全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态在血常规检验中的应用观察

观察全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态在血常规检验中的应用效果。 方法:在我院选取 78 例受检者的血液标本进行分析,分别采用全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态法实施检验,比较全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态与单独采用全自动血细胞分析仪的血常规检验结果。 结果:78 份血样检验结果表示,单独采用全自动血细胞分析仪的阳性检出率为 46.15% ,联合检验的阳性检出率为 69.23% ,两种检验方式的阳性检出率具有显著差异(P<0.05);78 份血细胞分析结果表示,单独检验的 WBC、PLT、NE、LY、EO、MO 几项阳性检出率分别为 50% 、32.05% 、39.74% 、19.23% 、2.56% 、3.85% ,联合检验的阳性检出率分别为 53.85% 、34.62% 、43.59% 、20.51% 、15.38% 、19.23% ,其中 EO 和 MO 的阳性检出率对比具有统计学意义(P<0.05),其他均无统计学意义(P>0.05)。 结论:全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态有助于提高异常血常规检验标本的检出率,具有显著效果。

肝素抗凝血血浆用于急诊生化检验的准确性及可靠性分析

分析肝素抗凝血血浆用于急诊生化检验的准确性及可靠性。 方法:对我院急诊门诊接收的需生化检验的患者中搜集 70 例,时间段搜集在 2019 年 6 月~2020 年 6 月期间,所有患者均抽取 6mL 静脉血,其中 3mL 静脉血不加抗凝剂行血清提取处理(对照组),3mL 静脉血加入肝素抗凝处理(观察组)。 对两组进行生化指标检测并做出比较。 结果:两组 Na+(钠)、Cl-(氯)、BUN(尿素氮)、GLU(血糖)、Cr(肌酚)、AST(谷草转氨酶)、AMY(淀粉酶)、Ca2+(钙)、LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸磷酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同工酶)等指标检测结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的 K+(钾)、P3+(磷)均低于对照组(P<0.05)。 结论:肝素抗凝血血浆用于急诊生化检验中,具有较高的准确性及可靠性,可快速为急诊患者提供一项准确又可靠的检验报告,值得临床应用。

微生物检验在老年感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值

深入探究微生物检验在老年感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值。 方法:收集2019 年 1~12 月期间在我院接受治疗的 114 例老年感染性疾病患者为研究对象,以随机数字表法为依据,将上述患者平均划分至研究组和对照组,每组各 57 例患者。 对照组患者行常规检验,研究组患者行微生物检验,比较两组患者检验后的相关数据,包括诊断效果、轻度、中度、重度感染率。 结果:诊断效果:研究组患者诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);感染率:经过诊治后,两组患者的感染程度均有明显降低,与对照组相比,研究组患者轻度感染率更高,中度和重度感染率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在老年感染性疾病患者的预防和诊断治疗中应用微生物检验有助于改善患者感染程度,提高诊断准确率,具有极高的临床应用价值。

探讨溶血标本对于肝功能检验结果准确性的临床影响分析

探讨溶血标本对于肝功能检验结果准确性的临床影响。 方法:抽取 88 例体检者,通过随机数字法,将抽取的88 例体检者进行分组。 对其进行非溶血标本(对照组)与溶血标本(观察组)两种不同的检测,进行检测效果的对比。 结果:在检测结果的比较中,两组体检者的指标浓度均有着不同程度的差异,具有统计学意义(P<0.05)。 结论:溶血标本可在一定程度上对肝功能检验准确性产生不良影响,故在开展肝功能检测时,需要防范标本溶血,以增强检测效果。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗成人急性感染性腹泻效果观察

