超声引导下微波消融与射频消融对下肢静脉曲张患者氧化应激反应、血流动力学的影响

目的比较超声引导下微波消融(endovenous microwave ablation,EMA)与射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合泡沫硬化术治疗对下肢静脉曲张患者氧化应激反应、血流动力学的影响。方法随机选取2022年3月—2023年3月湖北省仙桃市第三人民医院普外科收治的120例下肢静脉曲张患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为EMA组(n=62)和RFA组(n=58)。EMA组采用超声引导下EMA联合泡沫硬化剂注射治疗,RFA组接受超声引导下RFA联合泡沫硬化剂注射治疗。比较两组患者手术指标、血管术后一个月再通率、并发症发生率、Villalta量表评分与静脉临床严重程度量表评分(Venous Clinical Severity Score,VCSS)、氧化应激指标、疗效、血液动力学指标。结果两组术后6个月的VCSS、Villalta评分均明显下降,且EMA组的评分优于RFA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3 d,两组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平均升高,丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平降低,且EMA组上述指标均优于RFA组(P均>0.05)。两组术后3 d的全血黏度、平均纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞比积水平均较术前降低,且EMA组低于RFA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。EMA组临床治疗总有效率高于RFA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后一个月再通率及术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相比射频消融,微波消融联合泡沫硬化术能有效改善下肢静脉曲张患者术后氧化应激、血流动力学指标,治疗效果显著。

英夫利西单抗联合奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效

目的 观察英夫利西单抗联合奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 选择2017年1月—2021年1月仙桃市第三人民医院收治的溃疡性结肠炎患者60例,按照随机数字表法分成对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组予以奥沙拉嗪胶囊,观察组在对照组基础上采用英夫利西单抗。2组需持续治疗6个月。比较2组临床疗效,Mayo疾病活动指数,血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素水平及红细胞沉降率(ESR),生活质量评分,不良反应。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组(96.67%vs. 70.00%,χ^(2)=7.680,P=0.006)。治疗6个月后,观察组腹泻、出血、黏膜外观、医师总体评分低于对照组(P<0.01);2组血清MDA、CRP、IL-6、TNF-α、内毒素水平及ESR低于治疗前,血清SOD水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组生活质量评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组、对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs. 16.67%,χ^(2)=0.647,P=0.421)。结论 英夫利西单抗联合奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可提高疗效,有效缓解临床症状,减轻炎性反应,提高患者生活质量,且安全性较高。

莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性胃肠病的效果

目的观察莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性胃肠病的效果。方法选取2017年1月—2021年12月仙桃市第三人民医院收治的功能性胃肠病患者60例,按照随机数字表法分为常规组(n=30)和观察组(n=30)。常规组予以莫沙必利,观察组在常规组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛。2组均治疗8周。比较2组临床效果、临床症状积分、胃肠激素指标、临床症状消失时间、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、生活质量评分、不良反应。结果观察组总有效率为93.33%,高于常规组的70.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药8周后,观察组餐后饱胀、腹部不适、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐积分低于常规组(P<0.01)。用药8周后,观察组胃泌素高于常规组,胃动素、生长抑素、血管活性肠肽低于常规组(P<0.05或P<0.01)。观察组临床症状消失时间短于常规组(P<0.01)。用药8周后,观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于常规组,生活质量评分高于常规组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性胃肠病可有效改善临床症状和胃肠功能,改善负面情绪,且安全性较高。

膳食纤维与冠心病的研究现状

膳食纤维(dietary fiber,DF)1953年由英国流行病学专家提出。

miR-216b通过靶向调控Beclin-1的表达抑制宫颈癌细胞自噬

目的研究miR-216b影响宫颈癌He La细胞自噬的作用机制。方法转染miR-216b及应用其抑制剂后,利用GFP-LC3 sh RNA转染等方法检测He La细胞的自噬水平,Western blot检测自噬相关基因Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达变化。结果 He La细胞转染miR-216b后,He La细胞中自噬相关基因Beclin-1受到抑制,LC3-Ⅱ的表达增加,细胞自噬受抑,而抑制mi R-216b的表达,自噬水平升高。进一步研究发现,miR-216b能够通过靶结合Beclin-1 3’UTR抑制Beclin-1表达从而抑制细胞自噬的发生。结论 miR-216b能够抑制宫颈癌He La细胞发生自噬,为宫颈癌的临床治疗提供了的理论基础。

