延伸护理对老年脑卒中卧床患者压疮发生及生活质量的影响

目的探讨延伸护理对预防老年脑卒中卧床患者并发压疮的效果以及生活质量的影响。方法住院接受治疗的62例老年脑卒中卧床患者随机分为对照组和干预组各31例,对干预组出院后实施延伸护理2年以上。出院时及出院2年后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估2组患者的心理状态,采用简明SF-36量表评估患者生活质量,并对压疮发生情况进行统计。结果 2组患者出院时SDS、SAS量表评分及SF-36量表评分差异不具有统计学意义(均P>0.05);出院2年后,干预组SDS和SAS量表评分显著低于对照组,SF-36量表评分显著高于对照组(均P<0.01);干预组患者卧床2年以上压疮发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论延伸护理可以明显减少老年脑卒中卧床患者压疮发生率,改善患者生活质量。

预防喉癌术后近期并发症的护理策略

目的对喉癌术后近期并发症的发生原因及护理策略进行总结,并进行有效的护理干预。方法对我科2002年至2005年的17例喉癌进行回顾性分析,加强有针对性的护理策略。结果喉癌术后常见并发症有:脱管、痰痂阻塞气道、误咽、咽瘘、出血、感染等,本组17例发生误吸1例,肺部感染1例,出血1例,采取各自有针对性的护理均可预防和解决,无不良后果发生。结论对喉癌术后并发症的严密观察和良好合理的护理,能有效地控制和预防并发症的发生。

电子打印医嘱在护理工作中应用的优势探讨

目的:为减轻护理人员的工作量,提高工作效率。方法:遵循《病历书写规范》要求,开发研制电子打印医嘱功能,护士对医嘱执行电脑签名。结果:试行4个月来,电子打印病历功能体现出了执行医嘱省时、准确、程序化和规范化等优势。结论:在目前电子病历的发展阶段,对医院信息系统的逐步完善及提高工作效率起到了很大的作用。

173例临床输液热原反应分析

目的 :探讨临床输液热原反应的一般规律、特点和预防对策。 方法 :收集门诊、病区发生的输液热原反应 173例 ,对相关输液作内毒素、微粒和澄明度检测 ,并考察配伍药物、病人因素、环境及气候影响。 结果 :发生热原反应的输液残液 ,其细菌内毒素和不溶性微粒均显著增加 ,且配伍药物种类、操作是否规范、病人年龄、环境及季节因素等对热原反应的发生均有不同程度影响。 结论

基于JCI标准多学科团队降低住院患者跌倒发生率及伤害率的持续质量改进项目分析与探讨

国际医院联合委员会评审标准（Joint Commission International Accreditation Standards for Hospital,简称JCI标准）,是一种评价医疗机构质量与管理的国际标准,亦是WHO国际患者安全目标的解决方案[1].跌倒可导致患者不同程度的伤害,延长住院时间,增加住院费用,严重时甚至危及患者生命,引发医患法律纠纷可能.

甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病周围神经病变40例

目的探讨甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病周围神经病变的效果,为临床护理工作提供理论依据。方法选取糖尿病并发周围神经病变患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予常规甲钴胺0.5 mg肌肉注射,治疗组给予甲钴胺0.5 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静脉泵入3～4 h,比较两组疗效。结果治疗组疗效总有效率为92.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲钴胺静脉泵入治疗糖尿病并发周围神经病变疗效明显优于肌肉注射,值得临床推广。

医疗失效模式与效应分析在手术室护理管理中应用的研究进展

介绍医疗失效模式与效应分析（HFMEA）的背景及应用方法，了解HFMEA模式在国内外手术室护理管理方面的应用情况，探讨其在手术室护理管理中的应用价值，为HFMEA在手术室护理流程中的应用提供经验，更好地减少手术室护理风险隐患的发生，保障患者生命安全，提升护理质量。

