介休市8年孕产妇死因分析及干预措施

目的了解孕产妇病死亡原因及其影响因素,提出干预措施。方法采用回顾性研究方法,对介休市2005年—2012年孕产妇死亡病例资料及评审结果进行分析。结果①前4年死亡率起伏不定,后4年稳定下降。②2005年—2012年17例死亡病例中,直接产科因素死亡11例,占死亡总数的64.71%;间接产科因素死亡6例,占死亡总数的35.29%。③17例孕产妇死亡病例中,产前检查次数逐年增高。结论介休市孕产妇死亡率呈下降趋势。

山西省介休市2004-2010年孕产妇死亡分析及干预措施

目的对介休市2004-2010年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因,探讨其影响因素与干预措施。方法按照中国和山西《孕产妇死亡监审方案》,根据逐级上报报表及孕产妇死亡报告卡资料,开展全市(县级市)孕产妇死亡原因分析。结果 7年来孕产妇死亡率为47.00/10万。影响孕产妇死亡的原因中,直接死亡原因高于间接死亡原因,其中产后出血位居榜首,占死亡人数的37.50%;孕28～41周死亡占68.75%;输血的及时性、医务人员的技术水平对孕产妇死亡有重要影响;家庭收入、人口流动、计划生育政策对孕产妇死亡影响较大。结论加强健康教育,强化孕产期保健,加强产科队伍建设、提高产科质量,加大对贫困人群的救助,加强流动人口和计划外孕产妇的管理能有效地降低孕产妇死亡率。

妊娠合并贫血361例妊娠分娩结局分析

妊娠合并贫血对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期影响,对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险;对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。我国孕妇缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）患病率为19.1%,妊娠早、中、晚期IDA患病率分别为9.6%、19.8%和33.8%。

一部充分体现以人为本的情理大法

2002年是我国计划生育工作的艳阳天,极具国际理念的<中华人民共和国人口与计划生育法>(简称<人口与计划生育法>)的实施,必将对我国未来人口与发展产生极其重要的影响.<人口与计划生育法>充分体现了"以人为本,以人的全面发展为中心"的现代国际理念,把人口政策紧紧地与保障妇女、儿童的合法权益和可持续发展战略结合起来;平衡地协调了人口发展与经济发展、社会发展三方面的关系.在整部法律中,用将近二分之一的篇幅,凸现出"计划生育优质服务"(QOC)的内容,我们作为计划生育技术服务战线上的战士,深感责任重大.

在职护士规范化培训的探讨

护士规范化培训是为完善毕业后护理学教育,对临床护士所进行的专业培训,是护理学科发展的关键环节,也是护理人才梯队培养的重要任务之一。它是以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身教育。通过在职护士规范化培训,可使护士能够保质保量地完成各项护理工作。我中心自2007开始对所有在职护士进行规范化培训,效果较好。

妇产科护士组织公平感认知现状及其与工作倦怠的关系

[目的]调查妇产科护士组织公平感认知现状,探讨组织公平感与工作倦怠的关系。[方法]采取便利抽样法抽取我市75名妇产科护士为研究对象,应用组织公平感量表和工作倦怠量表进行横断面问卷调查,根据组织公平感得分将护士分为公平组及不公平组,采用独立样本t检验比较两组工作倦怠得分情况。[结果]护士分配公平维度得分为(3.34±1.03)分,公平感处于中等偏下水平,有57.3%的护士认为分配不公平,分配不公平组护士工作倦怠得分显著高于公平组(P<0.01)。[结论]妇产科护士分配公平感较差,组织公平感差的护士工作倦怠严重。

剖宫产率上升原因分析及对策探讨

近年来，随着剖宫产技术的提高，麻醉方法的改进，有效地输血及广谱抗生素的应用，以及社会和人为因素的影响，从而迅速扩大了剖宫产手术的适应证，使剖宫产率急剧上升，同时也导致术后并发症的大量出现，其对人体的危害已经引起了产科医学界的重视和关注。本研究回顾性分析我院6年的剖宫产率，分析剖宫产率升高的因素，并探讨降低剖宫产率的措施。现报告如下。

