肿瘤病人围手术期中是安全、有效的,有利于加速病人的术后恢复。

舒适护理在胃肠肿瘤外科留置胃管患者中的应用

目的探讨舒适护理在胃肠肿瘤外科留置胃管患者中的应用效果。方法将72例留置胃管的患者随机分为观察组和对照组。对照组30例,应用常规护理模式;观察组42例,给予常规护理外,加用舒适护理干预,即进行心理、生理、卧位、疼痛、固定方法及社会护理干预,比较两组患者的负性情绪、疼痛、舒适度和留置胃管的不良反应。结果观察组的负性情绪低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠肿瘤外科留置胃管患者实施舒适护理,可使患者和家属在心理和生理上得到满足,积极配合治疗。

外科手术治疗胃肠肿瘤的临床分析

目的分析外科手术治疗胃肠肿瘤的临床效果,为胃肠肿瘤的临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月本院收治的行外科手术治疗的80例胃肠肿瘤患者的临床资料。根据患者肿瘤直径、形态以及良/恶性程度,结合患者年龄、身体状况等采取不同的治疗方案,并分析手术治疗效果。结果 80例患者痊愈率为65.0%,死亡率为17.5%,复发率为17.5%。结论胃肠肿瘤患者的临床表现无明显特征,术前正确诊断的难度较大。外科手术与术后正确的治疗方式结合是治疗胃肠肿瘤的有效方案。

团体沙盘游戏对肿瘤外科护士情绪管理的影响

目的探讨团体沙盘游戏对肿瘤外科护士情绪管理、主观幸福感、工作满意度的影响。方法按照整群随机抽样方法选取2019年10月至12月本院肿瘤外科的38名护士作为研究对象,采用团体沙盘游戏进行情绪管理干预。比较干预前、后护士情绪管理量表、主观幸福感量表、护士工作满意度量表评分。结果干预后,肿瘤外科护士情绪管理量表情绪觉察、情绪表达、情绪调整、情绪运用评分及总均分均都显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,肿瘤外科护士主观幸福感量表中对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对健康的担忧、对情感和行为的控制、松弛与紧张(焦虑)评分及总分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,肿瘤外科护士工作满意度量表的同事关系、被表扬和认可、控制与责任、互动机会、家庭/工作平衡评分及总均分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过团体沙盘游戏可以显著改善护士的情绪管理和主观幸福感、工作满意度的状况,进而提高护理服务质量。

肿瘤外科患者手术前后睡眠状况的调查与分析

目的探讨肿瘤外科患者手术前后睡眠状况与其影响因素分析。方法对我院2009年2月-2012年10月14例自愿参与调查的肿瘤外科进行手术的患者,均采用问卷调查法对睡眠状况进行了解。结果患者术后十项因子评分均高于术前评分,差异有统计学意义(P<0.05)。14例患者术前产生睡眠障碍10例(71.43%),其中环境变化5例(50%)、担心预后3例(30%)、护理操作1例(10%)、其他1例(10%);术后14例(100%),其中环境变化2例(14.29%)、担心预后2例(14.29%)、护理操作2例(14.29%)、手术切口疼痛8例(57.14%),其他1例(7.14%)。结论肿瘤外科患者术后睡眠质量显著降低,及时发现问题,给予对症处理,纠正患者睡眠障碍,加快疾病的恢复。

19例胸腔内巨大肿瘤的外科治疗体会

目的探讨胸腔巨大肿瘤的外科治疗经验。方法回顾分析l 9例胸腔内巨大肿瘤患者的临床资料,男8例,女11例,左胸10例,右胸9例,肿瘤重1.8-6.3kg,直径大小为11-23cm。结果无一例院内死亡,复张性肺水肿及胸腔内出血各2例。结论麻醉后气管、大血管受压可引起窒息、休克危险。术前应与家属积极沟通病情及手术风险,手术切口要充分显露,术中可分块切除或控制瘤蒂后整个切除,注意术中大出血,防止发生复张性肺水肿。

胃肠肿瘤外科手术切口感染调查和防治对策

目的对胃肠肿瘤外科手术切口感染进行调查,探讨胃肠肿瘤患者手术感染的原因和预防措施。方法对2009年1月1日—2011年12月31日收治的1 350例胃肠肿瘤患者外科手术切口感染进行回顾性调查和病原体分析。结果 1 350例胃肠肿瘤患者中有113例发生手术切口感染,感染率为8.37%。手术切口感染病原菌监测发现致病菌145株,细菌对万古霉素的敏感性达100.0%。Logistic回归分析显示,年龄、腹部手术史、合并糖尿病、肿瘤类型、术后白蛋白水平、抗生素的使用、切口类型、切口长度、手术时间、住院时间为切口感染的危险因素(P<0.05或<0.01)。结论胃肠肿瘤患者外科手术易发生切口感染,应采取措施控制危险因素,根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少切口感染。

MDT模式对妇科恶性肿瘤患者疗效及预后的影响

目的评估多学科协作(MDT)模式对妇科恶性肿瘤患者的疗效及预后影响。方法选取2019年1月至2020年1月中山市人民医院收治的经MDT模式治疗的25例妇科恶性肿瘤患者为病例组,采用倾向性评分匹配按照1∶1比例选取同时期收治的未经MDT模式的25例妇科肿瘤患者作为对照组,比较两组患者的近期疗效及无进展生存时间(PFS),从而分析采用MDT模式能否使妇科恶性肿瘤患者获益。结果在近期疗效方面,病例组患者客观缓解率(ORR)为76.00%,高于对照组患者的44.00%,差异有统计学意义(P=0.021);在PFS方面,病例组患者1年PFS为77.30%,高于对照组患者的53.30%,对照组患者治疗后1年内发生疾病进展风险为病例组患者的2.62倍(HR=2.62,95%CI:1.03~6.68)。结论采用MDT治疗模式对于提高妇科恶性肿瘤患者的近期疗效及延长PFS具有积极意义。

