简易封闭式负压引流治疗35例汶川地震伤员创面的效果分析

目的探讨简易封闭式负压引流技术治疗地震伤员创面的疗效。方法回顾性分析使用简易封闭式负压引流技术治疗35例汶川地震伤员的临床资料,并与2008年1月1日至5月1日收治的采用常规治疗的同类型患者35例对照,比较治疗效果。结果封闭式负压组伤员经治疗6～12天(平均7.5±1.8天)后,创面达到Ⅱ期闭合条件。创面全部治愈,其中植皮覆盖24处、Ⅱ期缝合4处、局部皮瓣转移修复5处、交腿皮瓣修复2处。与常规治疗比较,两组在Ⅱ期缝合、植皮或皮瓣转移的时间、换药次数及住院时间等方面差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅱ期后续植皮疗效差异也有统计学意义(P<0.05)。结论简易封闭式负压引流技术能缩短创面Ⅱ期处理时间、促进创面愈合、减少换药次数及材料耗费、有利于Ⅱ期所植皮片成活;在紧急情况下,VSD敷料及生物透性薄膜价格昂贵且有限,简易封闭式负压引流技术是一种简单、安全、有效的应急治疗方法,且可降低成本。

封闭式持续负压吸引技术在地震伤创面感染治疗中的应用

对26例地震伤有伤口创面感染的伤员，采用封闭式持续负压吸引技术治疗3-10天后，Ⅱ期植皮或直接缝合伤口，植皮创面继续封闭式持续负压吸引治疗，创面愈合。封闭式持续负压吸引治疗能加快感染创面坏死组织脱落，减少分泌物，有效控制感染，促进肉芽生长及创面愈合；Ⅱ期植皮创面不需打包加压包扎，可减少伤员换药痛苦，减轻医务人员工作量，减少抗生素等使用，降低截肢率。

封闭式负压吸引术在地震伤创面治疗中的应用

目的探讨封闭式持续负压吸引技术在地震伤皮肤或软组织损伤创面的疗效。方法对42例地震伤中有皮肤、软组织损伤及伤口并感染的伤员采用封闭式持续负压吸引治疗，4～12d后，创面二期植皮或直接缝合伤口。结果41例创面肉芽生长新鲜，经植皮或直接缝合后创面愈合，1例因骨骼外露，经钻孔再行持续负压吸引后皮瓣转移覆盖创面。结论封闭式持续负压吸引治疗对于地震伤皮肤或软组织损伤的治疗，具有使用方便，简单有效的优势。