益气活血方剂治疗冠心病不稳定性心绞痛36例

目的探讨自拟益气活血方剂治疗不稳定性冠心病心绞痛的疗效。方法于2015年5月—2017年8月来我院心内科就诊的不稳定性冠心病心绞痛患者中选出72例,根据用药方法不同分组,对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者采用自拟益气活血方剂口服,对比治疗总有效率、血液流变学等。结果观察组患者经过12周的治疗,治疗总有效率为97.22%,对照组患者为83.33%,两组之间差异显著,P<0.05;观察组患者治疗后的心绞痛发作次数比对照组少,且心绞痛发作持续时间比对照组短,P<0.05;治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度以及红细胞压积均低于对照组,P<0.05。结论中药自拟益气活血方剂治疗不稳定性冠心病心绞痛有助于促进临床症状的缓解,降低血液黏度,改善心肌供血状况,值得推广。

老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素研究

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月期间我院收治的90例老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据机械通气撤机情况,将机械通气撤机成功的66例患者纳入对照组,将机械通气撤机失败的24例患者纳入观察组,分析老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的危险因素。结果两组患者性别、合并高血压、糖尿病、冠心病、年龄、支气管舒张剂使用、糖皮质激素使用情况、血清PCT比较差异无统计学意义(P>0.05);而吸烟时间、浅RSBI、累计机械通气时间、血浆NT-proBNP、WBC是老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的单因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:RSBI、累计机械通气时间和WBC是老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的独立危险因素(P<0.05)。结论老年慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的独立危险因素为RSBI、累计机械通气时间和WBC,而控制机械通气时间、改善体内炎症反应及撤机前加强患者呼吸耐力等有利于患者机械通气撤机成功。