浙江省余姚市某乡镇老年人慢性阻塞性肺疾病患病和诊治情况调查

目的调查浙江省余姚市某乡镇老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率和诊治情况。方法2017年8月至2020年8月以多级分层随机抽样方法抽取5个行政村60岁以上自愿调查的1255人,通过肺功能筛查、呼吸道症状和诊治情况问卷调查分析本地区COPD的患病情况和诊治现状完成合格问卷调查及肺功能检测1240人。结果符合COPD诊断标准有129人,患病率为10.40%;既往从未诊断的有95人,占73.64%,主要分布在Ⅰ期和Ⅱ期(69.47%),Ⅲ期和Ⅳ期漏诊率为56.86%,Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期+Ⅳ期的漏诊率差异有统计学意义(P<0.05)。129例COPD患者中仅34例确诊(26.36%)仅11例(32.35%)用药,2例(18.18%)正规使用药物。结论本地区老年COPD的患病率高,诊断率较低,Ⅰ期+Ⅱ期的漏诊率较高正规治疗患者较少应加强COPD的管理,以改善患者的临床预后。

临山镇幼儿园蛲虫感染查治

为了解我市乡镇集体机构儿童蛲虫感染情况及评价口服丙硫咪唑对蛲虫病的治疗效果,1994年3～4月份由余姚市卫生防疫站组织,临山中心卫生院防疫人员参与,对临山镇中心幼儿园儿童进行了蛲虫病普查普治。现将结果简述如下。 3月中旬,对该园儿童采用肛门拭子法进行第一轮检查蛲虫卵,每天检查一次,连续三次（天）,对阴性者进行下一次复查,发现有一次阳性即确定为感染儿童,连续三次阴性即为未感染儿童。共检查儿童316名,发现蛲虫卵的共192名,感染率为60.76％。检查结束后,立即对全园326名儿童进行丙硫咪唑治疗,剂量为100mg,睡前一次顿服。服药后20天进行丙硫咪唑第二次服药,剂量、服法同第一次。

2010—2019年余姚市手足口病流行病学特征分析

掌握2010-2019年宁波市余姚市手足口病发病情况,制定防控方案。方法:采用描述性流行病学方法,对10年间发生的HFMD病例进行研究。结果:10年间HFMD病例24115例,无死亡病例,发病率为241.58/10万。发病集中于初夏和初秋;城区发病率高于农村;病例集中于5岁以下小童;男童发病率要高于女童,职业类型以散居儿童为主主要人群。结论:余姚市手足口病发病率相对较高,应采取健康教育、预防为主的策略控制手足口发病率,减轻疾病负担。

产后盆底康复护理对自然分娩产妇产后恢复情况的改善探讨

探究产后盆底康复护理在预防自然分娩产妇盆底功能障碍中的应用。方法 选取妇产科2022年12月至2023年12月收治的自然分娩产妇共42例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各21例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取产后盆底康复护理。比较两组自然分娩产妇护理前后电测肌电值以及护理满意度。结果 两组自然分娩产妇护理前电测肌电值无显著差异(P>0.05)。在护理后,观察组电测肌电值低于对照组,(P<0.05)。观察组自然分娩产妇护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自然分娩实施产后盆底康复护理,可明显减少患者因盆底肌肉力量不足而引起的一系列并发症,具有较高的临床价值和实用价值。

探究妊娠期高血压患者在护理中增加使用心理健康护理的效果及其对护理满意度的影响

探究妊娠期高血压患者在护理中增加使用心理健康护理的效果及其对护理满意度的影响。方法 选择2022年10月至2023年10月妇产科就诊的妊娠期高血压患者34例,经随机分组,对照组及观察组,各17例,对照组实施常规护理,观察组在护理中增加使用心理健康护理。比较两组患者的护理效果以及护理满意度等指标。结果 观察组妊娠期高血压患者血压水平优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 妊娠高血压是一种多见于孕20周之后的孕妇,其临床特点是血压升高、蛋白尿等,病情较重的会出现抽搐、昏迷等。如果得不到有效的处理,可能会给母亲和胎儿带来很大的危害。及早发现,及早防治,及早治疗是十分必要的。在妊娠期高血压患者中增加使用心理健康护理,不但可以有效地控制妊娠期高血压患者的血压,而且可以有效地减轻并发症,提高产妇的护理满意度,非常具有推广价值。