布地奈德和盐酸氨溴索联合使用超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨布地奈德和盐酸氨溴索合用使用超声雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床效果。方法选80例来我院就诊的患儿随机分为实验组和对照组,各40例,实验组在采取基础治疗外加用布地奈德+盐酸氨溴索使用超声雾化吸入治疗,对比两组患儿临床症状、体征消失时间以及治愈率。结果实验组临床症状、体征时间均比观察组时间短,并且治愈率也明显高于对照组。结论布地奈德和盐酸氨溴索联合使用超声雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎,可以有效缩短患儿呼吸困难、憋喘等临床症状和体征缓解时间,并且提高治愈率,对于临床应用安全方便,值得临床推广。

150例孕妇孕早期膳食调查及评价

目的为了解介休市孕妇孕早期膳食状况,发现存在问题,便于临床对孕妇进行针对性营养指导,改善介休市孕妇孕早期营养状况。方法选取2012年8月20日-11月30日在我单位做产前检查的150例孕妇,采用食物频率法调查孕早期膳食摄入状况及调查孕早期的膳食结构,计算出孕妇每人每日平均摄入热能及各类营养素的摄入量并进行评价。结果①150例孕妇中90%以上孕妇的各种营养素中蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入均能达到参考摄入量的85%以上。维生素中,维生素B1、维生素C的摄入量基本能达到参考摄入量。维生素A、维生素B2摄入少于参考量的60%。钙、铁、锌摄入不足较为明显;②三大营养素热能供能比例不合理;③一日三餐分配不合理;④蛋白质摄入为87.71%,优质蛋白质摄入少。结论医院、各级妇幼保健机构及妇幼保健院加强对孕妇孕早期营养知识的宣传和合理营养指导,促进孕妇健康,提高优生优育。

超声胎儿遗传标志物筛查体会

目的探讨开展超声产前筛查的重要性及遗传学超声检查的应用技术，通过超声遗传标志物筛查找出其与染色体病的相关性。方法应用GE公司LOGLQ3彩色多普勒超声诊断仪，对3019例11～13^＋6周及18—24周的孕妇遗传标志物的筛查结果，进行跟踪随访，与羊水染色体检查结果对照。结果超声检查孕妇3019例，检出各类遗传标志物260个，超声检出率8．61％，可追踪的染色体异常16例，占有遗传标志物的6．15％。结论B超在胎儿遗传标志物筛查中的应用，已成为孕妇超声检查的重要组成部分，如何正确评价胎儿遗传标志物已变得尤为重要，胎儿大多数遗传标志物是非特异性的、短暂的，大多数染色体异常的胎儿或多或少存在一些解剖结构的异常，建议在超声筛选的同时进行羊水穿刺做染色体检查。

剖宫产术后腹部切口愈合不良80例临床分析

目的探讨剖宫产手术后腹部切口愈合不良的防治方法。方法将我中心近3年来剖宫产手术后腹部切口愈合不良80例患者分为对照组和试验组,对照组采用传统方法治疗,试验组采取直接清创二次缝合法。结果试验组的平均治疗时间和平均切口恢复时间均短于对照组(P<0.01);试验组治疗显效率为95.6%,明显高于对照组的8.6%(P<0.01)。结论适当的处理措施有利于减少剖宫产术后腹部切口愈合不良的发生,采取直接清创二次缝合能缩短治疗时间和腹部切口恢复时间。

超声诊断宫颈肌能不全的临床价值

目的:探讨超声诊断宫颈肌能不全的临床价值。方法:对3 106例经超声检查并分娩的孕妇进行宫颈内口的宽度及宫颈长度的观察并记录,将有宫颈机能不全指征的孕妇分为环扎术组和对照组,并作回顾性分析。结果:环扎术组75%孕妇在超声监控下38周拆线分娩,而对照组足月分娩率为50%。结论:宫颈机能不全是妊娠中晚期流产或早产的重要原因之一,超声对宫颈机能不全的检查简便,直观,可重复性强,可作为本病术前环扎术定位和观察术后效果的有效方法。

