健脾益肾方辨证加减治疗矮小症患儿的临床分析

目的:对患有矮小症的儿童应用健脾益肾方进行辨证加减治疗的临床疗效进行观察和分析。方法:选取2011年12月—2013年12月期间在本院门诊儿科治疗的矮小症患儿共68例作为研究对象,并按照随机字数表法将所有患儿随机分为治疗组和对照组,每组各34例患儿,对照组患儿应用赖氨肌醇B12口服液配合硫酸锌口服液进行治疗,治疗组应用健脾益肾方进行辨证加减治疗,观察两组患儿治疗前后的身高、体重、骨龄变化以及治疗12个月期间的治疗总费用。结果:两组患儿治疗后6个月的身高、体重与治疗前相比均有明显提升,且治疗组患儿的身高、体重增长量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的身高年增长量与对照组相比,增长更加明显,且差异有统计学意义(P<0.05),但两组患儿的骨龄变化量差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP3水平与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.05),治疗组明显高于对照组。结论:应用健脾益肾方进行辨证加减治疗儿童矮小症取得了较好的临床疗效,无明显副作用,值得进一步应用推广。

宣肺止喘汤在婴幼儿毛细支气管炎中的应用研究

目的:观察中药宣肺止喘汤对婴幼儿毛细支气管炎的临床作用。方法:将符合标准的80例患者按随机数字表法平均分为观察组和对照组。两组患者均采取西医常规处理,以抗生素、支气管扩张剂、抗过敏药及祛痰剂进行对症支持治疗。观察组加用中药宣肺止喘汤(炙麻黄、杏仁、生石膏、连翘、黄芩、鱼腥草、蒲公英、炒葶苈子、炒苏子、炒莱菔子、地龙、浙贝母、神曲、焦山楂、生甘草)随证加减治疗。观察患儿临床症状(咳嗽、憋喘、发热)、体征(哮鸣音、湿啰音)消失时间。记录患儿治疗后24 h、48 h和72 h的CS评分。于治疗结束3个月后随访,记录复发率。结果:观察组和对照组显效率分别为72.50%、45.00%,总有效率分别为97.50%、87.50%,复发率分别为7.69%、18.42%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后48 h和72 h的CS评分均少于对照组。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿各项主要临床症状和体征的缓解时间均少于对照组。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药宣肺止喘汤联合西医对症支持治疗,可有效改善毛细支气管炎患儿的临床症状、体征和肺功能,缩短疗程,降低近期复发率。

小儿推拿联合穴位贴敷治疗儿童功能性便秘75例临床观察

目的观察小儿推拿联合穴位贴敷治疗儿童功能性便秘(functional constipation,FC)的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年11月余姚市中医医院儿科门诊治疗的FC患儿150例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各75例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予小儿推拿联合穴位贴敷治疗,统计2组连续治疗4周及停药8周后的临床疗效。结果治疗4周后,治疗组近期临床总有效率为93.33%(70/75),对照组为72.00%(56/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);停药8周后,治疗组远期临床总有效率为82.67%(62/75),对照组为57.33%(43/75),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组便秘症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组便秘症状积分均较同组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。2组患儿治疗期间经血常规、肝功能、肾功能检查,均未出现异常情况。结论小儿推拿联合穴位贴敷治疗儿童FC的近期、远期临床疗效显著,能明显改善患儿临床症状,且安全性高,值得临床推广应用。