颈淋巴结清除改进术在头颈肿瘤外科的应用

目的 :探讨颈淋巴结清除改进术在头颈肿瘤外科的应用价值。方法 :回顾性总结 16例头颈肿瘤患者采用颈淋巴结清除改进术的手术方法和临床治疗效果的临床资料。结果 :全组病例手术顺利 ,无并发症 ,术后 2、3年的生存率分别为 6 2 .5 %和 5 0 .0 %。结论 :该术式具有手术时间短、术中出血少、易于掌握等优点。

快速康复外科护理在胃肠肿瘤患者围手术期中的应用

目的分析在胃肠肿瘤患者围手术期中实施快速康复外科护理的效果。方法方便选择该院2017年1月—2018年12月中的115例接受手术治疗的胃肠肿瘤患者按照护理方式分为观察组58例、对照组57例,分别接受快速康复外科护理措施、常规外科护理,比较护理效果。结果观察组术后胃管留置、导尿管留置、术后开始进食、肛门开始排气、肛门排便及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月生活质量评分为(58.42±3.95)分、(47.64±2.46)分,优于对照组(63.55±4.02)分、(53.47±3.15)分(t=6.9025、11.0725,P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.90%,低于对照组21.05%(χ^2=4.8098,P=0.0283)。结论在胃肠肿瘤患者围手术期中实施快速康复外科护理能够提升护理效果,减少并发症,加快术后康复,可推广应用。

50例胃肠肿瘤患者外科手术治疗疗效评价

目的研究胃肠肿瘤患者的临床症状,收集采用外科手术治疗的临床疗效,为进一步根治胃肠肿瘤提供理论以及实践依据。方法选取2015年12月~2016年10月本院收治且采用外科手术治疗的胃肠肿瘤患者50例。根据患者年龄、身体状况等信息,结合对肿瘤的大小、形态、产生部位以及良性或恶性程度等情况的分析,采取对肿瘤的针对性切除。结果 50例胃肠肿瘤患者其中34例患者进行治疗后痊愈,10例患者复发经过二次治疗后根治,6例患者经治疗无效后死亡。结论胃肠肿瘤患者临床表现无特征性,确诊难度大,易出现误诊或漏诊情况。外科手术治疗有助于改善治疗效果,提高治愈率。

专科护士设置管理对胃肠肿瘤外科手术室护理配合质量的影响

目的在胃肠肿瘤外科手术室护理配合质量干预中,展开专科护士设置管理的具体方法的研究。方法将2021年2月—2022年2月期间郴州市第一人民医院胃肠肿瘤外科手术室的16名护理人员作为研究对象,以2021年8月为分界,分析专科护士设置管理实施前后的管理情况及胃肠肿瘤外科手术室护理配合质量,包括手术室护理配合质量、护士考核成绩、对管理模式的满意度。结果管理后手术室护理配合质量高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理前护士考核成绩低于管理后,差异有统计学意义(P<0.05);管理后护理人员对管理模式的满意度高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士设置管理应用价值较高,可以提升胃肠肿瘤外科手术室护理配合质量。

电话回访在肿瘤外科出院病人中的应用

在以病人为中心的整体护理观的指导下，为提高社会和经济效益，我科于2003年1月至2004年7月对出院后的860例病人运用电话回访方式，了解病人出院后的健康状况。现介绍如下。

个性化心理护理在肿瘤外科患者护理中的应用效果

目的:探讨个性化心理护理在肿瘤外科患者护理中的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年12月本院收治的100例肿瘤外科患者作为研究对象,根据随机数字表法将受试者分为对照组和研究组,每组50例,两组分别行传统的临床护理及个性化心理护理,比较干预前后两组患者的心理状态及干预后的生活质量。结果:干预后两组患者各心理障碍评分较干预前均明显下降,且研究组患者的评分显著低于对照组(P <0.05),干预后研究组患者各项生活质量评分均显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P <0.05)。结论:个性化心理护理有助于改善患者的心理状态,提高其生活质量。

肿瘤外科医患纠纷的成因及防范措施

随着社会主义市场经济的逐渐发展,人们自我防护意识不断增强,在医疗服务过程中医患纠纷的发生不断增加,越来越受到广泛的关注。提高医务人员道德修养与专业素质,加强医疗管理,加强医患沟通是避免或减少医疗纠纷发生的关键。文章讨论了肿瘤外科医患纠纷的成因与防范措施。

浅谈肿瘤外科病人的心理护理

在各种疾病中,很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力。＂谈癌色变＂是不少人的反应。癌症不仅影响一个人的正常生活,也危害其家庭,不仅破坏机体的正常功能,也可造成身体形象的改变,以及病人在家庭中角色的转换,病人因各自的文化背景、心理特征、病情及对疾病的认知不同，会产生恐惧、疑虑、忧抑、绝望等心理反应。

超级增强子:肿瘤治疗的新靶点

超级增强子(super-enhancers, SEs)可以通过调控靶基因的转录,从而在肿瘤发生发展中发挥关键作用。靶向抑制SEs的活性或敲除SEs片段可能成为肿瘤治疗的新方法。本文主要综述了SEs在肿瘤中的作用以及以SEs为靶点的抗肿瘤小分子抑制剂相关研究及临床试验。旨在为研发新的抗肿瘤药物提供理论依据。