2014—2021年浙江省余姚市居民恶性肿瘤死亡的流行病学特征

【目的】分析浙江省余姚市居民恶性肿瘤死亡水平及变化趋势,为恶性肿瘤人群精准防控提供支持。【方法】收集2014—2021年余姚市户籍居民死亡监测数据,计算恶性肿瘤粗死亡率(CMR)、标化死亡率(SMR)、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、潜在减寿年数率(PYLLR),利用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(AAPC)。【结果】2014—2021年余姚市恶性肿瘤死亡13754例,占同期全部死亡人数的26.54%,年均死亡率为205.63/10万,SMR为115.62/10万,8年间SMR呈下降趋势(AAPC=-4.76%,t=-2.296,P=0.061)。男性恶性肿瘤年均死亡率为274.15/10万,SMR为149.83/10万;女性恶性肿瘤年均死亡率为139.03/10万,SMR为81.01/10万,男性死亡率高于女性(χ^(2)=1487.389,P<0.001)。恶性肿瘤死亡率随年龄增长呈上升趋势(AAPC=54.94%,t=27.678,P<0.001)。8年间不同年龄组恶性肿瘤死亡率均呈现下降趋势(0~岁组AAPC=-5.74%,15~岁组AAPC=-8.49%,45~岁组AAPC=-6.02%,≥65岁组AAPC=-3.49%)。居民恶性肿瘤前5位死因分别是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌,占全部恶性肿瘤死亡人数的68.15%,肺癌位居男、女性恶性肿瘤死亡原因首位。恶性肿瘤死亡所致PYLL为96585.50人年,AYLL为7.02年·人-1,PYLLR为16.42‰。【结论】余姚市户籍居民恶性肿瘤死亡率呈下降趋势,但仍是威胁居民死亡的首要原因,肺癌是造成寿命损失最大的恶性肿瘤。建设起以男性、中老年人为重点对象,以健康生活方式为主,早期筛查、合理治疗阻断疾病进展相结合的恶性肿瘤综合干预体系刻不容缓。

人参健脾片贴脐联合小茴香热盐包外敷对肠内营养耐受性的影响

目前,肠内营养被广泛应用于临床各科危重症患者的营养支持。在实施肠内营养时患者血流动力学已趋于稳定,但因代谢紊乱、个体的基础状态及反应力不同等原因,易出现各种不良反应,尤其以胃肠道反应较为常见,如腹胀、腹泻、恶心、呕吐等[1]。有研究[2]指出,当患者存在胃肠道不耐受时,会不可避免地减少肠内营养供给量甚至停止,从而影响能量的获得,与患者高死亡率密切相关。因此,减少胃肠道不耐受的发生,能改善患者疾病转归和预后,减轻经济负担。本研究对肠内营养患者给予中药贴脐及热敷疗法,通过药物、热力及腧穴的三重作用,在一定程度上提高肠内营养耐受性,获得较好的治疗效果。现将临床结果报道如下。