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗成人急性感染性腹泻效果。方法选取2013年1月至2016年8月江山市人民医院感染科收治的80例急性感染性腹泻患者为观察对象,按入院先后顺序分为对照组和观察组各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予蒙脱石散,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊。比较两组患者疗效、止泻时间、退热时间、脱水纠正时间及不良反应。结果观察组总有效率(95.0%)明显高于对照组(80.0%),止泻时间、退热时间和脱水纠正时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合蒙脱石散治疗成人急性感染性腹泻效果良好,可有效改善症状,提高疗效,且用药安全。

干燥综合征和硬皮病患者凝血酶调节蛋白检测的临床意义

血浆可溶性凝血酶调节蛋白（soluble throm—bomodulin，sTM）浓度是内皮损伤的分子指标，我们报道较为常见的结缔组织病干燥综合征和硬皮病患者血浆sTM水平及其意义。

血清同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死的相关性。方法应用统计学方法对比分析入选的67例脑梗死患者及32例健康对照组的Hcy表达水平。结果脑梗死组患者的TC、TG、HDL-C均明显高于正常对照组(P<0.05),脑梗死组患者的Hcy明显高于正常对照组(P<0.05),脑梗死组出现高Hcy血症的发生率明显高于健康对照组(P<0.05)。不同的梗死灶Hcy水平比较显示,随着梗死灶的扩大,Hcy水平也逐渐增加。结论脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平明显升高,且Hcy与脑梗死的严重程度关系密切,值得临床予以关注。

血浆BNP对肝硬化患者病情程度的评估效果

目的探讨肝硬化患者血浆B型利钠肽水平与病情严重程度以及患者预后之间的关系。方法采集86例肝硬化患者(实验组)和同期健康体检者86人(对照组)的基本信息,包括血浆BNP、白蛋白、肾功能、凝血功能以及是否存在消化道出血和肝硬化腹水等指标,探讨血浆BNP与这些指标之间的关系;患者出院后随访6个月,进行生存曲线分析。结果实验组患者血浆BNP水平高于对照组,实验组中Child-pugh C级>B级>A级,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组合并消化道出血、粪便隐血、贫血、腹水、肾功能异常情况的患者血浆BNP水平高于不合并上述症状者,差异均有统计学意义(P<0.05);而不同年龄、性别、体重、病因患者间血浆BNP水平差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者血浆BNP水平与肌酐、总胆红素、凝血酶原时间呈明显正相关,与白蛋白水平呈明显负相关;均P<0.05。出院后半年,BNP>182.5 pg/mL者生存率低于BNP≤182.5 pg/mL者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者血浆BNP水平与年龄、性别、体重、病因等基本情况无关,可反映肝功能水平,并受消化道出血、贫血、腹水、肾功能等因素影响,对评估患者预后具有一定参考价值。

双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻效果观察

目的观察双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的效果。方法选择2014年5月至2016年8月该院收治的急性腹泻患儿96例,按治疗方法不同分为对照组与联合组各48例。对照组口服蒙脱石散,联合组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌散剂,连续服用1周后评价疗效。观察腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、止泻时间及不良反应情况。结果联合组显效率75.0%,显著高于对照组的43.8%;腹痛、呕吐缓解时间及止泻时间短于对照组,治疗第3、7天的排便次数少于对照组;两组均未见明显不良反应。结论双歧杆菌三联活菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻,可快速改善患儿症状,提高疗效,且安全性好。

C-反应蛋白在感染性肺炎治疗中的应用价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测在感染性肺炎中的价值.方法 回顾分析我院2004～2006年感染性肺炎患者(A组)148例与同期上呼吸道感染患者(B组)60例及健康人(C组)67例,采用免疫透射比浊法测定治疗前后血清CRP. 结果CRP值:治疗前A组(142.0±15.7)mg/L,均比B、C组高,P＜0.05,比较差异明显,具有统计学意义;治疗后,A组、B组均较治疗前CRP值低,对比有明显差异,P＜0.01. 结论 CRP的检测在肺炎病原体的诊断上有辅助作用,并作为指导临床用药的一个指标.

