医院-社区-家庭三元联动护理模式在尿毒症维持性血液透析患者中的应用

目的探讨医院-社区-家庭三元联动护理模式在尿毒症维持性血液透析患者中的应用价值。方法选择2019年7月至2020年8月本院尿毒症维持性血液透析患者91例,按照入院顺序分为常规干预组45例和三元联动组46例。常规干预组采用常规护理,三元联动组采用医院-社区-家庭三元联动护理模式。比较两组干预前后抑郁(BDI-21)、焦虑情绪(BAI)、应对方式、自我效能感(GSES)、并发症发生率及护理工作满意度。结果干预后三元联动组BAI评分、BDI-21评分、消极应对评分低于常规干预组,积极应对评分和GSES评分高于常规干预组,并发症发生率低于常规干预组,护理工作满意度高于常规干预组(均P<0.05)。结论医院-社区-家庭三元联动护理模式应用于尿毒症维持性血液透析患者,可改善焦虑、抑郁情绪,改变消极应对态度,提高自我效能感,减少并发症,增强护理工作满意度。

中医活血化瘀法治疗脑出血临床效果探讨

目的:探讨中医活血化瘀法治疗脑出血的临床疗效。方法:脑出血后缺血性脑损害患者84例随机分为对照组和观察组,各42例,对照组给予常规脑出血治疗,在此基础上,观察组于发病后一天采用中医活血化瘀法进行辨证治疗,对比2组治疗前后NIHSS评分及临床疗效,评价中医活血化瘀法的治疗效果。结果:治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,2组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义;在治疗总有效率上,观察组为92.86%,明显要比对照组的73.81%高,2组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在临床中,脑出血患者采取中医活血化瘀法进行治疗效果显著,可改善患者生活质量,因此值得采纳及应用。

手卫生干预有效预防控制医院感染

目的:手卫生干预有效预防和控制医院感染。方法:此次研究时间从2015年5月至2017年5月,以2016年5月为界线,前后两个阶段进行分析医务人员手卫生行为的影响因素,对比分析干预前后手卫生认知情况、手卫生依从性、医院感染率的变化。结果:本院在手卫生强化管理之后,医务人员的手卫生知识合格率、正确七步洗手合格率、手卫生依从性,有着明显提升,同实施前相比存在差异(P <0.05),具有一定的统计学意义。医院感染发生率也明显降低,组间比较有统计学差异(P <0.05)。结论:手卫生干预可以减少医院感染的发生,值得今后推广应用。

医院感染控制小组在改善环境物表清洁效果中的作用

目的浅析医院感染控制小组对环境物表清洁效能的影响。方法成立医院感染控制小组,基于PDCA循环管理理念,对医院各科室进行感染控制监控与指导,并对医院环境物表清洁质量进行干预前后的比对分析。纳入伊川县中医院2017年12月-2019年12月间10科室200例医务人员作研究样本,分析干预前后本单位环境物表清洁度情况。结果观察200例医务人员,干预后手卫生不佳、消毒方法不科学、消毒频率不当发生率低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察10科室,干预后科内质检缺失、科内制度不完善、消毒用具不统一发生率低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染控制小组行使监管指导工作,可有效提升医院感染预防工作效能。

TEP、Rutkow及TAPP术式治疗腹股沟疝的效果与安全性对比

目的:对比改良完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)、疝环充填式疝修补术(Rutkow)与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的效果与安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年12月于医院接受手术治疗的84例腹股沟疝患者临床资料,按不同术式分为TEP组(n=29)、TAPP组(n=30)、Rutkow组(n=25),对比三组手术相关指标、精索静脉管径及血流速、并发症与复发率。结果:三组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);Rutkow组手术时间短于TEP组、TAPP组,术中出血量、排气时间、住院时间高于TEP组、TAPP组(P<0.05);三组术前精索静脉管径、精索静脉血流速度及术后精索静脉管径相比,差异无统计学意义(P>0.05);TEP组术后4周精索静脉血流速度高于TAPP组、Rutkow组(P<0.05);TEP组、TAPP组并发症发生率低于Rutkow组(P<0.05);三组复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP、Rutkow与TAPP均可有效治疗腹股沟疝且复发率低,但TEP对精索静脉损伤小,且术后恢复时间快、并发症少。

半导体激光治疗咽喉部血管瘤的疗效观察

目的探讨纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤的方法及疗效.方法纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤26例.在指示光引导下,光纤对准肿物,以波长为810 nm、功率为5～10 W的半导体激光照射瘤体组织,直至血管瘤变白,凝固.瘤体大者可多点分次照射,每次间隔2周,直至痊愈.结果26例中25例治愈(咽喉部血管瘤消失,黏膜平滑).其中1次治愈14例,2～4次治愈11例.1例好转(血管瘤大部消失,基部残留).结论纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤,方法简便、安全,疗效可靠,是治疗咽喉部血管瘤的较好方法.

