氟西汀抗抑郁治疗对脑梗死早期合并抑郁患者运动功能恢复的影响

脑梗死患者有较高的致残率，其肢体运动功能障碍将严重影响患者的社会功能和生存质量。抑郁是卒中后患者最为常见的神经精神并发症，卒中后抑郁有较高的发生率，国外报道脑卒中后1年内抑郁的患病率约有36%-55%[1-3]，国内报道卒中后1个月内抑郁症的累积发病率高达27.3%[4]。卒中后抑郁不仅影响患者肢体和言语功能的恢复，而且还影响认知功能恢复，从而影响患者的远期预后[5]。同时有研究表明卒中患者肢体运动功能受损越严重，抑郁症状越重，日常生活能力也越差[6]，说明两者之间有着极为密切的联系。有研究表明早期进行卒中后抑郁的心理治疗和药物干预，特别是5-羟色胺选择性再吸收抑制剂（SSRI）类药物的使用可以促进卒中后患者的康复，提高其生活质量[7]。本研究通过观察抗抑郁氟西汀对脑梗死早期合并抑郁患者运动功能恢复和90d残障程度的影响，进一步评价抗抑郁治疗在脑梗死急性期治疗中的作用。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗便秘型肠易激综合征效果观察

目的观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗便秘主导型肠易激综合征(IBS)的效果。方法 84例便秘主导型IBS患者随机分为两组。观察组42例,予双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗;对照组42例,予单用莫沙必利治疗。结果观察组总有效率95.2%明显高于对照组的78.6%,症状反复发生率半年内15.0%和1年内30.0%均低于对照组的36.4%和57.6%,差异均有统计学意义。对照组出现不良反应4例,观察组2例,差异无统计学意义。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗便秘主导型IBS的近期与远期效果均明显优于单纯的莫沙必利治疗,安全性较好。

肝硬化合并胆囊结石60例临床分析

目的探讨肝硬化患者合并胆囊结石的临床特征。方法回顾性分析165例肝硬化患者临床资料，观察胆囊结石发生率，症状及体征；引起胆囊结石相关因素及对预后影响。结果合并胆囊结石60例；表现为非特异性症状37例（61．67％），发热、右上腹疼痛胆囊区压痛等13例（21．67％），无症状10例（16．67％）；胆囊结石组患者年龄、女性、门静脉宽度、Child—PughC级高于无胆囊结石组，血浆白蛋白水平低于无胆囊结石组（P〈0．05）；随访（3．98±1．22）年，胆囊结石组并发症率66．67％、病死率25．00％高于无胆囊结石组的33．33％、7．62％（P〈0．05）。结论肝硬化患者胆石症发生率较高，临床症状不典型，对预后有不良影响，应及时进行胆囊B超检查，并争取手术治疗。