糖尿病肾病患者的血清hs-CRP与IL-27水平变化分析

目的:研究糖尿病肾病患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素-27(IL-27)水平变化。方法:选取长江大学附属仙桃市第一人民医院2022年1月-2023年1月的糖尿病肾病住院患者(观察组,n=100)和单纯糖尿病患者(对照组,n=100)为观察对象。两组均行血压、血糖、血脂及其他生化指标检测,比较检测结果差异并用logistic回归分析糖尿病肾病发生的影响因素。而后以尿白蛋白与肌酐比值(UACR)为根据对观察组行亚组分组,比较不同亚组hs-CRP、IL-27结果差异,并用Pearman系数分析两者相关性。结果:观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的hs-CRP、IL-27、UACR高于对照组,估算肾小球滤过率(eGFR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总胆固醇、UACR、hs-CRP、IL-27均是糖尿病肾病发生的影响因素(P<0.05);高水平尿白蛋白组的hs-CRP、IL-27高于中水平尿白蛋白组和低水平尿白蛋白组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-27与hs-CRP呈正相关性(P<0.05),IL-27、hs-CRP均与尿白蛋白呈正相关性(P<0.05)。结论:相较单纯糖尿病患者,糖尿病肾病患者的hs-CRP与IL-27水平显著提高且与尿白蛋白呈正相关性,两者指标升高是导致糖尿病肾病发生发展的重要影响因素。

冠心病患者血清鸢尾素、内脂素水平与病变程度的关系

目的通过检测冠心病患者血清中鸢尾素、内脂素水平,分析二者与冠心病及病变程度的关系。方法回顾性选取2018年10月至2020年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院确诊的125例冠心病患者为冠心病组,按照冠状动脉病变程度分为单支病变组(n=54)、双支病变组(n=46)、多支病变组(n=25);同时选取同时间段健康体检者68名为对照组。比较冠心病组和对照组的各项临床资料;酶联免疫吸附试验测定受试者血清鸢尾素、内脂素水平;采用多因素Logistic回归分析影响冠心病的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清鸢尾素、内脂素水平对冠心病及其病变程度的诊断价值。结果冠心病组患者高血压病史患者比率、糖尿病病史患者比率、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯、总胆固醇、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清内脂素水平均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)、血清鸢尾素水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着冠心病严重程度的增加,Gensini评分、血清内脂素水平、NT-proBNP、LDL-C、甘油三酯、总胆固醇水平升高,血清鸢尾素水平、LVEF、HDL-C降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示鸢尾素、内脂素、NT-proBNP、LVEF均是影响冠心病发生的独立因素;ROC曲线结果表明,血清鸢尾素水平诊断冠心病、双支病变和多支病变的曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.806、0.988,血清内脂素水平诊断冠心病以及鉴别诊断单支病变和双支病变、双支病变和多支病变的AUC为0.845、0.942、0.894。结论血清鸢尾素、内脂素水平与冠心病病变程度密切相关,病变程度越严重,血清内脂素水平越高,鸢尾素水平越低,二者均可作为冠心病及病变程度的诊断指标。