浅谈医院经济管理方案

阐述了制定医院经济管理方案的必要性及医院经济管理的基本方法和原则,并对医院经济管理方案制定所面临的困难进行了讨论。

医院内部控制制度的现状及对策

针对目前医院内部控制缺乏统一规范的体系,提出建立由医院各阶层共同参与、共同负责的内部会计控制体系,以相互监督、相互制约、彼此联结、共同识别风险、应对风险。旨在设计与构建较为完善的符合医院管理要求的内部控制制度,有利于医院进行宏观调控与监管,促使医院加强内部管理、降低经营成本、盘活存量资产、提高社会效益和经济效益。

医院全成本核算管理探析

面对日益激烈竞争的医疗市场和卫生事业的快速发展,医院要积极参与市场的竞争。引进和借鉴企业管理的成功经验,在医院内部推行全成本核算,运用成本管理,努力降低医疗成本。减轻患者的负担,达到利用有限的卫生资源为社会和患者提供更优质的医疗保健服务的目的。

肾虚型股骨头坏死病人的微量元素变化

肾虚型股骨头坏死病人的微量元素变化黑龙江中医药大学附属一院刘昱，姜益常，韩寅生，徐炜明，郝军伊春市中医院孙连强，卢德福哈铁路二院董华祖国医学认为先天擦赋不足，后天失养，肝肾亏损，通海不足是股骨头坏死的发病原因之一。近年来许多学者提出肾虚时体内微量元素...

大面积脑梗塞的临床特征与MRI影像学变化

目的:分析大面积脑梗塞的临床特征、影像学变化。方法:分析82例大面积脑梗塞的病因、临床特征、MRI及CT相关改变。结果:颈内动脉远端或大脑中动脉近端闭塞最多;额顶颞叶及内囊区梗塞最常见;伴有严重缺血性脑水肿及高颅压;梗塞后出血发生率较高;多合并高血压、冠心病、糖尿病、感染性疾病,易发生多脏器衰竭,病死率较高;脱水降颅压抗感染等综合治疗极其重要;MRI对急性期大面积脑梗塞有高度敏感性,能早期发现病灶及水肿的部位和范围。结论:大面积脑梗塞易发生脑水肿和脑疝而病情凶险;MRI是诊断急性期大面积脑梗塞最有价值的检查方法。

关节镜下带骨块自体腘绳肌重建前交叉韧带

目的：评价关节镜下带骨块自体胭绳肌重建前交叉韧带的治疗效果。方法：对33例前交叉韧带损伤的患者采用关节镜下带骨块自体胭绳肌重建前交叉韧带治疗方法，术后随访6个月-12个月，采用Lachman试验、Lysholm功能评分、膝关节活动范围、X线等方法评价关节镜下带骨块自体胭绳肌重建前交叉韧带的临床效果。结果：Lysholm功能评分：优26例；良5例：可2例。Lachman试验阳性2例。膝关节活动度120°-150°，平均137°，术后半年X线检查未见有骨隧道扩大者。结论：关节镜下带骨块自体胭绳肌重建前交叉韧带可获得满意的疗效。

针刺内关穴对缺血性心脏病人心率变异性的影响

临床研究证明缺血性心脏病人的HRV多明显降低 ,且疾病的程度与迷走神经的损伤呈很强的相关性。说明在疾病的发展过程中均合并自主神经的受损。实验结果显示 ,针后LF成份显著降低 ,从而使LF/HF比值发生显著变化 ,提示针刺内关的效应是以迷走神经的张力相对增强 ,交感神经活性显著降低为主的良性调整作用。并提示针刺治疗心脏疾病的机理可能与改善HRN相关。

