不同盆底康复治疗女性产后盆底功能障碍疗效评估

目的:探讨不同盆底康复治疗对产后妇女盆底功能障碍的临床疗效。方法:选取2012年11月至2013年11月期间,来我院治疗产后盆底功能障碍性疾病的女性140例为研究对象,其中观察组80例,对照组60例,观察组在对照组基础上以生物反馈联合电刺激治疗,对照组用阴道哑铃训练,比较两组患者治疗前后的盆底肌力情况。结果:经过康复治疗,两组的盆底肌强度较治疗前均有不同的改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在Ⅴ级中的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组尿频、尿急症状等的发生率比对照组低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌功能锻炼与生物反馈联合电刺激治疗是治疗产后盆底功能障碍的一种较好的方法,值得临床普及和推广。

产褥期下肢深静脉血栓的临床分析及护理

目的总结产褥期下肢深静脉血栓(DVT)临床特点及护理体会。方法随机将2014年5月至2015年12月收治的150例剖宫产产妇分为2组各75例,对照组常规干预,观察组则给予预防性干预,比较2组DVT发生率、剖宫产手术前后血常规、血小板参数(PLT)、凝血功能等指标。并观察DVT发生时间、部位、首发症状、影像学及相关辅助检查结果。结果观察组产褥期DVT发生率2.67%显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后观察组Hct、Hgb较术前下降至(36.42±1.35)%、(108.42±9.26)g/L,PT、a PTT较术前增高与术前比较差异显著(P<0.05),而与对照组术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组剖宫产手术前后PLT比较均无显著差异(P>0.05)。观察组术后D-D水平(0.40±0.12)ng/ml,较同组术前比较无显著差异(P>0.05),而与对照组术后(0.68±0.13)ng/ml比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论产褥期DVT好发于左下肢,D-D检查多显示阳性。给予预防性干预护理能有效改善产妇剖宫产术后凝血功能,明显降低产褥期DVT发生率。

药物联合治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

目的探究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮在多囊卵巢综合征不孕症患者治疗中的应用效果。方法选取我院2016年8月-2018年8月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者114例患者作为研究对象,将所有患者按照就诊顺序分为研究组与对照组。研究组患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗,对照组患者仅使用炔雌醇环丙孕酮进行治疗,比较、分析两组患者治疗后体内激素水平检查结果以及治疗后妊娠排卵情况。结果治疗后,研究组患者雌二醇检查结果,与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后睾酮、促黄体生成素及促卵泡刺激素优于对照组,研究组患者用药后月经恢复、排卵及妊娠率均优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕症患者治疗中单独使用炔雌醇环丙孕酮的治疗效果有限,增加二甲双胍的联合用药能够有效提升患者体内激素的改善效果,加快患者月经及妊娠恢复速度及质量,具有较高的临床应用价值。

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的安全性分析

子宫肌瘤是好发于育龄妇女最常见的生殖道良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤的产妇会出现孕期腹痛、流产、胎盘早剥、胎膜早破、早产、产后出血、难产等并发症。近年有学者认为,如果选择合适的病例,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术也是一种安全的手术方式。基于此种研究背景,我们比较了剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术及合并子宫肌瘤但单纯行剖宫产的两组患者的临床结局。

米非司酮治疗子宫肌瘤48例临床分析

目的为探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效,特选取我院运用米非司酮进行保守治疗子宫肌瘤病例48例进行回顾性分析,提示米非司酮可有效治疗子宫肌瘤,且具有并发症少之优点,可作为子宫肌瘤保守性治疗的首选用药。

CSP采取期待治疗的临床意义及效果分析

目的探究剖宫术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)期待治疗的临床意义,并分析其临床效果。方法选取2016年2月—2019年8月期间医院妇产科诊治的88例CSP患者,根据其临床治疗方法分为44例期待治疗患者(甲组)、40例干预治疗患者(乙组),比较两组CSP患者的临床治疗效果。结果两组月经恢复时间、血HCG恢复正常时间、病灶完全吸收时间及胎儿存活率差异无统计学意义(P>0.05);甲组的阴道出血量明显少于乙组,其住院时间均明显短于乙组(P<0.05);甲组的剖宫产率(77.27%)明显高于乙组(37.50%),其药物流产率(0.00%)、清宫术率(6.82%)均明显低于乙组(12.5%)、(37.50%)(P<0.05)。结论CSP期待治疗到中晚孕期的胎盘植入率较高,早期进行干预治疗可降低CSP风险,同时也会降低再次受孕率,故医院在坚持妊娠CSP孕妇期待治疗的过程中应予以严密监测,综合考虑多种风险因素的影响,保证妊娠结局最优化。

孕前孕期增重及交互作用对新生儿体质量的影响

目的探究孕前双亲身体质量指数(BMI)、母孕期体质量增值以及其交互作用对新生儿体质量的具体影响。方法抽取2018年2月—2019年10月期间本院定期进行产检的260例产妇为研究对象,统计全部产妇的孕前BMI、孕前丈夫BMI、孕期体质量增值以及新生儿体质量等相关信息,分析不同孕前BMI、孕期增重及二者交互作用对新生儿体质量的实际影响。结果260例产妇中分娩的新生儿中有28例低体质量儿(10.77%)、190例正常体质量儿(73.08%)、42例巨大儿(16.15%),三组新生儿的孕前双亲BMI、母孕期增重对比差异具有统计学意义(P<0.05);孕前双亲BMI、母孕期增重与新生儿体质量之间的关系呈正相关,之间未发现明显的交互作用。结论孕前双亲BMI、母孕期增重可对新生儿体质量造成一定的影响,但之间无交互作用。

