MRI阴性颞叶内侧型癫痫海马结构分析的临床应用

目的:通过分割并计算颞叶内侧癫痫患者海马体亚区结构体积,并对比健康对照组,分析MRI阴性癫痫患者海马体亚区结构体积在诊断中的应用价值。方法:前瞻性招募就诊于我院的颞叶内侧癫痫患者39例及性别、年龄匹配的健康志愿者44名,在西门子3.0T设备完成磁化准备的快速梯度回波(MPRAGE)序列结构MRI扫描,使用Freesurfer7.1.1软件Hippocampus Segment组件完成海马亚区分割和体积计算,对比患者及对照组海马体亚区结构体积差异,结合患者脑电图(EEG)及临床表现分析差异的诊断价值。结果:39例患者双侧海马体积对比无统计学差异(P>0.05),39例左侧颞叶内侧型癫痫患者的海马头部、海马体部、海马总体积、CA1区、CA3区、CA4区、海马分子层体积、海马杏仁核过渡区均较44名健康对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI阴性颞叶内侧癫痫患者存在肉眼无法识别的海马体结构异常,使用脑结构自动分割和体积计算工具能够揭示不同部位的结构异常,有助于发现定位可疑的致痫灶。

MPRAGE序列分析海马体积与颞叶内侧癫痫关系的相关性

目的采用磁化准备快速梯度回波(MPRAGE)序列测定海马体积,分析其与颞叶内侧癫痫异常放电的相关性。方法回顾性收集2018年-2021年期间在本院诊断为难治性癫痫并经视频脑电图(VEEG)检查后证实放电区域位于颞叶的患者27例为病例组,收集其临床资料和MPRAGE图像,同时纳入年龄、性别、学历及利手匹配的健康对照组的MPRAGE图像,采用Freesurfer软件对海马体积进行测定,对比病例组异常放电侧和健侧海马体积,以及病例组患侧和对照组同侧海马体积,分析海马体积与异常放电的相关性,进一步分析其诊断价值。结果所有病例组和对照组MPRAGE图像质量均符合要求,病例组均在左侧颞叶测到异常放电,测量患者左侧海马体积较对侧缩小有统计学意义(P<0.05),患者左侧海马体积较对照组左侧海马体积缩小有统计学意义(P<0.05)。结论MPRAGE序列可以较好地显示颅内灰质结构,海马体积缩小与颞叶癫痫异常放电具有相关性。

甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效

目的:探讨甘精胰岛素联用阿卡波糖治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法:选取2015年7月—2016年9月于我院接受治疗的老年糖尿病患者共66例作为此次实验研究对象,依照入院时间的差异将66例患者随机分为对照组和观察组进行讨论,每组各33例。对照组患者仅使用阿卡波糖治疗,观察组患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。比较两组患者血糖控制情况及发生不良反应的情况。结果:通过对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标上均显著优于对照组,其在血糖抑制作用上表现出显著优势P<0.05。结论:使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病效果显著,能有效抑制血糖水平,无严重不良反应发生,具有较高的临床推广价值。

糖尿病肾病合并高血压病患者的护理方法及效果

目的:探讨糖尿病肾病合并高血压病患者的护理方法及效果。方法:选取2015年6月—2016年9月于我院进行治疗的糖尿病肾病合并高血压患者共70例作为此次实验研究对象,70例患者依照就诊时间的差异进行分组探讨,给予对照组35例患者普通护理干预,观察组35例患者在普通护理的基础上实行优质护理干预。比较两组患者护理效果。结果:所有患者病情均得到较好的控制,但观察组患者血糖、血压水平、尿蛋白下降情况和肾功能改善情况明显优于对照组,患者对护理质量的评价也明显高于对照组,最终数据比较后发现差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予糖尿病肾病合并高血压患者全面优质护理能帮助患者有效控制病情,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。