浅析甲醛对医院病理科医师健康的影响

目的：探讨甲醛对医院病理科医师健康的影响。方法：对2010年3月～2015年3月期间在我州11家医院工作的共74名工作人员的健康资料进行回顾性研究。将其中在病理科工作中接触甲醛的37名医师作为接触组，将其中未接触甲醛的37名工作人员作为对照组。测定工作环境中的甲醛浓度，并观察两组研究对象的健康状况及嗅觉功能。结果：工作环境中甲醛的平均浓度为（1.60±1.10）mg/m3。在接触组中接触甲醛浓度≥2.0 mg/m3的研究对象其各项刺激反应的发生率明显高于其他研究对象。接触组研究对象慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的发病率均明显高于对照组研究对象，组间相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组研究对象的嗅觉阙相比差异无统计学意义（P ＞0.05），但接触组研究对象的嗅觉敏感度明显低于对照组研究对象，组间相比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：医院病理科医师接触甲醛后，可出现呼吸道刺激反应，增加了其上呼吸道疾病的发病率，降低了其嗅觉的敏感度。因此，医院的病理科应采取有效的措施控制其工作环境中的甲醛浓度。

76例睾丸肿瘤临床病理观察

目的;探讨睾丸肿瘤的民族差异、来源、生活环境对本肿瘤影响。方法:对76例患者进行临床病理分析。结果:睾丸肿瘤的诊断依据WAO组织学新分类为标准。少数民族发病较高,精原细胞瘤为主。结论:睾丸肿瘤在本地区由于生活环境、生活习惯、内在因素存在一定的种族差异。

785例子宫颈鳞状细胞癌临床病理观察

目的 阐述宫颈癌的病因,各民族之间发病情况。方法 对785例宫颈癌病变进行临床病理分析。结果 各民族中,维吾尔族355例,占45.12％、汉族199例,占25.35％、哈萨克族154例,占19.62％、其余民族锡伯族、蒙古族、回族共77例,占9.81％。结论 宫颈癌发病情况以少数民族为多,主要影响因素与婚育、社会经济状况、生活行为关系密切。

视网膜母细胞瘤36例临床病理分析

1966年 1月～ 2 0 0 1年 12月确诊为RB(retinoblastoma)的病例共 3 6例 ,其中 15例进行了免疫组织化学染色检查NSE、S 10 0、GFAP及PCNA等。光镜下 3 6例RB中未分化为主型 2 1例 ;高分化为主型 14例 ,自发消退型 1例。NSE、S 10 0、GFAP、PCNA在RB中的阳性表达依次为 9例 ( 60 % ) ;4例 ( 2 6 7% ) ,3例 ( 2 0 % ) ,15例 ( 10 0 % )。RB光镜下高分化型为主型 ,未分化型为主型 ,自发消退型中的菊形团 ,坏死和钙化等病理改变具有一定的诊断价值。免疫组化中NSE有助于鉴别诊断。RB肿瘤细胞有向神经元分化的能力 ,起源于神经外胚叶中的细胞 ,细胞增殖活性越高 ,其分化程度越低 。

眼球表面鳞状细胞癌临床病理分析

眼球表面鳞状细胞癌（SquamousCellcarcino—ma）是一种最常见的发生在眼球表面的原发性上皮恶性肿瘤，主要有结膜鳞状细胞癌和角膜鳞状细胞癌，约占眼球表面恶性肿瘤的81．6％，其它尚有基底细胞癌和基底鳞状细胞癌。我院病理科自1975—2009年12月共诊断眼球表面鳞状细胞癌16例，本文探讨了眼球表面鳞状细胞癌的病理组织学特点、临床特征及预后。

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤4例报告

典型的血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌、脂肪3种成分组成.上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipo-ma.EAL)是一种最近才被认识及接受的肿瘤,肿瘤组织中除血管、平滑肌及成熟的脂肪组织,还可见同时表达平滑肌分化及黑色素生成(HMB45)的上皮样细胞[1].国内目前尚少见该病例报道.1990～2002年我们在临床病理工作中遇到4例,现对其进行光镜及免疫组织化学观察,结合文献报道如下.