LncRNA在宫颈癌组织中的表达谱变化及意义

目的研究宫颈癌组织中lncRNA的表达变化情况,为探讨lncRNA参与宫颈癌发生与发展提供分子依据。方法取20例宫颈癌患者的宫颈癌组织和20例正常宫颈组织,应用高通量lncRNA芯片技术分别检测两组中lncRNA表达谱的变化情况,并应用qRT-PCR技术对结果加以验证。结果与正常宫颈组织相比,宫颈癌组织中共有30586条lncRNA和13982条mRNA存在差异性表达,通过GO聚类分析表明,上调mRNA和下调mRNA分别参与多种不同的生物过程。通过进一步分析发现变化差异性最明显的10个lncRNA可能通过影响相应的mRNA来发挥其生物学功能。qRT-PCR结果与芯片检测结果一致,提示4个lncRNA(BC008359,RP11-521B24.5,BRE-AS1,和RP11-229P13.15)在宫颈癌组织中发挥重要作用。结论本实验阐述了宫颈癌组织中lncRNA的变化情况,为探讨lncRNA参与宫颈癌发生与发展以及治疗提供新的分子依据。

羟喜树碱通过诱导自噬抗宫颈癌的机制研究

目的探讨抗肿瘤药物羟喜树碱(HCPT)对宫颈癌HeLa细胞作用的机制。方法 CCK8检测Hela细胞增殖,Western blot检测自噬和凋亡相关蛋白的表达,GFP-LC3 shRNA转染和Hoechst染色后,荧光显微镜下观察细胞自噬特异小体量的改变以及凋亡形态学的变化。结果 HCPT抑制Hela细胞生长呈浓度依赖性(P<0.05),IC503μmol/L HCPT作用Hela细胞后,自噬相关蛋白Beclin1、p62的表达以及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值发生改变,差异有显著性意义(P均<0.05);凋亡相关蛋白Bax、cleaved caspase-3、Bcl-2表达也发生明显改变(P均<0.05);荧光显微镜下观察Hela细胞带有GFP-LC3的自噬体增加,凋亡细胞也增多(P均<0.05)。结论 HCPT能够诱导HeLa细胞中自噬相关基因Beclin1、p62以及LC3的表达增强,从而激活细胞自噬发生;且HCPT能够激活宫颈癌HeLa细胞发生自噬,进而诱导细胞凋亡来达到抗肿瘤目的。

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

目的分析研讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年3月—2017年10月收治的小儿支气管肺炎患儿80例作为研究对象。采用1∶1随机数字法,将其分为两组,每组各40例。对照组接受溴己新治疗,研究组接受盐酸氨溴索注射液辅助治疗,观察并比较两组患儿的疗效。结果研究组患儿的治疗总有效率为95.00%,高于对照组82.50%,差异具有统计学意义(P <0.05)。研究组患儿的住院时间以及发热、肺部啰音、气促等症状消失时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗前两组患儿呼吸频率、氧饱和度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组呼吸频率低于对照组,氧饱和度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建议临床治疗小儿支气管肺炎疾病可考虑给予盐酸氨溴索注射液辅助治疗,此方式可提升疗效,且安全性高,促进症状改善。

羟喜树碱抗宫颈癌的机制研究

目的探讨羟喜树碱（HCPT）对宫颈癌HeLa细胞作用的机制。方法 利用western blot、GFP—LC3 shRNA转染、Hoechst染色等对经HCPT处理后的HeLa细胞进行自噬和凋亡水平的观察。结果western blot、荧光显微镜的结果均提示，HCPT能够诱导HeLa细胞中自噬相关基Beclin-1、p62以及LC3的表达增加，从而激活细胞自噬发生；除细胞自噬外，HCPT也可以造成细胞的凋亡，且凋亡出现在自噬触发之后。结论HCPT能够激活宫颈癌HeLa细胞发生自噬，进而诱导细胞凋亡达到抗肿瘤目的。

