人性化服务在血液透析护理工作中的实践与体会

目的：探讨维持性血液透析患者的护理干预措施,以提高患者的生活质量。方法：回顾性分析我院2006年2月~2010年12月共280例透析患者临床资料,对透析患者常见心理问题、产生的原因、护理经验进行分析。结果：干预前调查结果显示医嘱完全依从的患者最少,仅为37例,占13.21%,部分依从患者最多为109例,占38.93%;干预前服药不依从112例（40.00%）、透析方案不依从103例（36.79%）、液体摄入不依从194例（69.29%）、有氧运动不依从233例（83.21%）、总不依从233例（83.21%）;干预后服药不依从28例（10.0%）、透析方案不依从14例（5.0%）、液体摄入不依从84例（30.0%）、有氧运动不依从56例（20.0%）、总不依从84例（30.0%）（χ2=4.78、4.43、7.42、14.31、7.98,P〈0.05、0.05、0.01、0.01、0.01）。干预前血透期间体重增长和透析时间分别为（3.3±1.4）%和（9.7±2.2）h,干预后分别为（5.6±2.4）%和（6.7±3.0）h,干预前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;说明良好的护理干预使患者处于接受透析治疗的最佳生理和心理状态,积极主动配合护理工作,获得了较好的透析效果。结论：良好的护理干预可帮助患者学会自我心理疏导,克服消极心理,增强战胜疾病的信心,延长患者生命,提高生活质量。

护理质量持续改进在血液透析风险防范中的应用

目的:通过试验研究,探讨护理质量持续改进在降低血液透析患者风险中的应用价值。方法:选60例需要行血液透析患者,随机分为A、B两组,A组按照研究需求,制订相关的规章制度,对血液透析患者入室、透析时间安排、饮食、健康教育、感染的预防等进行合理安排;B组按现行常规处理。对比观察两组患者并发症的发生情况与满意情况。结果:A组左心衰竭发生1例,B组发生8例;A、B两组高血钾症发生例数分别为2、9例;A组十分满意患者28例,B组十分满意患者18例;两组患者在并发症(左心衰竭、高血钾症)、满意度上比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理质量持续改进能降低血液透析患者的风险,提高患者的满意度。

血液透析患者血管通路并发症的预防及护理

目的:分析与总结对血液透析患者血管通路并发症的预防与护理。方法:对136例血液透析患者的临床护理进行总结、梳理与分析。结果:血液透析患者血管通路并发症的护理主要包括皮下血肿的护理、感染的护理、内瘘的护理等。结论:只有加强血管通路并发症的预防及护理才能保证血液透析的充分性,提高患者的生活质量,进而延长患者的生存时间。

血液透析联合血液灌流抢救1例抗精神病药中毒

盐酸文拉法辛是一种新型的抗抑郁药，用于治疗各种类型抑郁症．包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症；富马酸喹硫平，是一种非经典抗精神病药物，用于治疗精神分裂症。本院收治1例因过量服用抗精神病药，导致急性重症药物中毒的患者，存内科常规治疗病情不能控制的情况下，采用血液透析联合血液灌流进行治疗，抢救成功，现报道如下。