老年人原发性肝癌手术切除体会

1984～1990年我科为15例老年人原发性肝细胞癌(下称老年人肝癌)实施了肝切除术。现报告病例,并就我们的体会及外科治疗作一讨论。临床资料本组男14例,女1例。年龄60～75岁,平均65.4岁。全组皆有肝区隐痛和/或肝肿大。11例合并肝硬化,肝功能属Child A级7例,B级4例。本组均行肝B型超声检查,4例行肝CT检查,1例行肝动脉造影,其诊断符合率100％。本组有并存症者9例,其中隐性冠心病4例。

跟骨骨折手术69例疗效观察

跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议，手术治疗仍为当前骨科医生所关注的问题。本文自1986-2006年共收治69例81足跟骨骨折，作者对手术治疗结果进行分析比较，并就跟骨骨折治疗的相关问题进行分析讨论。

人工关节技术在创伤骨科中的应用

随着我国现代化进程的加快，创伤骨科患者，尤其高能量损伤者有逐渐增多的趋势，创伤导致的关节损伤及其并发症治疗效果仍难以令人满意，而人工关节的假体设计、手术操作等研究的进步，使手术的成功率大大提高，术后10年的优良率达90％以上，从而极大地鼓舞了临床医师用人工关节置换术治疗骨与关节损伤的患者，但也存在许多问题值得进一步研究与探讨。为进一步提高人工关节技术在创伤骨科中的治疗水平，现就相关问题提出个人看法，供同道参考。

半导体激光手术治疗头面部血管畸形(附2例报告)

本文报道了应用半导体激光治疗2例头面部血管畸形，其中1例为外伤性头部软组织动静脉瘘合并血管畸形，手术顺利．文中并对半导体激光工作原理，头面部软组织血管畸形特点，术中体会加以讨论．

大网膜良性肿瘤16例临床分析

大网膜肿瘤少见,术前诊断困难。我院自1970年至1990年间共收治大网膜良性肿瘤16例,均经手术和病理证实。现就其诊断和治疗加以讨论。临床资料 1.一般情况:男10例,女6例。年龄2—54岁。症状持续时间最短6小时,最长8年,其中一年以上者11例。 2.临床表现:腹部肿块10例。腹部逐渐增大而未能明确触及肿块4例。急性腹痛伴局限性腹膜刺激征1例。无症状者(术中意外发现)1例。

外伤性颅内血肿诊断和治疗(附111例报告)

我院自1989年应用CT以来,二年四个月诊治111例外伤性颅内血肿(资料完整者)现报告如下: 临床资料女11例,男100例,年龄为6个月—70岁。急性血肿69例、亚急性35例、慢性7例。幕上硬膜外51例,幕上硬膜下30例、幕上脑内10例、幕上硬膜下积液5例、幕上多发11例、幕上脑室1例。幕下硬膜外4例。治疗方法:手术治疗93例,骨瓣开颅血肿清除术70例、骨窗开颅血肿清除术15例。

肩胛骨骨折52例的病理特点与手术治疗分析

目的探讨肩胛骨骨折的病理特点与手术复位内固定治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年2月至2007年9月手术治疗52例肩胛骨骨折患者临床资料,所有患者均经手术复位内固定治疗。结果肩胛骨骨折患者常合并其他损伤,易错诊,52例取得较好治疗效果,治疗优良率为90.4%。结论对肩胛骨骨折的手术复位内固定的治疗可较好的恢复肩关节功能,值得临床推广。

先天性胆总管囊肿手术治疗经验

目的总结先天性胆总管囊肿的手术治疗经验。方法对194例先天性胆总管囊肿的手术治疗经验进行回顾性分析。结果 194例均行囊肿切除、胆道重建术:(1)肝管十二指肠吻合术4例;(2)间置空肠肝管十二指肠吻合术(人工乳头)15例;(3)间置胆囊肝管十二指肠吻合术4例;(4)肝管空肠 Roux-en-Y 型吻合术171例。本组190例术后恢复顺利,手术死亡4例(2.06%)。结论囊肿可使胆汁流入胰管内并发胰腺炎,囊肿易癌变,囊肿可形成盲袋和死腔易形成结石,故囊肿切除胆道重建术是治疗先天性胆总管囊肿的最佳选择。尽管胆道重建术式较多,但以肝总管空肠 Roux-en-Y 型吻合术是胆道重建术的一种理想手术。