颅内病变心电异常发病机理及围手术期监护(附50例报告)

由颅内病变引起的心电异常,临床较为常见.我院于 1989年3月～1992年 6月对 50W术前资料完整的心电异常息者,术中施用心电监护,围手术期间动态观察脑压变化与心电的相冗关系,以及脑部手术对心电的影响并进行了分析.报迫如下.1 临床资料1.卫 一般情况:本组50例,男36例,女14例.年龄28～48（平均32.5）岁.除个别病例外,均在发病后1～2月内住院,人院后常规作Etc检查.1.2＄变及手术部位:

祛斑膏治疗黄褐斑1O6例

祛斑膏治疗黄褐斑１Ｏ６例仙桃市第三人民医院（４３３０００）林元娣笔者用自制祛斑膏外擦、配合内服六味地黄丸治疗黄褐斑１０６例，疗效满意，现小结如下。１一般资料本组１０６例均系门诊病人，其中男１２例，女９４例；年龄最小者２０岁，最大者４５岁，以３０～４０...

近红外光谱法快速检测咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏的含量

目的建立快速测定咳特灵胶囊中马来酸氯苯那敏含量的方法。方法采用近红外漫反射光谱法,结合OPUS软件,建立定量分析模型和一致性检验的分析方法。结果定量模型和一致性检验模型均能准确地预测未知样品中马来酸氯苯那敏的含量。结论所建立的方法相对于法定标准检验更简便、快捷,对样品无破坏性,能有效地用于咳特灵胶囊的市场监管和质量控制。

妇产科手术切口子宫内膜异位临床特点分析、防治方法研究

目的探析妇产科手术切口子宫内膜异位妊娠的发病机制、临床特征、治疗方法、预防措施。方法本研究回顾性分析我院2010年3月至2012年11月期间收治的36例妇产科手术切口子宫内膜异位患者的临床资料,分析总结其临床特征,患者采用药物和手术治疗相结合的方式,探析临床预防措施。结果妇产科手术切口子宫内膜异位症的疗效较好,在治疗过程如果患者出现较大病灶或者特殊部位出现病灶则可采用药物辅助治疗进而缩小病灶,降低手术过程中出现手术难度以及损伤程度,在手术中将病灶切除干净,完成手术后则不需要采用药物辅助治疗也可痊愈。结论结合患者的病史以及查体结果可确诊妇产科手术切口内膜异位症,为早期制定有效地治疗方案提供有力的证据,同时还能预防该疾病的发生。

腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果观察及可行性分析

目的探究与分析腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取我院自2013年2月至2015年2月收治的60例卵巢囊肿患者,采取随机数字表法分为开腹手术组与腹腔镜组,每组各30例,对比两组患者的术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量、住院时间、肛门排气时间、住院费用及不良反应。结果开腹手术组与腹腔镜组术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量、住院时间、肛门排气时间、住院费用相比组间均具有显著差异(t=4.56,P<0.05;t=3.90,P<0.05;t=6.03,P<0.05;t=4.23,P<0.05;t=5.23,P<0.05;t=6.35,P<0.05)。开腹手术组的不良反应发生率为23.33%,腹腔镜组的不良反应发生率为10.00%,组间相比差异显著(χ2=5.63,P<0.05)。结论于腹腔镜下行卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床效果显著,不良反应较少,具有突出的临床应用价值。

T-bet/GATA-3基因与临床疾病的研究进展

T-bet和GATA-3是两种重要的转录因子,特异性地表达于Th1细胞和Th2细胞。研究发现,Th1/Th2细胞亚群及其相互之间的平衡在免疫应答的调节中起着关键作用。多种疾病的发生和发展均涉及Th1/Th2分化发育的失衡,Th1/Th2的分化发育受到多种因素影响。其中,T-bet和GATA-3基因对Th1/Th2分化具有重要的调节作用。本文对T-bet和GATA-3基因在多种疾病中的研究进展进行综述,旨在揭示其在多种疾病中的发病机制。