依托考昔治疗急性重度痛风性关节炎的疗效及影响因素

本次研究分析依托考昔应用于急性重度痛风性关节炎治疗工作中取得的临床效果。方法 选择的时间范围为2021年1月至2023年12月,我院治疗的90名急性重度痛风性关节炎病人作为研究样本,并通过入院顺序的奇偶数不同随机将划分为研究组(n=45)和对照组(n=45)。其中研究组采用了依托考昔片开展治疗,对照组采用了双氯芬酸钠缓释片开展治疗。对比两组病人出现关节疼痛和关节肿胀症状、取得的治疗效果、血清炎性细胞因子相关指标水平和出现的不良反应。结果 研究组VAS及关节肿胀指标评价得分低于对照组,组间存在着统计学差异性(P<0.05);研究组病人总有效比例达到了97.78%,显著优于对照组80.00%,组间存在着统计学的差异性(P<0.05);且研究组的的血清炎性细胞因子相关指标优于对照组,组间存在着统计学的差异性(P<0.05);研究组出现的不良反应比例为4.44%,显著低于照组的24.44%,组间存在着统计学的差异性(P<0.05)。结论 使用依托考昔进行急性重度痛风性关节炎的治疗取得了较为理想的效果,能够改善病人的疼痛和肿胀,减少出现不良反应比例,有着推广价值。

米非司酮联合米索前列醇用于药物流产600例

目的探讨米非司酮与米索前列醇在药物流产中的联合应用价值。方法选择2010年6月至2011年12月药物流产患者800例,随机分为研究1,2,3组和对照组,每组200例。研究1,2,3组均口服米非司酮片50 mg,首次服药24 h后分别加服剂量为50,75,100 mg的米非司酮,并于加服药物后24 h口服米索前列醇片600μg。对照组则顿服米非司酮片50 mg/d,连续服用3 d,并于第3次服药后24 h口服米索前列醇600μg。比较4组患者的流产情况、阴道出血时间、月经复潮时间、不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究1,2,3组的完全流产率均显著提高,而不完全流产率则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),同时失败率有所降低,但无统计学差异(P>0.05);研究1,2,3组的阴道出血时间和研究2组的月经复潮时间均明显缩短,差异均统计学意义(P<0.05);研究1,3组患者的月经复潮时间也不同程度的缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);4组患者之间的不良反应发生率均无统计学意义(P>0.05)。结论优化后的米非司酮与米索前列醇联合药物流产方法,疗效确切效果显著,是女性药物流产的理想用药组合。

社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响

目的探讨社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响。方法将419例老年慢性病住院患者随机分为观察组(229例)和对照组(190例),病情稳定出院后,对观察组患者进行为期6个月的社区护理干预,观察两组生活质量改善情况及遵医行为。结果观察组日常生活质量量表总分为(6.58±0.27)分,遵医行为完全依从率为72.9%(167/229),与对照组比较均差异显著(均P<0.05)。结论社区护理干预能显著提高老年慢性病患者生活质量和遵医行为依从性,对于提高临床治疗效果具有积极意义。

蛇舌清通汤治疗慢性萎缩性胃炎120例

慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化道疾病,是以胃粘膜固有腺体的萎缩为基础的一系列慢性炎症过程。重度萎缩性胃炎可出现肠上皮化生、异型增生甚至癌变。笔者近3年来,用自拟蛇舌清通汤治疗慢性萎缩性胃炎120例,取得了较满意的疗效。现总结如下。1 一般资料本组120例均为门?..

