雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果分析

目的分析雾化吸入布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果。方法选取的研究对象为2016年10月至2018年2月本院收治的急性感染性喉炎小儿患者82例,按照摸球法分为对照组和治疗组,每组41例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床症状改善情况及治疗效果。结果两组患儿的咳嗽消失时间、喉梗阻解除时间、声音嘶哑消失时间、住院时间经比较,治疗组均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率显著低于治疗组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德对改善急性感染性喉炎小儿患者的病情,提高临床疗效具有重要价值,值得在临床中进一步推广。

带蒂皮瓣修复外耳道缺损疗效分析

目的:分析外耳道缺损患者带蒂皮瓣修复的临床效果。方法:将本院2016年3月-2017年3月收治的50例外耳道皮肤缺损患者作为研究对象,采用带蒂皮瓣修复,比较患者患侧和健侧耳长度、耳宽度、耳甲腔温度、耳廓温度等指标。结果:50例患者皮瓣均存活,术后随访3个月,肿物无复发,外耳道无狭窄,皮肤色泽良好,外观满意。患者术后患侧和健侧的耳长度、耳宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1d,患侧耳甲腔温度(27.21±0.76)℃和耳轮廓温度(24.01±0.63)℃明显低于健侧的(28.76±0.65)℃和(24.73±0.64)℃,差异有统计学意义(P<0.001);术后7d、14d,患侧与健侧的耳甲腔、耳轮廓温度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者主观评价与医师客观评价的总满意率分别为86.0%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带蒂皮瓣修复外耳道缺损效果显著,具有操作简单、术后瘢痕小、供区隐蔽、色泽与周围皮肤接近、术后外观满意度高等优点,可显著提高患者生活质量,值得在临床中推广应用。

手术联合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果

目的探讨手术联合放射治疗和单纯喉部分切除术治疗喉癌的临床效果。方法选取2015年7月~2017年12月我院收治的70例喉癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(35例)与对照组(35例)。观察组患者采用手术联合放射治疗,对照组患者采用单纯喉部分切除术治疗。比较两组患者的治疗总有效率、生存率及生活质量(生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康)评分。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存率为高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术联合放射技术治疗喉癌具有较高的临床价值,能够在提高生存率的基础上改善生活质量,值得应用及推广。

慢性化脓性中耳炎患者应用耳内镜下鼓膜修补术的效果探讨

目的探析慢性化脓性中耳炎患者应用耳内镜下鼓膜修补术治疗的效果。方法选取2017年2月至2019年2月本院接收的慢性化脓性中耳炎者86例为研究对象,根据数字随机法分为对比组与研究组,各43例。对比组选择实施股室成形术治疗,研究组选择实施耳内镜下鼓膜修补术治疗。观察两组的治疗效果,气导听阈、骨导听阈值,疼痛评分。结果对比组的治疗有效率为69.77%,明显低于研究组的90.70%;对比组的气导听阈、骨导听阈值均明显高于研究组;治疗后,对比组的疼痛评分明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性化脓性中耳炎者采取耳内镜下鼓膜修补术治疗,能取得较好治疗效果,提高患者听力水平,降低手术疼痛感。

鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果分析

目的分析鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果。方法选取2015年4月至2017年4月期间本院收治的76例鼾症患儿作为观察对象,将其随机分为对照组(38例,实施传统手术治疗)和研究组(38例,实施鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗),比较两组临床治疗效果。结果研究组患儿的治疗总有效率同对照组患儿进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间、复发率均明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统手术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症效果良好,具有手术时间短,出血量少,疼痛轻,恢复快等优点,可作为首选术式积极推广。

不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效比较分析

目的比较分析不同剂量糖皮质激素辅助治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症疗效。方法选取本院儿科2016年7月～2018年2月收治的94例难治性肺炎支原体肺炎合并肺外并发症的小儿患者作为观察对象,依据1:1比例分为对照组(47例,给予常规剂量糖皮质激素治疗)和试验组(47例,给予小剂量糖皮质激素治疗),对比两组临床治疗效果的差异。结果将两组患儿的治疗总有效率展开比较,对照组与试验组组间比较差异无统计学意义;将两组患儿的咳嗽消失时间、喘息消失时间、住院时间展开比较,试验组与对照组比较差异无统计学意义;将两组患儿的不良反应发生率展开比较,试验组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量与常规剂量糖皮质激素对小儿难治性肺炎支原体并发肺外并发症均可取得良好的治疗效果,但小剂量更具安全性,无明显不良反应,值得优先选择。

Mondini畸形伴脑脊液耳漏2例临床分析

目的:探讨Mondini畸形伴脑脊液耳漏的临床表现及外科手术方法,提高对其临床特征的认识。方法:分析2例Mondini畸形患者的临床特征、影像学表现及手术情况并进行文献复习。结果:Mondini畸形伴脑脊液耳漏患者,常以反复发作的脑膜炎为主要症状,易误诊,尤其是单侧畸形,因对侧听力正常,常易漏诊。2例患者皆一次手术修补成功,随访至今无脑脊液漏或脑膜炎复发。结论:反复发作不明原因的脑膜炎患者应考虑先天性内耳畸形的可能,颞骨薄层CT扫描与MRI检查是确诊的主要手段,鼓室探查修补术是填补漏口的有效方法。

机械通气危重症患儿血清白蛋白水平对临床预后的评估价值

目的分析血清白蛋白水平在危重症儿童机械通气治疗中的预后判定价值。方法选取2015年7月-2016年6月在该院接受机械通气治疗的危重症儿童90例为研究对象,依据患儿的血清白蛋白水平将其分为>35 g/L组、30～35 g/L组、25～30 g/L组、<25 g/L组,观察不同血清白蛋白水平患儿的小儿危重症病例评分、机械通气时间、多器官功能障碍综合征受累脏器数目、呼吸机相关性肺炎例数、重症监护室入住时间、住院时间、放弃或死亡例数以及呼吸机相关肺炎例数。结果小儿危重症病例评分80～90分、70～80分、<70分的3组患儿平均血清蛋白水平(32. 55±3. 47 g/L、29. 61±3. 14 g/L、27. 23±4. 52 g/L)比较,差异有统计学意义(P<0. 05);小儿危重症病例评分<70分的患儿与80～90分、70～80分的患儿比较,差异也有统计学意义(P<0. 05);小儿危重症病例评分与不同血清白蛋白水平进行比较可知,其差异有统计学意义(P<0. 05);血清白蛋白水平>35 g/L、30～35 g/L、30～35 g/L、<25 g/L的4组机械通气危重症儿童进行比较,其机械通气时间、多脏器功能障碍综合征(MODS)受累数、PICU入住时间、住院时间、放弃或死亡例数、呼吸机相关肺炎例数对比,差异有统计学意义(P<0. 05);血清白蛋白水平<25 g/L的患者机械通气时间、MODS受累数、PICU入住时间、住院时间、放弃或死亡例数、呼吸机相关肺炎例数与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论血清白蛋白水平与危重症儿童机械通气治疗预后关系密切,临床检测机械通气危重症患儿血清白蛋白有助于预测患儿病情严重程度和治疗质量,及早采取合理的措施进行干预,可利于提高治疗成功率。