剖宫产术后瘢痕部位妊娠治疗探讨

目的:探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特征、早期诊断及治疗方法,以期减少误诊误治率,提高治疗效果。方法:对笔者所在医院2004年1月-2012年12月收治的72例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者的病历资料进行回顾性分析,并参考有关文献对其临床特征及治疗效果进行分析总结。结果:诊断正确67例(93.1%),误诊5例(6.9%)。保守治疗49例,但中途转化为手术治疗有4例,保守治疗成功45例(62.5%)。手术治疗27例(37.5%),无死亡病例。行病灶楔形切除术+瘢痕修补术15例、子宫次全切除术7例、子宫全切除术5例。结论:瘢痕子宫妊娠是一种特殊部位的妊娠,发病率低,临床易误诊,对有剖宫产史并停经者,应行常规阴道超声检查并检查血β-hCG值,可作出早期诊断。药物可局部或全身应用,宫颈局部注射或孕囊内注入甲氨喋呤(MTX)是治疗子宫瘢痕妊娠的重要方法,手术方式可根据病情行病灶楔形切除术+瘢痕修补术、子宫次全切除术,子宫全切术是最后的方案。

雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽疗效

目的:探讨使用雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的效果。方法:收集小儿感染后咳嗽患者共122例,按照随机数字表将其分为对照组(61例)和观察组(61例),对照组的治疗药物为孟鲁斯特,观察组则联合雾化吸入治疗,观察对比两组临床疗效、3个月复发率和用药不良反应发生率。结果:相较于对照组,观察组的治疗总有效率更高(P<0.05);而在疾病的3个月复发率方面,观察组显著低于对照组(P<0.05);经对比分析,两组用药不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿感染后咳嗽患者的治疗过程中,雾化吸入联合孟鲁斯特能够使患儿获得更佳疗效,并降低疾病的3个月复发率,治疗安全性较高,值得推广应用。

孟鲁司特钠治疗小儿过敏性紫癜的临床研究

目的研究分析孟鲁司特钠在临床中治疗小儿反复发作性过敏性紫癜的价值。方法选择2016 年10 月—2017 年12 月期间到本院接受治疗的164 例小儿反复发作性过敏性紫癜患儿,遵循随机数字表法原则,分为对照组(n = 82)与观察组(n = 82),对照组患儿接受常规治疗,包括饮食干预、抗过敏药物、抗感染、补液等药物治疗;观察组在常规治疗的基础上,联合孟鲁司特钠进行治疗。比较两组患儿治疗后的效果、不同时间内的复发情况、尿生化指标情况。结果观察组经过治疗后的临床效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);复发情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);治疗前两组患儿各项尿生化指标比较,差异不明显(P > 0.05),治疗后6 个月时观察组各项尿生化指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论治疗小儿反复发作性过敏性紫癜患儿时,在抗过敏以及感染等常规治疗的基础上联合孟鲁司特钠进行治疗,能够有效提高治疗效果,降低复发率,改善各项尿生化指标,在临床中具有较高且积极的价值。

开腹手术与腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床对比研究

目的探究与分析开腹手术与腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院自2013年2月至2014年2月收治的子宫内膜异位症患者60例,采取随机数字表法分为开腹手术组与腹腔镜手术组,每组各30例,对比两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及随访期间的复发率。结果腹腔镜手术组的总有效率明显高于开腹手术组,P<0.05,具有统计学意义。腹腔镜手术组较开腹手术组相比手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、术后排气时间明显缩短、住院时间明显缩短,P<0.05,具有统计学意义。腹腔镜手术组的总复发率明显低于开腹手术组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用腹腔镜手术手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,相对于开腹手术组出血量少,康复时间短,并发症发生率及复发率较低,值得推广。

起搏器严重排斥反应摘除后脑梗塞一例

68岁,男性,因"心房颤动伴长RR间期"安置心脏起搏器。术后3年每间隔一年发生起搏器外凸囊袋破溃1次,囊袋内干燥无渗血、渗液,表皮干性坏死,行2次起搏器重置术。考虑反复囊袋破溃由排斥反应所致。第3次发生囊袋破溃后摘除起搏器,术后第4天出现大面积脑梗塞,考虑为心房附壁血栓脱落所致。