单纯切除术与自体结膜移植术治疗翼状胬肉临床效果比较

目的比较单纯切除术与自体结膜移植术在治疗翼状胬肉中的临床疗效。方法住院治疗的翼状胬肉患者56例(65眼),按照手术方式分为观察组28例(32眼)和对照组28例(33眼),对照组患者采用单纯切除术,观察组患者采用自体结膜移植术,比较2组患者术后复发率、角膜上皮愈合时间、症状持续时间、视力提高及并发症情况。结果术后,观察组复发率、角膜水肿及干眼症发病率低于对照组,角膜上皮愈合时间及症状持续时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后视力提高率差异无统计学意义(χ2=0.742,P=0.084)。结论自体结膜移植术治疗翼状胬肉较单纯切除术复发率低,愈合效果佳且并发症少。

中药联合替吉奥治疗晚期胃癌30例

目的观察中药联合替吉奥治疗晚期癌症的疗效。方法将60例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯采用替吉奥治疗,观察组在此基础上联合应用中药治疗,比较两组患者治疗效果。结果近期疗效观察组优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1,2,3个月后生存质量评分结果分别为(10.27±3.28)分,(8.85±2.29)分和(7.42±1.54)分,对照组分别为(13.25±3.34)分,(11.36±3.07)分和(9.57±2.28)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药联合替吉奥治疗晚期胃癌,可有效提高治疗效率,降低药物不良反应发生率,改善患者预后,值得临床进一步研究应用。

黄精益阴汤治疗92例老年高血压病的临床观察

目的观察临床应用黄精益阴汤治疗老年高血压病的疗效。方法将92例轻、中度老年高血压病患者,分成治疗组和对照组,每组46例。治疗组患者采用口服黄精益阴汤的治疗方法,对照组采用硝苯地平控释片进行治疗。观察治疗组和对照组治疗前后血压、血脂的变化以及对肝、肾功能的影响。结果治疗组总显效率为84.8%,对照组总显效率为87.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)与本组治疗前以及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄精益阴汤具有良好的降压作用,且没有明显的不良反应,临床的实用价值较高,值得广泛的推广和应用。

健脾益肺止哮汤治疗慢性持续期哮喘的临床观察

哮喘以广泛多变的可逆性呼气气流受限、气道慢性炎症及高反应性为主,呼吸道感染、过敏原或冷空气刺激、长期抽烟等均可导致支气管痉挛而发病,哮喘分为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期。成人哮喘可由幼年时期发展而来,也可因职业、食物、药物等变应原引起[1]。本病不易治愈,临床诊疗以缓解症状为主,糖皮质激素、β_(2)受体激动剂、缓释茶碱等均能有效开放气道,提高患者的肺通气量[2];但成人哮喘的病因复杂、复发率高,疗效相对儿童哮喘差,常会出现变异表现或并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病[3]。中医药在减少急性发作、改善临床症状及肺功能等方面具有一定优势[4-5]。笔者以随机对照的方法观察了自拟健脾益肺止哮汤对慢性持续期哮喘的作用效果。

产妇产后出血的临床处理及预防措施

目的探讨产妇产后出血的预防及临床处理措施。方法回顾性分析笔者所在医院2006年6月～2010年6月45例产后出血产妇(观察组)和45例未发生产后出血产妇(对照组)的临床资料,对两组产妇是否进行孕期保健、围生期保健及产程处理等进行分析比较。同时对45例观察组产妇产后出血原因进行分析并采取对应的治疗措施,观察止血效果。结果观察组各种产后出血预防措施的实施情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血原因主要有宫缩乏力、软产道损伤及胎盘因素,所占比例分别为66.67%、13.33%、8.89%。分别采取子宫按摩或宫腔填塞、软产道裂伤缝合及取盘术等方法处理后,均达到止血效果,无一例发生大出血死亡。结论产后出血最常见的原因为子宫收缩乏力,其次为软产道损伤及胎盘因素,可通过加强孕期保健及产程处理等预防措施有效防止产后出血,同时根据产妇出血原因采取合适的处理措施,可有效止血。