密缝巩膜瓣预防小梁切除术后浅前房的研究

目的 探讨密缝巩膜瓣对预防小梁切除术后浅前房的效果。方法 5 8例 69眼中闭角型青光眼 5 7眼 ,开角型青光眼 12眼。随机分为常规小梁切除术组 (3 4眼 )和密缝巩膜瓣组 (3 5眼 )。后者系在常规小梁切除术中 ,严密缝合巩膜瓣 4针 ,手术结束后恢复前房 ,术后根据滤过泡情况进行眼球按摩及结膜下注射 5 FU。结果 术后浅前房 :常规组 12眼 ,发生率3 5 .2 9% ;密缝组 3眼 ,发生率 8.5 7%。二者经统计学处理 ,差异具有非常显著性意义 (χ2 =7.2 4,P <0 .0 1)。术后眼压 :随访 6～ 12月 ,常规组眼压控制者 3 1眼 ,占 91.18% ;密缝组眼压控制者 3 3眼 ,占 94.2 9%。二者差异无显著性意义 ,(χ2 =0 .2 5 ,P >0 .0 5 )。结论 密缝巩膜瓣小梁切除术既可保证手术的成功率 ,又可有效地减少青光眼术后浅前房的发生。

上睑下垂额肌瓣悬吊术中上睑缘位置控制法探讨

目的 探讨上睑下垂额肌瓣悬吊术中上睑缘位置与手术效果的关系。方法 2 8例 3 5眼先天性上睑下垂 ,全部在局麻下采用额肌瓣悬吊术治疗 ,术中将上睑缘位置矫正到角膜上缘处 ,术后常规处理 ,并严密观察上睑缘位置的下降程度。结果 术后随访 1～ 3年 ,上睑缘位于角膜上缘以下 1mm者 4眼 ( 11 43 %) ,2mm者 2 8眼 ( 80 0 0 %) ,3mm者 3眼 ( 8 5 7%)。术后上睑缘位置下降 2mm ,符合正常人上睑缘遮盖上方角膜 2mm左右的解剖结构和生理要求。全部病人均获得满意和比较满意的矫正效果。结论 上睑下垂额肌瓣悬吊术术中上睑缘应恰位于角膜上缘处 。

鼻腔泪囊吻合联合泪道内植管治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的 观察泪囊鼻腔吻合联合泪道内植管治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对50例（50眼）慢性泪囊炎患者,采用泪囊鼻腔吻合联合泪道内植管,术中前吻合瓣加强悬吊缝合4针,后瓣切除,术毕经下泪点植入硬膜外麻醉导管,通过骨孔下至鼻腔,观察术后疗效.结果 术后随访3~6个月,除2例（2眼）失访外,随访 48例（48眼）均治愈,治愈率100%.结论泪囊鼻腔吻合联合泪道内植管治疗慢性泪囊炎手术方法简单、临床疗效好.