p53在食道癌中的表达及与淋巴结转移的关系

目的：探讨p53在食道癌中的表达及与淋巴结转移的关系。方法收集2011年1月～2013年12月经病理检查确诊的食道鳞状细胞癌根治标本154例，其中高分化鳞癌39例、中分化鳞癌56例、低分化鳞癌59例，经常规取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、HE染色后镜下观察淋巴结转移情况；并选取癌组织行免疫组化（ S-P法）检测p53。结果154例病例中，高分化鳞癌p53阳性率41％，中分化鳞癌p53阳性率54.2％，低分化鳞癌p53阳性率67.8％；p53阳性而有淋巴结转移者58例、p53阴性而有淋巴结转移者29例。各组间经χ2检验，高分化与中分化及中分化与低分化比较，χ2值分别为2.4及1.38、P＞0.1，无统计学意义；但高分化与低分化比较，χ2值6.89、P＜0.01，具有统计学意义；p53阳性伴淋巴结转移率明显高于p53阴性病例，经检验，χ2值为7.44，P＜0.01，亦具有统计学意义。结论 p53可作为食道鳞状细胞癌重要的预后参考指标。

纤维支气管镜刷片细胞学在肺癌诊断中的作用

目的:探讨纤维支气管镜刷片细胞学在肺癌诊断中的作用。方法:对本院确诊的254例肺癌病例进行纤维支气管镜刷片、肺泡灌洗液2种细胞学检查,对结果进行分析。结果:单独纤维支气管镜刷片和两种方法联合检测阳性率均显著高于单独肺泡灌洗液检测(P<0.05)。结论:纤维支气管镜刷片细胞学检测的肺癌阳性率高,是肺癌诊断的重要方法。

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级不同手术方式效果分析

目的探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者手术方式的选择。方法回顾性研究2004年至2012年术前明确诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者103例,采用宫颈锥形切除54例、子宫全切除49例,术后病理检查从手术切缘是否切除干净、上皮下是否有浸润性癌、术后随访观察复发率、HPV转阴率,以此评价手术方式选择是否合理。结果宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,采用子宫全切与锥形切除,术后手术切缘肿瘤残存与上皮下肿瘤浸润的机率及术后随访病变的复发率、HPV转阴率相差不大,统计学比较无显著差异(P>0.5)。结论宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,宫颈锥形切除是安全可靠的,宜首先选择。

PRDM1和ZEB2在子宫内膜癌中的表达及预后评估

目的探讨正性调控域锌指蛋白1(PRDM1)和E盒结合锌指蛋白2(ZEB2)在子宫内膜癌中的表达。方法选取2013年1月-2014年1月什邡市人民医院肿瘤科收治的87例行肿瘤切除术子宫内膜癌患者进行研究,收集癌组织和癌旁正常组织,采用免疫组织化学法检测两组PRDM1和ZEB2表达,分析二者表达与临床病理参数关系,二者表达相关性及对预后评估的价值。结果子宫内膜癌组织中PRDM1阳性率为63.22%,高于癌旁组织的22.98%(P<0.05);ZEB2阳性率为50.57%,高于癌旁组织的18.39%(P<0.05)。子宫内膜癌患者癌组织中PRDM1和ZEB2表达与年龄无关(P>0.05),而与癌组织分化、肌层浸润、病理分期、淋巴结转移相关(P<0.05);子宫内膜癌患者PRDM1和ZEB2表达呈正相关(r=0.343,P=0.001)。随访5年,子宫内膜癌组织中PRDM1阳性患者中位生存时间为(43.74±2.22)个月,低于阴性患者(52.33±2.42)个月(P<0.05),阳性患者预后5年存活率为38.18%,低于阴性患者的68.75%(P<0.05);ZEB2阳性患者中位生存时间为(42.25±2.25)个月,低于阴性患者(51.52±2.15)个月(P<0.05),阳性患者预后5年存活率为36.36%,低于阴性患者的65.12%(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者组织中PRDM1和ZEB2均呈阳性表达,与临床病理参数相关,二者表达呈正相关,PRDM1和ZEB2阳性率高患者中位生存时间短,预后较差。