贵州省从江县尿石症流行病学调查分析

据贵州省内38所医院的资料,尿石病人占外科住院病人的百分比以从江县最高(33.3%)。为进一步了解从江县尿石症的患病情况,我们作了有关的流行病学调查。调查方法鉴于从江县交通不便,多民族杂居,语言障碍等具体问题,采用了典型整群调查方法。统一诊断标准,统一表格,对16424人进行了尿石症普查。

少数民族地区口腔疾病的防治及游医对其造成的危害

目的:了解少数民族地区口腔疾病的防治情况及游医对其造成的危害。方法:对少数民族地区从江县1163名苗族侗族初、高中学生进行口腔健康状况调查。结果:初中学生的牙周病患病率为31.43%,高中生为17.20%,初中生高于高中生(P<0.05)。龋齿患病率为67.15%,不良修复为37.23%(含充填),初、高中学生差异无显著性(P>0.05)。结论:少数民族地区口腔健康状况不容乐观,需要加强对学生口腔卫生知识宣传,严格防范游医的侵袭,并完善医疗机构中的口腔保健制度,提高口腔健康水平。

酸菜与尿石症

在贵州省尿结石发病率最高的从江县取喜食的酸菜给24名受试者食用,同时喂养实验性大白鼠。结果人和鼠食酸菜后尿草酸、钙、尿酸排泄率都增高,尿pH下降,有利于草酸钙及尿酸性结石的形成。实验鼠40％发生肾结石,证实了酸菜在当地尿石症发病中的重要作用。

乳母营养及酸菜对乳汁成分的影响

从江县是贵州省内尿石病高发区,至今小儿膀胱结石仍很多见,其中也有部分哺乳期患儿。当地膀胱结石成分分析显示以尿酸盐、草酸盐及其混合石为主。从江县群众受经济条件的限制,蛋白类食物摄入较少,长年嗜食酸菜。已知小儿膀胱结石与蛋白缺乏关系密切,酸菜食入能增加尿中成石因子——草酸的含量。因此,了解当地乳母的营养和乳汁情况以及酸菜对乳汁成分有无影响,对探索从江县小儿尿石发病的原因有一定意义。

妊娠高血压综合征孕产妇的心理护理探讨

目的：探讨妊娠高血压综合征孕产妇的心理护理措施与效果。方法：回顾性分析22例采用心理护理措施的妊娠高血压综合征孕产妇的临床资料。结果：经过合理的心理护理后,胎儿死亡1例,孕妇死亡2例,余孕妇与胎儿均康复出院。结论：心理护理对于妊高征分娩者是有益的,提高了治愈率,增高了母婴的健康水平,减少了并发症的发生,降低了母婴的患病及病死率。

三维外固定器治疗胫腓骨下段骨折的护理

总结了17例胫腓骨下段骨折采用三维外固定器治疗的护理。主要包括术前知识宣教和术前准备;术后抬高患肢,预防感染,加强营养,功能锻炼和出院指导。认为利用三维外固定器微创方法治疗胫腓骨下段骨折缩短了治疗及康复时间,减少了并发症的发生,值得推广。

误食自制药酒中毒4例的调查

2008年11月26日我院急救中心接到4位民工因急性食物中毒求救的电话。我院立即启动了重大群体食物中毒一级紧急应急预案，赶赴现场，当到达时，已死亡一人。经医务人员全力抢救，治愈3人。患者均为男性，年龄20～53岁，平均34．25岁，死者病程30分钟。

自动加压粘骨器治疗粉碎形骨折的体会

本文报告１９９１年１０月至１９９４年２月使用华西医科大学第一附属医院外１３科周锡华等研制的新型骨折内固定器（自动加压粘骨器［１］）治疗骨干粉碎形骨折１５０例。术后不用外固定，立即恢复患肢活动功能．避免了近期并发症（关节僵硬、肌体萎缩）和远期并发症（延迟愈合，不愈合），达到了患肢功能恢复与骨折愈合两个过程同步进行的满意效果。由于技术操作简便易行，最适合基层医院就地及时治疗骨折［２］．

带外固定器出院骨折患者电话回访式健康教育的效果探讨

目的探讨电话回访式健康教育对下肢骨折患者带外固定器出院后的影响。方法将60例带器出院患者按出院顺序随机分为对照组和观察组,每组各30例,2组在住院期间均进行常规的健康教育和功能锻炼,观察组在此基础上给予出院电话回访:出院前,将患者资料作详细记录,由一专职护士在患者出院后,每月1次对患者就外固定器使用的相关知识、肢体功能锻炼、饮食、心理调适等内容进行电话回访式健康教育等。结果观察组患者对肢体功能锻炼、饮食、定期复片、心理调适等健康教育内容的掌握情况及患者满意度评价显著优于对照组(p<0.05)。结论电话回访式健康教育,通过定期督促和交流提高患者的遵医行为和院外自我护理能力,对促进骨折患者预防并发症、进行功能锻炼,从而尽早达到骨折愈合起到积极作用。

药物穴位注射麻醉用于甲状腺手术的探讨

近几年来,我院采用药物穴位注射麻醉用于甲状腺手术取得满意效果,现报道如下。 一、临床资料 1.一般资料:男性9例,女性31例,年龄24～58岁。甲状腺囊肿12例,甲状腺腺瘤24例,甲状腺功能亢进4例,术后均作病理检查证实。 2.方法:术前常规准备,肌注东莨菪碱0.3mg,鲁米那钠0.1g。入室后选择上肢双侧合谷、内关穴定位。用2％碘酊和75％乙醇消毒,用备好药物(10ml注射器,22号长2.5cm针头,抽吸哌替啶100mg、异丙嗪50mg、生理盐水2ml)

肾结石ESWL失败后手术治疗的探讨

近几年国内外对泌尿系结石治疗进展迅速,对肾结石治疗手段也有了新变化,但其效果不一。我院收治42例肾结石是从其它医院采用了定位体外冲击波碎石机治疗未愈,要求开放手术治疗者,现报道如下。 一、临床资料 本组42例,女12例,男30例,年龄16～62岁,平均39岁。其中左肾结石12例,右肾结石22例,双肾结石8例,双肾单一结石3例,双肾多发性结石5例。结石直径1～2cm24例,2～3cm14例,3cm以上4例。结石呈多角型28例,鹿角形4例。

非感染牙髓炎的临床诊断与治疗

目的：探讨非感染牙髓炎的临床诊断与治疗效果。方法：对25例非感染牙髓炎行封闭与物理治疗。结果：显效15例,有效8例,无效2例,显效与有效率分别为60.0%和92.0%;不良反应少。结论：地卡因是非感染牙髓炎治疗成功的有效手段,提高患牙的保存率。

浅谈良心在护理工作中的应用

所谓良心，就是个人在对他人，对社会的关系上，对自己行为所负的道德责任感和自我评价能力。就其内容来说，它是社会关系在人们意识上的反映，是人们道德感情、道德信念、道德意志在意识中内在统一。是隐藏在人们内心中一种深层的意识活动。良心对义务的自觉意识一旦形成，可以对自己的行为从内心里作出符合良心与不符合良心的主观判断，并产生自我反省的能力。

不同稀释液对硬膜外术后镇痛的影响

硬膜外镇痛国内外已广泛用于临床,其效果不一。本文选择硬膜外麻醉手术60例,随机分两组,将布比卡因、芬太尼的不同稀释液用于硬膜外术后镇痛,以观察对镇痛效果的影响。结果表明:加入6％低分子右旋糖酐组,一次注药镇痛10小时以上占96.7％(29/30),10小时以下占3.3％;多数镇痛完善。