一种实用的结直肠癌新辅助化疗

目的：探讨结直肠癌新辅助化疗的疗效。方法：选择结直肠癌52例,分两组,治疗组26例按CF200mg/m^2静滴,5-FU 400mg/m^2静注,5-FU 2 400-3 600mg/m^2,加入Baxter泵中48h维持静滴术前化疗1次,1周内手术,术后对DukeB期以上按FOLFOX-6方案：Oxaliplatin 135mg/m^2静滴3h,然后CF200mg/m^2静滴2h,然后5-FU400mg/m^2静注,然后5-FU2 400-3 600mg/m^2加入Baxter泵中48h维持静滴,14d重复,共化疗4次,对照组不做术前化疗,术后化疗一样,对两组治疗病人按WHO标准统计CP、PR、SD、PD、和毒副反应进行综合评价。结果：治疗组术前化疗一次CEA、CA19-9均有一定程度下降,毒副反应轻,随访2年,2年的无瘤生存率92.30%,对照组84.62%。结论：该方案可提高结直肠癌的疗效而不增加住院时间和医疗费用。

急性弥漫性腹膜炎抗生素的联合方案选择

目的:探索在急性弥漫性腹膜炎中合理联合使用抗生素以提高治疗有效率、减低死亡率、降低药物毒性反应.方法:对1999年12月～2004年10月的63例急性弥漫性腹膜炎病人分成两组.第一组33例,第二组30例.第一组使用氨苄青霉素加庆大霉素加林可霉素,第二组使用头孢曲松钠加核糖霉素加灭滴灵,对2组病例的治疗有效率、死亡率、毒性反应进行比较.结果:第一组的治疗有效率、死亡率、毒性反应率分别是81.8%、6.6%、3.3%(肾毒性),第二组分别是96.7%、0、0.结论:第二组明显优于第一组,第二组方案可作为治疗急性弥漫性腹膜炎的首选方案.

腓肠神经营养血管皮瓣修复足部软组织缺损临床疗效观察

目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的疗效及适应证。方法:18例腓肠神经营养血管皮瓣转位修复足部皮肤组织缺损方法,其中有6例皮肤远端达到跖趾关节,皮瓣面积6cm×7cm～15cm×17cm。结果:18例皮瓣中,12例皮瓣远端在跖趾关节近端者完全成活,6例皮瓣远端达到或超过跖趾关节者有3例皮瓣远端部分坏死,3例皮瓣远端小隐静脉与大隐静脉或足背静脉吻合者完全成活。结论:腓肠神经营养血管皮瓣是一种修复足部皮肤软组织缺损的理想方法。

新辅助化疗治疗结直肠癌疗效观察

目的:探讨新辅助化疗治疗结直肠癌疗效。方法:选择结直肠癌41例,分两组,治疗组20例按FOLFOX-6方案:Oxaliplatin135 mg/m2静脉滴注3 h,而后CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,再后5-FU 400 mg/m2静脉注射,之后5-FU 2400～3600 mg/m2加入Baxter泵中48小时维持静脉滴注,术前化疗1次,14天后手术,术后对DukeB期以上按FOLFOX-6方案化疗,间隔14天后重复,共化疗4次,对照组21例不做术前化疗,术后化疗一样,对两组治疗病人按WHO标准统计CP、PR、SD、PD和不良反应进行综合评价。结果:治疗组CEA、CA19-9在术前化疗后均有一定程度下降,毒性反应均短暂和较轻,随访2年:2年的无瘤生存率100%,对照组有2例肿块复发,5例CEA、CA19-9偏高,3例CEA大于100μg/L。结论:新辅助化疗治疗结直肠癌,可提高疗效及术后无瘤生存率高。