急诊外伤患者心理护理的临床观察

目的探讨急诊外伤患心理护理者情况。方法回顾性分析150急诊外伤患者的临床资料，依据护理方式不同分为常规护理组和心理护理组，两组均采取常规护理措施，心理护理组在此基础上采取心理护理。观察比较两组患者心理情绪评分和患者满意度、护理工作差错率、对护理人员投诉率情况。结果心理护理组抑郁、焦虑、紧张、恐惧、疑虑心理情绪评分明显低于常规护理组（t=8．90，7．61，12．89，8．14，6．68，均P〈0．05），心理护理组患者满意度、护理工作差错率、对护理人员投诉率均明显优于常规护理组（X2=12．29，13．05，8．66，均P〈0．05）。结论心理护理能明显改善急诊外伤患者患者不良心理情绪，提高临床护理质量，值得临床推广应用。

舒适护理模式实施优质护理在胃癌根治术中的应用

目的：探讨舒适护理模式应用在胃癌根治手术中的效果及临床价值。方法将行胃癌根治手术患者108例采用随机数字法分为观察组和对照组，每组54例，对照组给予常规护理模式，观察组采用舒适护理模式，记录两组护理效果。结果观察组手术后肛门排气时间[（1．03±0．21）d]，胃管拔除时间[（3．12±0．59）d]，下床活动时间[（5．49±1．16）d]，住院时间[（14．68±2．71）d]；对照组手术后肛门排气时间[（2．45±0．88）d]，胃管拔除时间[（5．49±1．38）d]，下床活动时间[（7．35±2．16）d]，住院时间[（22．67±5．38）d]，组间差异均有统计学意义（t ＝11．5339、11．604、5．574、9．746，均 P＜0．05）。观察组住院环境[（8.15±0．87）分]，护理技能[（8．87±0．63）分]，护理主动性[（8．75±0．71）分]，心理支持[（8．95±0．95）分]，健康教育[（9．21±0．69）分]；对照组住院环境[（6．88±0．43）分]，护理技能[（7．12±0．28）分]，护理主动性[（7．04±0．31）分]，心理支持[（7．19±0．38）分]，健康教育[（7．54±0．29）分]，组间差异均有统计学意义（t＝9．616、18．653、16．219、12．640、16．396，均P＜0．05）。观察组术后并发症发生率为3．70％，对照组术后并发症发生率为22．22％，组间差异有统计学意义（χ2＝8．206，P＜0．05）。结论舒适护理模式应用在胃癌根治手术中能够提升患者术后胃肠功能恢复情况，减少手术并发症发生，提升临床护理满意度，值得在临床上推广应用。

＂品管圈＂在持续改进护理品质中的作用

＂品管圈＂（QCC）活动是由日本品管权威石川馨博士发起的,是从尊重人性、以人为本出发,通过轻松愉悦的现场管理方式,使员工自发地参与管理活动,从而在工作中获得满足感和成就感[1-2].本研究通过对我院QCC在持续改进护理品质中的作用进行观察和分析,现报道如下.

73例护理不良事件原因分析及防范措施

目的:提高医疗质量,实现优质服务。方法:对作者所在医院3年中发生的73例护理不良事件进行分析,找出原因。结果:查对不严31例,占43.8%;责任心不强引起10例,占13.7%;业务差占9.6%;巡查不及时10例,占13.7%;带教不严4例,占5.48%;以及护患沟通不够因素等。结论:针对各种原因,提出7个方面防范措施。

中西医结合护理干预小儿哮喘43例临床观察

目的探讨中西医结合护理干预小儿哮喘的临床疗效。方法 86例哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,各43例。2组均进行冬病夏治穴位贴敷,对照组在此基础上给予西医护理干预,治疗组在对照组的基础上联合中医护理,观察2组患儿护理后的临床疗效及复发情况等。结果治疗组总有效率为90.70%,对照组为65.12%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组患儿护理后住院次数、发作次数及急诊次数显著短于护理前,差异有统计意义(P<0.05);治疗组护理后住院次数、发作次数及急诊次数显著短于对照组,差异有统计意义(P<0.05);治疗组治疗依从性、满意度显著高于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05),住院时间短于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论中西医结合护理干预小儿哮喘效果显著,可明显减少患儿发作次数和住院次数,对哮喘预防有积极作用,值得临床推广应用。

