新疆伊犁地区维、哈、汉族良性前列腺增生患者前列腺等离子电切术疗效的比较

目的比较新疆伊犁地区维吾尔族、哈萨克族、汉族前列腺增生(BPH)患者等离子电切的疗效。方法研究695例新疆伊犁地区维吾尔族、哈萨克族、汉族行前列腺手术的患者,对患者前列腺的体积、国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分、尿流率、手术时间、术后恢复及并发症的发生情况进行比较研究。结果维、哈、汉族3组患者前列腺体积分别为(62±13)g、(65±16)g、(46±11)g,手术时间分别为(70±21)min、(75±16)min、(40±10)min,术前IPSS评分分别为(23.4±3.9)分、(22.8±3.1)分、(27.5±4.3)分,尿流率分别为(8.1±2.5)mL/s、(8.6±3.1)mL/s、(6.1±1.9)mL/s,生活质量评分分别为(3.5±1.2)分、(3.8±1.6)分、(4.5±0.8)分,通过统计分析,发现这些指标在汉族与维、哈族之间存在差异(P<0.05),维、哈族之间不存在差异(P>0.05);术中术后并发症、术后恢复指标各组没有明显差异(P>0.05)。结论新疆伊犁地区前列腺增生患者汉族与维、哈族之间存在差异,等离子电切在治疗各民族患者良性前列腺增生症中具有很好的疗效。

输尿管镜下钬激光碎石术300例临床分析

目的:分析钬激光治疗输尿管结石的临床效果。方法:应用钬激光碎石设备治疗输尿管结石患者300例,其中双侧结石7例,共307侧。其中上段结石42侧,中段结石101侧,下段结石164侧;直径>1cm的结石123侧,<1cm的结石184侧;合并输尿管息肉37例;结石停留时间>1月102例。结果:275侧一次碎石成功,碎石成功率89.5%。其中进镜失败3例,输尿管穿孔10例,结石上移19例,中转开放手术5例,术后感染性休克3例。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效好、创伤小、恢复快,中下段结石可以作为首选,应注意并发症的防治。

经尿道前列腺等离子电切术853例临床观察

目的：探讨经尿道等离子双极电切术（plasmakinetic resection of prostate,PKRP）治疗良性前列腺增生（be-nign prostatic hyperplasia,BPH）的安全性与临床效果。方法：应用英国Gyrus和日本Olympus等离子双极电切系统,行经尿道前列腺等离子双极电切术853例。结果：853例PKRP手术成功848例,中转开放5例,手术时间30~180 min,平均52 min;无电切综合征发生。术后随访3个月,最大尿流率（Qmax）术前为（8.5±4.7）mL/s升至术后（14.2±3.3）mL/s（P〈0.01）,国际前列腺症状评分（international packet switched service,IPSS）术前（23.2±3.8）分降至术后（11.5±4.2）分（P〈0.01）;生活质量评分术前（3.5±1.2）分降至术后（2.0±0.9）分（P〈0.05）;术后出现暂时性尿失禁9例,继发性前列腺出血7例,尿道狭窄5例。结论：经尿道前列腺等离子双极电切术是治疗BPH的一种安全、有效的方法。

双切口双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗用于复杂胫骨平台骨折患者中的治疗效果探讨

目的分析对比双切口双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗用于复杂胫骨平台骨折患者中的治疗效果。方法选取2017年1月至2018年1月这一阶段我院收治的70例复杂胫骨平台骨折患者作为对象,分为对照组(32例)和研究组(38例),对照组采用单侧锁定钢板内固定,研究组采用双切口双钢板内固定,对比两组治疗效果。结果骨折愈合时间为(16.71±2.12)周,负重时间为(12.73±3.35)周,多于对照组(P<0.05);并发症总发生率为5.26%,低于对照组(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定均为治疗复杂胫骨平台骨折的有效方式,但双切口双钢板内固定疗法并发症少,整体治疗效果更佳。