血清BNP,CRP,PCT和IL-6检测在诊断心力衰竭合并肺部感染中的应用价值

探讨血清 BNP,CRP,PCT 和 IL-6 检测在诊断心力衰竭合并肺部感染中的应用价值。 方法:对我院接治的心力衰竭合并肺部感染患者中搜集 35 例(观察组)、健康体检者 35 例(对照组),时间段搜集在 2019 年 6 月 ~2020 年 6 月期间,对两组患者进行血清 B 型脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)检测,并做出比较。 结果:观察组的血清 BNP,CRP,PCT 和 IL-6 等水平检测结果均高于对照组(P<0.05)。 结论:血清 BNP,CRP,PCT 和 IL-6 检测能够有效诊断心力衰竭合并肺部感染,具有较高的应用价值。

沉淀环专用测量器的制作与应用

沉淀环专用测量器的制作与应用浙江省仙居县人民医院检验科翁炳焕关键词沉淀环；测量器；制作单向扩散法仍是目前基层医院用于检测免疫球蛋白（Ｉｇ）的常用方法。其沉淀环的测定至今无理想器具。用三角板、圆规等测量或把刻度直接标在免疫板上均不理想。有人报道“新法制...

PCR扩增巨噬细胞中结核分枝杆菌DNA诊断肺结核初探

在肺结核诊断中,抗酸杆菌染色及结核菌培养等方法均存在敏感性低或操作复杂、报告时间长等缺点,常延误诊断和治疗。聚合酶链反应(PCR)因具有敏感、快速、特异的优点,目前已广泛用于扩增痰标本中结核分枝杆菌DNA以诊断肺结核,而用其它标本扩增的报告很少。我们对扩增巨噬细...

仙居县ICU病房铜绿假单胞菌感染调查及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌在仙居县ICU病房内感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况,为铜绿假单胞菌感染的防治提供依据。方法对2011-2013年仙居县人民医院ICU患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌药敏情况进行分析,对泛耐药菌株感染危险因素进行单因素分析。结果 622株铜绿假单胞菌对常用的抗生素有不同程度的耐药性,耐药率分别为:哌拉西林28.41%、哌拉西林/他唑巴坦24.84%、阿米卡星8.57%、环丙沙星17.32%、庆大霉素11.23%、左旋氧氟沙星22.36%、妥布霉素3.73%、头孢他啶36.75%、头孢吡肟32.00%、头孢哌酮/舒巴坦15.38%、亚胺培南39.83%、美洛培南37.36%。铜绿假单胞菌是ICU患者下呼吸道感染的主要致病菌,位居第二位,检出率为19.92%。广谱抗生素的应用、气管插管/气管切开、多器官功能障碍综合征是ICU泛耐药铜绿假单胞菌感染主要的危险因素,泛耐药比例为:广谱抗生素的应用78.57%、气管插管/气管切开76.19%、MODS 76.19%。结论铜绿假单胞菌易引发ICU病房下呼吸道感染,且耐药现象严重,易产生泛耐药,临床应根据药敏结果合理用药,控制耐药株的流行。

手足口病患儿EV71的检测与其临床分析

目的了解仙居县2008年6月-2009年6月儿童手足口病病例不同标本中肠道病毒EV71和CoxA16的感染情况,为手足口病的治疗和预防控制提供依据。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及实时荧光RT-PCR方法,对145例疑似手足口病的咽拭子、疱疹液及脑脊液标本进行手足口致病病毒进行检测,全部取咽拭子145份,49份同时取疱疹液,47份同时取脑脊液,进行EV、EV7I和CoxA16的检测,最后对重症病例的病毒核酸测序,并进行基因分型。结果 145份疑似样品中,39份为肠道通用病毒阳性,其中21份样品EV71阳性,6份样品CoxA16阳性;咽拭子、疱疹液、脑脊液的检出率分别为28.6%、28.6%、12.8%;3例重症病例均只检出肠道病毒EV71,阳性率为100.0%。结论采用咽拭子及其疱疹液标本检出率比较,差异无统计学意义,且阳性检出率高于脑脊液标本,仙居县肠道病毒夏季高发,感染以EV71和CoxA16为主,手足口病重症感染病毒为EV71的C4亚型。

洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布及耐药性特点

目的分析医院不同病区洋葱伯克霍尔德菌的感染特点及耐药性,为患者临床预防控制和治疗细菌感染提供依据。方法对2006-2012年医院各科室送检的标本检出的洋葱伯克霍尔德菌采用Microscan Walkaway-96SI全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定和药敏分析;采用WHONET5.4软件对所有数据进行统计分析。结果 2 753份标本共检出洋葱伯克霍尔德菌213株,检出率为7.7%,不同病区的洋葱伯克霍尔菌检出率也有所差异,ICU、呼吸内科、康复科、血液科的检出率分别为14.6%、12.0%、8.5%、4.0%;洋葱伯克霍尔德菌的标本来源痰液占45.1%、尿液占25.8%、血液占16.4%、其他标本占12.7%;洋葱伯克霍尔德菌对左氧氟沙星、米诺环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较低,分别为21.13%、49.30%和2.82%,其次对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和环丙沙星的耐药率约65.00%,其余均>75.00%,而不同病区的耐药率也有所不同,其中ICU分离株的耐药率普遍高于其他病区,血液科中分离株的耐药率最低。结论洋葱伯克霍尔德菌在医院检出率较高,重点科室的分离率及耐药性普遍严重,应加强重点科室的预防和控制。

2002-2007年尿液分离大肠埃希菌与耐药性分析

目的了解尿液标本临床大肠埃希菌的分离及耐药性情况,为临床泌尿系统抗感染的预防与治疗提供借鉴。方法对尿液标本进行细菌培养鉴定以及耐药试验,用WHOENT5软件统计分析2002-2007年尿液标本大肠埃希菌分离及其耐药性情况。结果尿液标本分离出大肠埃希菌631株,对17种药物的耐药性分析显示,所测大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,为3.5%;对氨苄西林的耐药率最高,为89.7%;氨苄西林/舒巴坦80.5%、氨曲南64.3%、头孢曲松65.1%、头孢他啶57.4%、头孢噻肟65.1%、头孢唑林72.1%,环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明、头孢吡肟耐药率均>50.0%;其中产ESBLs占63.5%。结论大肠埃希菌检出率高,耐药日趋严重,其在尿路感染中占有非常重要的地位,常规检测ESBLs有助于合理选用抗菌药物,降低耐药菌株的产生;临床医师要严格规范抗菌药物的使用,以减少耐药菌株的产生,防止ESBLs的扩散。

儿童细菌性肺炎的病原菌及耐药分析

目的了解医院临床儿童细菌性肺炎的病原菌分布、药敏率,为儿童细菌性肺炎的诊疗提供依据。方法应用K-B纸片扩散法测试细菌对抗菌药物的敏感性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验检测用双纸片扩散法,应用聚合酶链式反应(PCR)法检测铜绿假单胞菌的ESBLs基因亚型。结果分离的75株病原菌主要有:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,检出革兰阴性菌62株,占82.7%,检出较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌,分别占28.0%、18.7%、14.7%、13.3%;检出革兰阳性菌13株,占17.3%,均为金黄色葡萄球菌;75株细菌对包括青霉素、氨苄西林、头孢唑林在内的多种抗菌药物耐药,对头孢他啶、头孢噻肟耐药率相对较低;ESBLs确证试验共检出24株产ESBLs细菌,检出率为32.0%;铜绿假单胞菌的ESBLs基因亚型为多药耐药CTX-M-14、TEM或CTX-M-14、CTX-M-3的菌株。结论医院临床分离儿童细菌性肺炎的病原菌均有耐药现象,产ESBLs菌有一定程度的流行。