MiR-1290在结直肠癌患者血清中的表达水平及临床意义

目的探究结直肠癌(CRC)患者血清miR-1290表达水平及与患者临床病理特征的关系,分析miR-1290联合癌胚抗原(CEA)检测对CRC的诊断价值。方法收集2017年1月至2019年12月伊川县人民医院收治的80例CRC患者、40例结直肠腺瘤(CRA)患者及40例健康体检者血清,采用实时荧光定量PCR(qPCR)和电化学发光法(ECL)检测3组研究对象血清miR-1290及CEA表达水平,采用χ^(2)检验分析miR-1290、CEA表达水平与CRC患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-1290单独或联合CEA检测对CRC的诊断价值。结果CRC患者血清miR-1290和CEA表达水平均高于CRA患者和健康体检者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-1290表达与CRC患者TNM分期、肿瘤分化程度和远处转移密切相关(P<0.05);CEA表达与CRC患者TNM分期和肿瘤分化程度密切相关(P<0.05)。血清miR-1290用于诊断CRC的曲线下面积(AUC)为0.807(95%CI 0.863~0.951),特异度和灵敏度分别为71.2%和80.1%,miR-1290联合CEA检测能进一步提高诊断效能,AUC升高至0.840(95%CI 0.907~0.973),诊断灵敏度和特异度分别为88.8%和85.2%。结论血清miR-1290在CRC患者血清中高表达,并与临床病理特征相关,血清miR-1290联合CEA检测对CRC有较高的诊断价值。

注射用美罗培南联合舒巴坦治疗耐美罗培南鲍氏不动杆菌的临床研究

目的探讨分析对耐美罗培南鲍氏不动杆菌采用注射用美罗培南与舒巴坦联合给药的治疗效果,为临床治疗方案的制定提供参考。方法采用前瞻性病例对照分析方法。选取2016年10月至2017年11月本院呼吸内科及重症医学科收住的呼吸系统感染患者82例,住院期间均经呼吸道细菌培养及药敏结果确认耐美罗培南鲍氏不动杆菌感染。将患者随机分成对照组和实验组,每组各41例。其中,对照组采用注射用美罗培南与舒巴坦1∶1给药方案,实验组采用注射美罗培南与舒巴坦1∶2给药方案,疗程7 d。比较两组临床疗效。结果对照组临床治愈率为68.3%(28/41),治疗期间不良反应发生率为7.3%(3/41);而试验组临床治愈率为92.7%(38/41),治疗期间不良反应发生率为26.8%(11/41)。实验组临床疗效优于对照组(P<0.05),但不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。治疗结束时,两组白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原水平均显著下降(P<0.05),但实验组优于对照组(P<0.05)。结论对于耐美罗培南鲍氏不动杆菌,采用注射用美罗培南与舒巴坦1∶2联合给药具有更佳的疗效,但不良反应较高。