小儿手足口病特点及最新护理进展

小儿手足口病是临床常见的传染性疾病,多数患儿表现为手足口腔等部位的皮疹、疱疹,临床积极做好护理工作对促进疾病的治疗和康复具有重要的作用和价值。本文首先分析小儿手足口病的特点及治疗方法 ,然后详细分析了小儿手足口病的护理措施及护理进展。

26例新生儿缺血缺氧性脑病与相关产科因素分析

目的探讨可能导致新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的产科高危因素及预防措施。方法回顾分析2000年1月-2012年11月在介休市计划生育妇幼保健服务中心出生的26例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,均因客观原因未进行产科产前干预。对照组为随机抽取同期经过应用硫酸镁、糖皮质激素及吸氧等进行产科产前干预的26例高危孕妇并剖宫产分娩的新生儿,分析两组的相关产科因素。结果观察组孕周、出生体重轻、生物物理评分、胎儿血氧饱和度低、脐血流(S/D)高、新生儿Apgar评分(在1min和5minApgar评分低)与HIE相关;与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿缺血缺氧性脑病发生大部分与胎龄、出生体重及产前宫内胎儿窘迫有关,对一些有相关产科高危因素的孕妇通过应用硫酸镁、糖皮质激素及吸氧等采取干预措施,可以降低新生儿缺血缺氧性脑病的发生,最大程度减少脑瘫发生和残疾程度,提高出生人口素质。

蓝光照射疗法治疗新生儿黄疸临床效果观察

新生儿黄疸是新生儿时期胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,是新生儿最常见的临床症状,它既可以是生理现象,也可以是病理表现。虽然绝大多数新生儿高胆红素血症预后良好,但胆红素脑病是其最严重的并发症,一旦形成,将造成永久的、严重的、不可逆的后遗症[1]。因此,及时，

宫内节育器因症取出原因分析

目的:降低宫内节育器的不良反应及并发症。方法:对971例宫内节育器因症取出的原因进行统计分析。结果:因症取出原因中宫内节育器下移70.4%,月经异常16%,腰背酸痛7.3%,带器妊娠6.3%。结论:提高放置宫内节育器的技术水平,加强置器后随访,积极防治置器后的不良反应和并发症。

液基细胞学检查、阴道镜及病理诊断在子宫颈病变诊断中的作用

目的对液基细胞学检查(TCT)筛查、阴道镜下活检及病理检查模式在子宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价。方法对2 520例妇女进行TCT筛查,阳性诊断的患者进行阴道镜下活检,后病理检查。结果200例未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变者,活检中发现鳞状细胞癌(SCC)4例、腺癌(GCC)2例、宫颈上皮内病变Ⅲ(C INⅢ)15例、宫颈上皮内病变Ⅱ(C INⅡ)20例、宫颈上皮内病变Ⅰ(C INⅠ)77例。结论TCT筛查、阴道镜下活检、病理检查模式是子宫颈病变诊断的可靠方法。

非意愿妊娠原因调查分析

目的:探讨非意愿妊娠及避孕失败的原因,降低人工流产率,提高广大育龄妇女的生殖健康水平。方法:对2006年10月～2007年12月在介休市计划生育妇幼保健服务中心早期终止非意愿妊娠的妇女388例进行调查。结果:被调查妇女中58%的人妊娠前未采取任何避孕措施;42%避孕失败,其中使用宫内节育器54.6%,使用避孕套37.4%,服用避孕药0.6%,输卵管结扎7.4%。结论:非意愿妊娠的直接原因主要是未采取避孕措施、避孕失败,减少非意愿妊娠的重点是加强对育龄妇女生殖健康教育和普及避孕节育知识并定期进行孕情检查,以降低非意愿妊娠率,保障育龄妇女生殖健康。