三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

目的分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月—2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率最高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率最低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异(P<0.05);腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异(P>0.05);开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组(P<0.05),而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异(P>0.05);经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率最低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。

瘢痕子宫再次妊娠分娩168例临床分析

近年来,剖宫产安全性的提高、剖宫产指征的放宽、医疗机构和部分医务人员的错误观念,使得剖宫产率上升。2012年的一项调查显示,我国剖宫产率已经达到55%左右,甚至有些地方已经达到79%,明显高于亚洲国家的27%。剖宫产率上升导致瘢痕子宫再次妊娠人数的增加,瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择也成为当下产科医生必须解决的重要问题。

两种镇痛方法应用于人工流产效果分析

目的 探讨普痛消气体 (氧化亚痰 -氧复合气体 )麻醉及 1.73 %碳酸利多卡因加阿托品宫颈旁阻滞麻醉在人工流产中应用效果。方法 按随机分组方法将研究对象分为 3组 ,A组 (观察组 ) :采用普痛消气体吸入麻醉。B组 (观察组 ) :采用 1.73 %碳酸利多卡因加阿托品宫颈旁阻滞麻醉。C组(对照组 ) :不采用任何干预措施。比较观察组与对照组术中镇痛效果 ,人工流产综合征、宫颈松弛及术中出血情况。结果 观察组术中镇痛效果好 ,且普痛消吸入麻醉优于宫颈旁阻滞麻醉 ,人工流产综合征发生率降低 ,宫颈松弛效果好 ,但阴道出血量无增多。结论 上述两种镇痛麻醉方法应用于人工流产中安全有效 。

异位妊娠血清β-HCG检测的临床意义

宫外孕的发病率近几年有上升趋势。我院自1987～1995年采用放射免疫法(RIA)测定宫外孕患者血清β-HCG含量。现将资料较完整的82例患者与正常早孕80咧进行对照,目的为探讨测定血清β-HCG含量对宫外孕的临床意义。 临床资料 一、正常早孕组:80例,年龄20～36岁,平均26岁。停经34～82天,平均54天。经血清β-HCG放射免疫测定、B超及临床检查诊断为正常早孕。 二、宫外孕组:82例,年龄18～39岁,平均28岁。停经30～66天,平均36天。大多以急腹症就医,均有不规则阴道出血,术前行后穹窿穿刺抽出不凝固血液。82例均行剖腹探查,木前均作血清β-HCG RIA、尿妊娠胶乳试验或尿早早孕试验及B超检查,术后全部送病理检查证实为输卵管妊娠。 三、方法:空腹抽静脉血1ml,分离血清后备检。β-HCG RIA试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,按说明书操作。FT-646微机单管γ-放免仪由北京核仪器厂提供。HCG妊娠胶乳试剂及早早孕试条由上海生物制品所提供。 结果见表1。

腹式全子宫切除术新术式的探讨

目的:探讨腹式全子宫切除术采用新术式有何优点。方法:回顾性分析我院从1997年1月～1999年10月收治患子宫良性病变160例患者,且具有手术指征行腹式全子宫切除术进行随机对比分析。其中80例采用新术式,80例采用传统式,两组进行比较。结果:采用新术式①手术时间平均缩短24min,P<0.001;②出血量平均减少50mL,P<0.001;③出院时间早2—3d。结论:采用新术式可缩短手术时间,减少出血量,住院时间短,且增强盆腔脏器的固定作用及盆底的支持力,术后不会发生阴道壁松驰及脱垂,阴道长度术后无明显改变,不影响术后性生活。

健康教育护理剖宫产产妇的效果观察

1、临床资料 选择2004年6月1日至2004年12月1日的剖官产产妇204例为试验组。取2003同期剖宫产产妇183例为对照组。2组均为足月初产妇。手术方式为于宫下段剖宫产，麻醉方式均为硬膜外麻醉。试验组年龄22-35岁，对照组年龄在21-34岁。经统计学处理，2组年龄、孕周、剖宫产原因、产后出血、新生儿体重、Apgar评分均无明显差异。