依沙丫啶联合米非司酮用于瘢痕子宫孕中期引产的临床疗效观察

目的:探讨瘢痕子宫中期妊娠引产方法的安全性和有效性。方法:收治计划外怀孕要求引产的瘢痕子宫孕中期患者40例,均具有1次剖宫产史,随机分为实验组和对照组各20例,实验组行依沙吖啶羊膜腔内注射,同时空腹口服米非司酮150mg,1次/日,连服2天;对照组单行依沙吖啶羊膜腔内注射。观察羊膜腔内注射依沙丫啶后距开始规律宫缩时间及分娩时间、总产程、软产道损伤等项目进行比较。结果:实验组排除胎儿的时间远远小于对照组,同时也保证了引产的成功率,对产道造成的损失也小,胎膜和胎盘在产道内的残留物也少得多。结论:依沙吖啶联合米非司酮终止瘢痕子宫中期妊娠,安全有效,缩短了引产总时间,不良反应小,应作为首选方法。

疤痕子宫再次分娩产妇采用阴道试产和剖宫产的临床效果研究

目的分析疤痕子宫再次分娩产妇进行阴道试产和剖宫产的不同效果。方法选取2015年6月~2016年11月本院的疤痕子宫再次分娩产妇100例作为观察组,另外选取同时间段初产妇100例作为对照组,两组均根据情况进行阴道试产或者剖宫产,比较两组分娩情况。结果观察组阴道分娩成功率为76.19%,对照组阴道分娩成功率72%;观察组剖宫产产妇的手术用时、产后出血量、住院时间分别为(70.79±8.33)min、(249.44±51.30)mL、(10.21±2.30)d,对照组为(58.44±7.20)min、(185.57±43.20)mL、(7.06±1.28)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组阴道分娩产妇产程总用时、产时出血量、新生儿Apgar评分、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疤痕子宫再次分娩产妇实施阴道试产存在一定风险,必须做好监测工作,尽可能降低剖宫产率,提升分娩结局。

经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果探讨

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果。方法抽取我院收治的踝关节骨折患者72例,分为两组,行经皮加压空心螺钉内固定的36例为研究组,行传统切开复位内固定治疗的另36例为对照组,对比两组治疗效果。结果研究组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及总优良率均优于对照组,P<0.05。结论经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果显著。

126例维汉冠心病患者自我管理状况及影响因素分析

目的:研究新疆伊宁地区维吾尔族与汉族冠心病患自我管理现状及影响自我管理的因素。方法:随机抽取2010年1月～2012年1月期间在我院心内科住院治疗的经冠脉造影确诊的维汉冠心病患者126例做为研究对象进行自我管理状况的问卷调查,对维汉自我管理状况进行比较。结果:维汉族冠心病患者自我管理总分差异有统计学意义(P<0.05)。其中汉族跟维吾尔族患者在相关知识管理维度上差异无统计学意义(P>0.05),在日常生活管理维度及认知意识管理维度均有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示汉族冠心病患者的自我管理影响因素为文化程度、对疾病了解程度以及医保类型;维吾尔族冠心病患者的自我管理影响因素为文化程度、病程以及医保类型。结论:冠心病患者的自我管理水平较低,维汉的自我管理水平不一,需要对维汉冠心病患者进行个性化的健康教育及健康干预,以确实提高冠心病患者自我管理水平,减少医疗费用。

后腹腔镜下离断式肾盂成形术15例报告

目的：探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术即Anderson-Hynes手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（uretero-pelvic junction obstruction,UPJO）的临床效果。方法：对应用后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗有腰部钝痛不适,经影像学明确诊断UPJO15例临床资料进行回顾性分析。结果：采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术15例,均获成功,无中转开放,手术时间90~180 min,平均125 min,术后无漏尿,随访3~6个月肾积水改善,吻合口无狭窄。结论：后腹腔镜下离断式肾盂成形术疗效确切、创伤小,恢复快,可以取代传统开放手术。

通心络胶囊治疗心血管疾病研究进展

通心络胶囊为吴以岭院士基于脉络学说理论指导下研发出来的药物,主要包括冰片、人参、水蛭、蜈蚣、全蝎、降香、土鳖虫以及赤芍等,属于复方制剂,可有效益气活血,通络化瘀。经大量研究后证实,该病用于治疗心血管疾病临床效果明显,尤其是冠心病心绞痛以及不稳定型心绞痛[1],而在心力衰竭、高脂血症、病态窦房结综合征以及颈动脉粥样硬化疾病中效果同样较好。本文现研究通心络胶囊治疗心血管疾病的研究进展,将其机制作用阐述如下。