β-catenin在胃癌中的表达及意义

目的 研究β-catenin的表达与胃癌的分化、浸润、淋巴结转移的相关性。方法 通过免疫组化S-P法和抗β-catenin抗体,研究β-catenin在78例胃癌及正常胃粘膜上皮组织的表达。结果 β-catenin在正常胃粘膜组织中表达正常,在早期胃癌及进展期胃癌组织中β-catenin正常表达率分别为70.0％、22.1％,β-catenin的表达与癌组织分化程度密切相关(P<0.01),与浸润深度及淋巴结转移相关(P<0.05)。结论 β-catenin异常表达是胃癌发生侵袭转移的分子机制之一,也是判断胃癌浸润转移的良好指标。

ECRG2基因遗传多态性与新疆哈萨克族食管癌相关性研究

目的：探讨食管癌相关基因2（ECRG2）的多态性在新疆哈萨克族食管癌组织中的基因型分布特点及其在食管癌发生中的作用及意义。方法：应用PCR-SSCP技术检测94例哈萨克族食管癌和100例哈萨克族正常对照人群血样中ECRG2外显子4处短串联重复序列（STR）多态性基因型及其分布特点。结果：新疆哈萨克族食管癌组织及正常人群血样组织中ECRG2 STR呈多态性,可分为3种类型：TCA3/TCA3,TCA4/TCA4,TCA3/TCA4,3种基因型在食管癌和对照组中构成比分别为22.3%、30.9%、46.8%和10%、56%、34%,经卡方检验,哈萨克族食管癌及正常对照组中3种基因型总构成比有显著差别（χ^2=13.589,df=2,P〈0.01）;3种基因型在哈萨克族有转移的食管癌组中分布分别为47.8%、8.7%、43.5%,在无转移的哈族食管癌组中分布为14.1%、38.0%、47.9%,两组差异有统计学意义（χ^2=13.77,df=2,P〈0.01）;在哈萨克族人群中,携带TCA3/TCA3基因型个体患食管癌的风险比TCA4/TCA4基因型个体高4.06倍（95%的可信区间为1.69-9.74）。结论：ECRG2基因TCA3/TCA3基因型与TCA4/TCA4基因型比较,增加了哈萨克族患食管癌的风险。

咽部恶性淋巴瘤误诊

咽部恶性淋巴瘤多发生在鼻咽、扁桃体,喉咽部较少见,其临床表现特殊,易造成误诊误治。我科曾收住2例报道如下。

丛状神经纤维瘤2例并文献复习

神经纤维瘤（Neurofibroma）为神经干内及末梢神经发生的主要有雪旺氏细胞（Schwann cell）与纤维母细胞增殖所形成的良性肿瘤。根据发生部位及病理学特征神经纤维瘤可分为：1．孤立性神经纤维瘤（Solitary neurofibroma）；2．丛状神经纤维瘤（Plexiform neurofibroma）；3．席纹状神经纤维瘤（Storiform neurofibroma）；4．Pacini神经纤维瘤（Pacinian neuroflbroma）及5．神经纤维瘤症（病）（neurofibromatosis）等。本文报告2例丛状神经纤维瘤的诊断及鉴别诊断。

慢性胃炎200例内镜活检的病理分析

目的：探究慢性胃炎内镜检查结果与病理组织活检结果的一致性，提高慢性胃炎胃镜检查的准确率，为-临床治疗方式的选择提供依据。方法：随机抽查医院200例慢性胃炎患者，作为研究对象。通过内镜检查和活检组织病理检查，两种不用的方法来将慢性胃炎患者进行分类，并比较两种方法的检查结果差异。结果：200例确诊慢性胃炎的患者中，内镜检查与病理组织活检慢性浅表性胃炎相符率为84％，萎缩性胃炎相符率为79％，相符率较高。结论：随着内镜技术的发展，准确率会越来越高，将成为临床上一种重要的诊断工具。

超高位胆肠吻合治疗泡型黄疸19例报告

目的 总结 19例肝泡状球蚴病致梗阻性黄疸 ,行超高位胆肠吻合术的治疗经验。方法 肝泡状球蚴病根治性切除 12例 (右半肝 6例 ,左半肝 4例 ,右三叶 2例 )。空肠与右肝管Roux -Y吻合 4例。空肠与左肝管Roux -Y吻合 8例。中肝叶姑息性切除 7例 ,行空肠间置胆肠吻合。结果 18例泡型黄疸病人痊愈出院 ,1例术后发生胆肠瘘 ,死于肝肾综合征。 16例坚持口服吡喹酮和甲苯咪唑。结论 泡型黄疸经泡肝根治性或姑息性切除 ,超高位胆肠吻合可改善肝功能 。