通脉酯注射剂治疗急性脑梗死临床研究

目的 :研究通脉酯注射剂 (赤芍 80 1)治疗急性脑梗死的疗效。方法 :随机选择急性脑梗死患者 6 0例(治疗组 ,静滴通脉酯注射剂 180 mg)和对照组 6 0例 (静滴复方丹参注射液 2 0 ml) ,两种药物均加入质量分数为 5 %的葡萄糖或 0 .9%氯化钠溶液 5 0 0 ml中 ,每日 1次 ,连用 14日。治疗组患者治疗前后做血液流变学、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图检查。结果 :治疗组总有效率 (95 .0 % )明显优于对照组 (75 .0 % ) ,2组比较差异有显著性 (P<0 .0 1) ;通脉酯注射剂治疗前后神经功能缺损程度评分〔(19.2 3± 8.34)分 ,(5 .16± 6 .0 7)分〕及生活能力状态评分〔(4.2 6± 1.35 )分 ,(1.86± 1.77)分〕比较有显著性差异 (P均 <0 .0 1) ,与对照组〔治疗后分别为 (9.2 0± 7.19)分和 (2 .82± 1.83)分〕比较差异亦均有显著性 (P均 <0 .0 1) ;全血黏度、血浆黏度及血小板聚集率均较治疗前下降 ,差异均有显著性 (P均 <0 .0 1) ;而纤维蛋白原较治疗前略有下降 ,但差异无显著性(P>0 .0 5 ) ;未发现有明显不良反应。结论 :通脉酯注射剂 (赤芍 80 1)是治疗急性脑梗死安全有效的药物。

天王补心丹加减治疗顽固性失眠

天王补心丹加减治疗顽固性失眠李铭奇李彦彦（黑龙江省伊春市中医院伊春１５３０００）关键词失眠天王补心丹失眠，中医学称之为不寐。临床中极为常见，其病员亦甚感痛苦。历代医家论及失眠，不外虚实两大方面。其病位则多责之于心，或涉及于肾、脾、肝、胆、胃。由于上述...

双黄连粉针治疗复发性阿弗它性溃疡20例

运用双黄连粉针治疗复发性阿弗它性溃疡20例。随机将其分为治疗组10例,对照组10例进行对照观察。治疗组采用哈尔滨中药二厂生产的双黄连粉针剂,1次/d,静脉输入与局部涂布;对照组庆大霉素、维生素C及地塞米米松加入5%葡萄糖中静滴。结果治疗组痊愈7例,显效2例,好转1例,未发现任何不良反应。对照组痊愈4例,显效3例,好转3例。治疗组与对照组经统计学处理,对照观察差异显著(P<0.001)。提示双黄连粉针治疗复发性阿弗它性溃疡满意效果。

宫外孕患者救治中的整体护理

宫外孕在妇产科中是常见的急腹症。目前其发病率呈上升趋势,有资料报道,宫外孕在以每年10%～20%的速度增长。宫外孕发病急、危、重且伴有腹痛及腹腔内出血,进而导致失血性休克而死亡。据上海市妇产科医学会统计资料表明,因宫外孕致死亡占总数54.5%[1]。因此,迅速采取手术快速止血、争分夺秒地抢救护理、快速扩容、纠正休克是挽救患者生命的重要手段。

按摩法辨证治疗小儿泄泻

泄泻以大便次数增多,便下稀薄或如水样为特征,是两岁以下小儿最常见的一种消化道疾病,称为小儿泄泻。夏秋两季多见,常导致小儿营养不良,发育迟缓。

中西医结合治疗瘙痒性皮肤病182例

皮肤瘙痒是指自觉皮肤瘙痒的症状，常见于各种皮肤疾病，以及食物过敏、药物过敏、经前隐疹、妊娠风疹、阴痒等病。我院对242例瘙痒性皮肤病采用自拟止痒汤配合药液湿敷治疗，取得较好疗效，总结如下。

消化性溃疡的诊断与治疗

消化性溃疡是一种世界性疾病,因此对消化性溃疡的治疗必须树立长久作战的思想。本文主要针对消化性溃疡的成因、表现、检查、治疗四个方面来进行论述,希望能更好的推动消化性溃疡的防治工作。

加味四妙饮治疗急性湿疹165例

湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹．近年来，湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。加味四妙饮加减在临床中治疗急性湿疹疗效显著。