非典型呼吸道病原体在慢性阻塞性肺病恶化中的作用

目的探讨非典型呼吸道病原体对慢性阻塞性肺病恶化的影响。方法收集我院2014年10月至2016年4月呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者422例,应用9项呼吸道联检试剂检测并分析乙型流感病毒(INFB)、腺病毒(ADV)、嗜肺军团菌(LP)、呼吸道合胞病毒(RSV)、Q热立克次体(QFR)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、肺炎支原体(MP)和副流感病毒(PIVS)9种非典型呼吸道病原体的检出情况,同时分析呼吸衰竭和不同AECOPD级别患者对非典型呼吸道病原体检出情况的影响。结果 422例AECOPD患者中病原体检测率为46.21%,阳性率排名为MP>INFB>ADV>PIVS1型、2型、3型>CP>RSV>INFA>LP血清1型>QFR;呼吸衰竭组患者的MP、ADV、INFB和PIVS1型、2型、3型阳性率显著高于非呼吸衰竭组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);随着慢性阻塞性肺疾病(COPD)分级的增高,MP、ADV和INFB三种病原体检测的阳性率随之增加。结论非典型病原体在AECOPD恶化的过程中发挥了重要的作用,在临床治疗中,除针对传统病原菌的治疗,还应加强对非典型病原体的关注。

社区获得性肺炎非典型病原体感染的分布情况及其流行特征

目的:探究分析社区获得性肺炎非典型病原体感染分布情况及其流行特征。方法:选取2014年11月~2015年03月在我院进行治疗的社区获得性肺炎患者120例,应用间接免疫荧光法检测患者血清,观察并比较患者非典型病原体感染分布以及流行情况。结果:单一感染率(35.83%)高于混合感染率(17.50%);在单一感染中,肺炎支原体感染率(25.00%)均高于呼吸道合胞病毒(5.00%)以及其他的,差异有统计学意义(X^2=10.31;18.82、28.27、28.27、28.27、31.15,P<0.05);3~18岁肺炎支原体检出率高于≤3岁的,3~18岁呼吸道合胞病毒检出率低于≤3岁的;≥50岁肺炎支原体检出率低于18~50岁的;冬季非典型病原体检出率高于春季的,差异有统计学意义(X^2=4.21、3.94;26.55;24.55,P<0.05)。结论:社区获得性肺炎非典型病原体以肺炎支原体感染为主,其流行与季节、患者的年龄有密切关系。

非典型致病菌混合感染在COPD中发病率的调查

目的：探究分析非典型致病菌混合感染在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的发病情况。方法：选取2014年12月-2016年01月在我院进行治疗的COPD患者82例,按随机数字表法分为对照组（41例）与观察组（41例）,两组均进行相关非典型致病菌混合感染检查,对照组患者进行常规治疗,在此基础上,观察组患者根据非典型致病菌混合感染检查结果来调整治疗措施。观察并比较两组患者非典型致病菌感染情况以及治疗后的效果。结果：在检测出的非典型致病菌中,两组患者非典型致病菌混合感染11例,所占比例13.41%,单纯非典型致病菌感染17例,所占比例20.73%,差异没有统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后的总有效率（97.56%）明显高于对照组治疗后的总有效率（85.37%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在COPD患者中,非典型致病菌混合感染占有一定的发病率,同时根据非典型致病菌混合感染对治疗措施进行调整,能够显著提高治疗效果,改善患者预后。