出口梗阻型便秘及其肉毒毒素治疗

出口梗阻作为便秘的原因之一近年来越来越受到重视,其基本机制是直肠或/和盆底肌运动不协调,使大便不能顺利排出。近年有作者尝试用肉毒毒素局部注射治疗本病,并取得了一定的疗效,现综述如下。

冠心病患者C反应蛋白测定的意义

目的 :研究C反应蛋白和冠心病的关系。方法 :在非冠心病 (NCHD)组、稳定型心绞痛 (SAP)组、不稳定心绞痛 (UAP)组和急性心肌梗死 (AMI)组 ,用快速免疫消浊比浊法测定 4组患者C反应蛋白。结果 :冠心病各组C反应蛋白明显高于NCHD组 ,AMI、UAP两组C反应蛋白显著高于SAP组 ,AMI和UAP两组间差异无显著性意义。结论

平衡透析法测定丹参素血浆蛋白结合率

目的:探讨丹参素的血浆蛋白结合率。方法:采用平衡透析法模拟丹参素在人体内与血浆蛋白结合的过程,并以高效液相色谱法测定丹参素在透析袋内血浆中的药物质量浓度与透析袋外缓冲液中的质量浓度。结果:丹参素的血浆蛋白结合率在20%～30%,浓度依赖性不明显。结论:丹参素属于低血浆蛋白结合率药物,大部分药物以游离形式发挥药效。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将90例脑梗死患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组加用银杏达莫注射液,对照组加用复方丹参注射液,治疗15天后观察疗效。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率76%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗脑梗死疗效肯定。

中药三七对血液系统的药理药效研究进展

中药三七属五加科植物三七的干燥根、茎,产地多集中于我国云南地区[1].近年来,随着中医药药理药效研究的深入、中医疗效评价体系的完善,三七逐步应用于多种疾病的治疗,单独用药或与其他药物配伍形成组方用药等在心血管疾病、血液系统疾病方面应用日益广泛.本文基于国内相关研究报道,综述了中药三七对血液系统的药理药效研究进展,以期为三七的药效药理作用研究及其临床应用提供参考依据.

奥曲肽治疗急性胰腺炎30例临床观察

目的探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例急性胰腺炎患者随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽治疗。结果治疗组在治疗72h后腹痛缓解、腹痛消失及血淀粉酶降至正常的例数比对照组显著增多(P<0.05);症状、体征及血淀粉酶恢复正常所需时间比对照组缩短(P均<0.01)。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效确切,值得推广应用。

丹蒌片治疗高龄冠心病患者介入支架植入术后心绞痛的疗效观察

目的分析丹蒌片治疗65岁以上冠心病患者介入支架植入术后心绞痛的临床效果。方法选择伊川县中医院2013年6月至2014年6月收治的年龄65岁以上冠心病经冠脉造影支架植入术后发生心绞痛患者共70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组采用拜阿司匹林、氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹萎片治疗。比较两组心绞痛症状缓解有效率、发作频率、疼痛持续时间、心电图ST段下移导联数、T波倒置数及超敏C反应蛋白水平。结果观察组心绞痛缓解有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组发作频率、疼痛持续时间、心电图ST段下移导联数、T波倒置数及超敏C反应蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论高龄冠心病患者在进行介入支架植入术后会出现心绞痛症状,而常规西药治疗效果一般,在此基础上加用丹蒌片能显著提高心绞痛症状缓解率,值得临床应用。

中西医结合护理对脑梗死恢复期患者运动功能及运动功能及生活质量评分的影响

梗死的形成主要是由于供应脑部血液动脉的粥样硬化和血栓,导致管腔狭窄甚至闭塞,局灶性急性脑供血不足引起病症;也有因异常物体沿血液循环进入脑动脉或颈部动脉的脑血液循环供应,导致血流阻塞或血流急剧减少,相应的脑组织软化支配区域坏死。随着医疗技术的发展,虽可挽救脑梗死患者生命,但治疗后仍易产生多种后遗症,影响患者预后。有关研究指出,脑梗死恢复期是改善其预后的最佳时机,此时实施脑梗死急症存活者科学合理的护理措施能够改善患者预后,提高患者生存质量[1]。基于此,本研究选取2017年1月至2019年7月在我院35例脑梗死恢复期患者进行中西医结合护理治疗,旨在探究其对患者运动功能及生活质量(QLI)评分的影响。现报告如下。

徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床效果观察

目的研究徒手旋转胎头辅以对侧卧位处理头位难产的临床疗效。方法回顾性分析本院2012年10月—2013年10月收治的50例难产产妇的临床资料,将产妇分为两组,每组25例。对照组取胎背对侧卧位分娩,观察组取产妇侧卧位,并采用徒手旋转胎头分娩,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组中有24例产妇成功分娩,成功率为96%,对照组中有19例产妇成功分娩,成功率为76%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论取产妇侧卧位,采用徒手旋转胎头分娩法有助于解决难产问题,且术后出血量少,并发症发生率低,值得临床推广。

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变29例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，严重影响患者的生活质量。其发病机制尚未完全阐明，但目前普遍认为其发生与多种因素有关，如代谢紊乱、血管障碍以及神经因子分泌减少等回。严格控制血糖可降低糖尿病周围神经病变并发症的发生，但因诸多原因，血糖大多难以控制在理想范围。运用中医益气养阴、活血化瘀、通络法，在控制血糖的同时．化瘀通络．在糖尿病的早期配以益气养阴、化瘀通络药物．可以起到较好的保护周围神经及微血管的作用，可有效地防治糖尿病周围神经病变。