中西药联合治疗乳腺增生62例

目的观察中西药合用治疗度乳腺增生症的临床疗效。方法选择符合诊断标准的乳腺增生症患者122例,随机分成治疗组62例和对照组60例。对照组应用他莫昔芬,治疗组在对照组基础上加服乳增宁,治疗3个疗程,观察治疗效果。结果治疗组总有效率为91.96%。对照组总有效率为78.33%。结论中西药联合应用治疗乳腺增生症临床疗效显着,且副作用低。

图片对话对妊高征孕妇教育效果的影响

目的探讨图片对话对妊娠高血压综合征（简称妊高征）孕妇教育效果的影响。方法随机双盲法将符合纳入标准的82例妊高征孕妇分为两组，各41例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加以图片对话健康教育，两组干预前后疾病认知度、遵医行为、心理状态变化、分娩自我效能感及血压变化情况比较。结果两组干预后疾病认知度评分[（92．2±6．1）比（87．6±6．7）]、遵医行为评分[（93．8±6．0）比（88．4±6．9）]、结果预期评分[（90．5±10．6）比（70．6±7．7）]、效能预期评分[（94．3±8．6）比（78．2±8．3）]比较，寿异有统计学意义（P〈0．05）。观察组干预后SAS评分、SDS评分、收缩压及舒张压较干预前均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且与对照组干预后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论图片对话能明显提高妊高征孕妇疾病认知度及遵医行为，显著改善其焦虑抑郁症状，促进孕妇分娩自我效能感提升，进而有效控制血压水平。

改良B-Lynch缝合术联合球囊压迫术在难治性产后出血产妇中的应用研究

目的 探讨改良B-Lynch缝合术联合球囊压迫术在难治性产后出血产妇中的治疗效果及对其血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)的影响。方法 将2019年6月至2021年6月于仙桃市中医医院进行治疗的128例难治性产后出血产妇按随机数字表法分为两组。对照组(64例)产妇行球囊压迫术治疗,研究组(64例)产妇在对照组的基础上使用改良B-Lynch缝合术治疗,两组产妇均术后定期随访6周。比较两组产妇临床指标(术后2、24 h出血量及子宫切除情况、产后6周月经复潮占比),术前与术后3 d凝血功能指标与血常规指标,术后6周止血效果及随访期间并发症发生情况。结果 研究组产妇术后2、24 h出血量均少于对照组,子宫切除率均低于对照组,产后6周月经复潮率高于对照组;与术前比,术后3 d两组产妇血浆APTT、PT、TT水平均缩短,研究组短于对照组,血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数水平均降低,而研究组高于对照组;术后6周研究组产妇止血总有效率高于对照组;术后随访期间研究组产妇并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 改良B-Lynch缝合术联合球囊压迫术治疗难治性产后出血产妇,可有效改善凝血功能,提高止血效果,减少出血量,预防产后贫血的发生,且并发症少,安全性良好。

射频消融联合软坚散结汤治疗子宫肌瘤疗效观察

随着近年来女性妇科疾病的多发,子宫肌瘤病患也随之增多,子宫肌瘤是一种非常常见的女性生殖器官中的良性肿瘤。我院采用射频消融[1-2]联合软坚散结汤治疗子宫肌瘤并与单纯射频消融治疗的效果进行对比,现将结果报道如下。1临床资料共观察治疗112例自愿接受高能射频消融患者中,均为无手术禁忌症的患者,通过临床观察和B超的确诊之后,均排除了子宫内膜癌的可能性。

剖宫产术中出血89例临床分析

剖宫产手术是解决难产的有效措施,近年来,剖宫产率逐年上升[1]。但其手术并发症不容忽视,其中出血是剖宫产最常见的并发症之一[2],处理不当可发生严重后果,甚至危及生命。怎样预防术中发生过量出血,如何及时有效止血,已成为产科亟待解决的问题。

效能感干预对初产妇分娩应对方式及产程进展的影响

目的探讨自我效能干预对产妇分娩应对方式及分娩结局的影响。方法将2014年12月-2015年1月的186例在建档的初产妇采用软件编号的方法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予自我效能感干预,采用医学应对方式问卷中文版(MCMQ)评价产妇的应对方式,并比较两组的产程进展、分娩结局。结果观察组干预后的回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的第一产程、第二产程均短于对照组,阴道分娩率高于对照组,胎儿窘迫率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇自我效能感能够使初产妇积极的应对分娩,加速产程进展,改善分娩结局。

延伸性护理对卵巢囊肿手术患者术后心理状态及怀孕的影响

目的探讨延伸性护理对卵巢囊肿手术患者术后心理状态及怀孕的影响。方法将该院2014年2～6月收治的100例卵巢囊肿手术患者随机分为观察组和对照组，对照组出院后不进行干预，观察组出院后给予延伸性护理，比较两组出院后的心理状态、应对方式、治疗依从性及怀孕情况。结果观察组出院后3个月时的HAMD、HAMA、屈服、回避评分均低于对照组，应对评分高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组的遵医行为、良好的生活方式、定期复查等依从性率均高于对照组，怀孕率高于对照组，怀孕时间短于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论延伸性护理能够减少卵巢囊肿手术术后的不良心理，改善应对方式，提高怀孕率。

三枪汤联合激素治疗阴虚湿热型萎缩性阴道炎疗效观察

萎缩性阴道炎主要因为患者的卵巢功能出现了衰退的情况,体内雌激素水平表现为一定程度的降低,上皮出现了变薄的情况,阴道p H值上升,从而导致患者的阴道自净功能以及防御功能下降,进而导致患者体内外致病菌严重入侵,并且过量的繁殖最终造成患者出现了炎症的情况[1]。我院对收治的阴虚湿热型萎缩性阴道炎患者,选择三枪汤联合激素给予临床治疗,获得满意效果,现将具体方法报告如下。