Ⅳ期压疮感染患者危险因素分析与干预措施

目的研究Ⅳ期压疮(FSPU)感染危险因素分析及干预对策,为临床治疗该类患者提供相应的处理方案。方法选择2009年8月-2013年8月医院收治的Ⅳ期压疮患者91例作为研究对象,根据患者是否发生感染分成感染组41例和未感染组50例,分别通过单因素分析及多因素logistic回归分析寻找导致FSPU感染的危险因素,并分析FSPU感染的干预对策。结果 91例FSPU患者中压疮感染41例,感染率高达45.05%;单因素分析结果显示,年龄≥60岁、卧床时间≥15d、营养不良与FSPU感染具有相关性(P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、卧床时间≥15d、营养不良为FSPU感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 FSPU感染与年龄、卧床时间、营养不良等因素有关,应针对危险因素,采取相应的干预措施,从而控制和降低FSPU感染的发生。

急性哮喘患儿肺部感染的危险因素分析

目的分析急性哮喘患儿肺部感染的临床高危因素,探讨合理的护理对策,以提高临床治愈率。方法回顾性分析2009年6月-2012年6月收治的急性哮喘患儿200例临床资料,记录患儿的一般资料、对可能导致急性哮喘患儿肺部感染的危险因素进行单因素分析,再对所有因素综合进行logistic多因素回归分析,数据采用SPSS 15.0软件进行统计。结果共有55例急性哮喘患儿合并肺部感染,感染率为27.5%;单因素分析显示,急性哮喘发作次数、合并鼻炎或鼻息肉、肺炎支原体感染情况、血清免疫球蛋白、嗜酸性粒细胞计数、抗菌药物使用时间、平喘药物的应用等均为急性哮喘患儿肺部感染的危险因素;logistic多因素回归分析结果显示,肺炎支原体感染、抗菌药物使用时间、平喘药物的应用、合并鼻炎或鼻息肉为急性哮喘患儿肺部感染的独立危险因素。结论小儿急性哮喘合并肺部感染病情复杂,肺炎支原体感染、滥用抗菌药物、平喘药糖皮质激素或氨茶碱的应用及合并鼻炎或鼻息肉是急性哮喘患儿肺部感染的独立危险因素,尽早明确诊断,实施针对性的治疗,采用科学的综合护理措施,对于急性哮喘患儿肺部感染的控制具有重要意义。

6S 管理模式在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者中的应用

目的：探讨6S管理模式指导下的护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者的影响。方法选取2011年1月-2012年12月治疗的82例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者为研究对象，按照随机数字表法分为常规护理组和护理干预组，每组各41例。常规护理组患者仅给予肺性脑病常规护理，而护理干预组患者则给予6S管理模式指导下的护理干预措施，比较两组患者不良事件发生情况和患者护理满意度。结果护理干预组患者不良事件总发生率为2．44％，明显低于常规护理组患者的17．07％，差异有统计学意义（χ2＝4．986，P＜0．05），护理干预组患者不良事件严重程度明显低于常规护理组患者，差异有统计学意义（χ2＝8．000，P＜0．05），护理干预组患者护理满意度为100．00％，明显高于常规护理组的90．24％，差异有统计学意义（χ2＝6．689，P＜0．05），两组患者不良事件发生种类构成差异无统计学意义（χ2＝0．686，P＞0．05）。结论6S管理模式指导下的护理干预措施能够明显减少护理人员不良事件发生率，提高患者的护理满意度。