术中OCT导航显微镜在成熟期白内障术中的应用

目的探讨术中相干光层析成像术(OCT)导航显微镜(蔡司RESCAN700,简称iOCT)在成熟期白内障摘除术中辅助人工晶状体选择的应用价值。方法分析2019年8月至2021年8月在本院眼科行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术的成熟期白内障患者156例(156只眼),所有患者均使用iOCT在白内障超声乳化结束后观察黄斑区视网膜情况,根据观察结果黄斑区视网膜是否存在黄斑水肿、黄斑萎缩,黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑异常高反光等,将无异常患者分为A组,植入多焦点人工晶状体,有异常患者分为B组,术中植入非球面单焦点人工晶状体;比较两组患者术后的远近视力的差异性;比较iOCT检查结果与术后黄斑OCT检查结果的差异性。结果(1)A组患者术后3 d的远视力(0.19±0.12)、近视力(0.25±0.13)和术后30 d的远视力(0.18±0.11)、近视力(0.24±0.12)均优于B组3 d远视力(0.70±0.30)、近视力(0.70±0.16)和术后30 d的远视力(0.68±0.30)、近视力(0.69±0.14)(P<0.001);(2)156位患者在iOCT实时观察黄斑形态与术后黄斑OCT结果对比,iOCT检测出异常者44只眼,检出率为28.21%,术后黄斑OCT检查异常患者48只眼,检出率为30.77%。两种检查方法进行χ^(2)检验,结果没有统计学差异。结论iOCT在术中去除成熟的白内障后能实时清晰地观测黄斑形态,排除大部分视网膜疾病,一次性完成多焦点人工晶体植入术,提高多焦晶状体植入术后患者满意率,降低不可预知风险。

探讨3种不同手术方式在翼状胬肉治疗中对患者术后复发情况的影响

探讨3种不同手术方式在翼状胬肉治疗过程中,对患者术后复发情况和不良反应的影响。方法 选取我院2021年5月至2022年5月收治的翼状胬肉患者共93例,115眼为研究对象,按照相关患者的手术方法不同,将其分为A组(翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植+羊膜覆盖+自体角膜缘干细胞移植)、B组(翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植)和C组(翼状胬肉切除+羊膜覆盖),对3组患者的术后复发率、创面修复时间以及术后14d的术后反应进行观察。结果 A组复发率低于B组及C组(P<0.05),B组复发率低于C组(P>0.05)。A组修复时间短于B组及C组(P<0.05),B组修复时间短于C组(P<0.05)。A组术后反应评分均低于B组和C组(P<0.05),B组术后反应评分低于C组(P<0.05)。结论 三联手术在应用中复发率更低,患者的手术反应也更轻微,具有较强的临床应用价值。